髌骨骨折下地走路时间受骨折类型与治疗方式、患者年龄、康复训练情况、整体健康状况影响，无移位保守治疗4-6周可尝试，有移位手术治疗2-3周部分负重、6-12周甚至更久完全恢复；年轻患者下地早，老年患者因骨质疏松等推迟；积极康复训练者提前且恢复好，儿童2-4周可在辅助下下地；健康状况良好者早，有基础疾病者推迟。
骨折类型与治疗方式：
若为无移位的髌骨骨折，采用保守治疗，如石膏固定等，通常在4-6周左右可根据恢复情况逐渐尝试下地走路，但具体需依据复查X线显示骨折处有一定骨痂生长来决定。这是因为无移位骨折相对稳定，骨折断端的损伤程度较轻，愈合相对较快，在固定期间骨折处能较好地维持位置，随着时间推移，骨痂逐渐形成，具备了一定的支撑能力。
对于有移位的髌骨骨折，多需手术治疗，如克氏针张力带固定术等。一般在术后2-3周可在医护人员指导下部分负重下地行走，完全恢复正常下地走路可能需要6-12周甚至更久。手术能够更好地复位骨折断端，为骨折愈合创造良好的解剖位置，但手术本身也会对局部组织造成一定创伤，骨折愈合相对需要更长时间来让骨折端稳定并具备足够的强度来支撑身体重量。
患者年龄：
年轻患者身体代谢旺盛，骨折愈合能力相对较强，下地走路时间可能相对较早。例如青壮年患者，在无移位髌骨骨折保守治疗时，可能4-5周就可逐渐下地；有移位骨折手术治疗后，可能6-8周左右能较正常下地走路。这是因为年轻患者的骨骼再生能力、软组织修复能力等都处于较好状态，能够更快地完成骨折愈合过程中的各项生理活动。
老年患者由于骨质疏松等因素，骨折愈合速度较慢，下地走路时间会相应推迟。一般无移位骨折保守治疗可能需要6-8周甚至更久才能考虑下地；手术治疗的患者可能需要8-12周或更长时间，因为老年患者骨骼质量差，骨折愈合过程中骨痂形成相对缓慢，而且身体整体机能下降，恢复能力较弱。
康复训练情况：
积极进行康复训练的患者，下地走路时间可能相对提前且恢复更好。康复训练可以促进局部血液循环，增强肌肉力量，有助于骨折愈合和关节功能恢复。例如在骨折固定后早期进行股四头肌等长收缩训练等，当肌肉力量达到一定程度，关节活动度恢复较好时，就可以更早地尝试下地走路。如果康复训练不及时或不规范，可能会导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，从而推迟下地走路时间，并且即使下地走路也可能出现行走不稳等情况。
对于儿童髌骨骨折，由于儿童骨骼具有较强的再生能力和塑形能力，一般在骨折固定后2-4周左右可在医护人员辅助下逐渐下地，但具体还需根据骨折恢复情况而定。儿童的骨折愈合速度通常比成人快，而且在康复过程中，其身体的代偿能力也较强，但仍需密切关注骨折愈合和关节功能恢复情况，因为儿童在活动过程中需要特别注意避免再次损伤。
整体健康状况：
本身健康状况良好，没有其他慢性疾病的患者，髌骨骨折后下地走路时间相对较早。而患有糖尿病等基础疾病的患者，由于高血糖环境不利于骨折愈合，下地走路时间可能会推迟。因为糖尿病会影响血管的微循环，导致骨折部位的血液供应相对不足，从而延缓骨折愈合进程。所以这类患者需要在控制基础疾病的同时，密切观察骨折愈合情况来决定下地走路时间。
