膝关节炎治疗方法
膝关节炎的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有运动疗法（如游泳、靠墙静蹲、慢走等）、物理治疗（热敷、理疗仪器治疗等）及减轻体重；药物治疗包括非甾体抗炎药和软骨保护剂；手术治疗有适用于膝关节内有游离体等情况的关节镜手术和病情严重保守无效者的人工膝关节置换术。
一、非药物治疗
1.运动疗法：适度的运动有助于增强膝关节周围肌肉力量，改善关节功能。对于膝关节炎患者，游泳是较为推荐的运动方式，因为水的浮力能减轻膝关节的负重，在游泳过程中膝关节屈伸活动相对自然且负重小，适合各年龄段患者（包括儿童，但需在成人监护下进行）。另外，靠墙静蹲也是一种简单有效的锻炼方式，患者背部靠墙，膝关节屈曲，保持与地面平行，每次保持一定时间（如30-60秒），可重复多次，但要注意避免过度疲劳导致膝关节损伤，对于有严重膝关节疼痛急性发作期的患者应避免此运动。对于老年患者，还可进行慢走等低强度运动，逐渐增加运动时间和距离，以不引起明显疼痛加重为宜。
2.物理治疗
热敷：温热的刺激可以促进膝关节局部血液循环，缓解肌肉痉挛。患者可使用热水袋或热毛巾进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于有糖尿病且皮肤感觉减退的患者，要特别注意控制热敷温度和时间，防止烫伤，因为此类患者皮肤感觉不敏感，容易在不知情的情况下被烫伤。
理疗仪器治疗：如红外线照射，红外线能够深入组织内部，促进炎症消退和组织修复。一般每次照射20-30分钟，每天1-2次。对于儿童患者，使用理疗仪器时要严格控制剂量和时间，避免对儿童未发育完全的组织造成不良影响。
3.减轻体重：过重的体重会增加膝关节的负担，对于超重或肥胖的膝关节炎患者，减轻体重可显著缓解膝关节的症状。例如，体重每减轻10公斤，膝关节所承受的压力可降低约30-40公斤，能有效延缓膝关节炎的进展。对于不同年龄和性别的患者，都应通过合理饮食和适度运动来控制体重，女性患者在产后等特殊时期要注意合理控制体重增加，避免因体重因素加重膝关节炎病情。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：这类药物可以缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需要注意其可能存在的胃肠道刺激等不良反应。对于有胃肠道疾病病史的患者，使用时需谨慎，可选择对胃肠道刺激较小的剂型，如缓释剂型等。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，它可以促进软骨的合成、抑制软骨分解，有助于维护关节软骨的健康，对于改善膝关节炎患者的关节功能有一定帮助，尤其适用于病程较长的患者。
三、手术治疗
1.关节镜手术：适用于膝关节内有游离体、半月板损伤等情况的患者。通过关节镜可以清晰观察膝关节内部结构，并进行相应的修复或清理手术，创伤相对较小，恢复较快。对于年轻患者，若膝关节病变主要是半月板损伤等局部问题，关节镜手术是较好的选择，但术后仍需进行康复训练以恢复关节功能。
2.人工膝关节置换术：适用于病情严重、保守治疗无效的患者。通过植入人工膝关节来恢复膝关节的正常结构和功能，提高患者的生活质量。对于老年患者，若身体状况允许，人工膝关节置换术可以显著改善其膝关节功能，但术后需要进行严格的康复护理，注意预防感染等并发症。
