葡萄胎最常见症状有阴道流血（停经8-12周左右不规则流血，量不定，可排水泡状组织，不同患者表现有差异，有过病史者需警惕）、子宫异常增大变软（大于停经月份，质地软，伴hCG异常升高）、妊娠呕吐（出现早且严重，持续时间长，可致脱水等）、子痫前期征象（早期可现高血压等，需监测）、卵巢黄素化囊肿（大量hCG致，无症状，偶扭转破裂，不同患者处理不同）。
阴道流血：这是葡萄胎最常见的症状，多数患者在停经8-12周左右开始出现不规则阴道流血，量多少不定，时断时续，开始量少，以后逐渐增多，甚至可发生大量出血，可导致贫血及继发感染。在流血的过程中，有时可排出水泡状组织。对于不同年龄、不同生活方式的患者，阴道流血的表现可能有差异，比如年轻女性可能因对自身健康关注相对较多，能更早发现异常阴道流血情况，而一些生活方式不规律、月经本就不太规律的女性可能较难早期察觉。有过葡萄胎病史的女性再次妊娠时，发生葡萄胎的风险增加，且阴道流血等症状出现的时间、表现可能与前次有所不同，需格外警惕。
子宫异常增大、变软：因葡萄胎迅速增长及宫腔内积血，大部分患者的子宫大于停经月份，且质地变软，并且常伴有血清hCG水平异常升高。一般来说，正常妊娠时子宫大小与停经月份基本相符，而葡萄胎患者子宫增大速度较快，例如停经12周时正常子宫大小约如拳头，而葡萄胎患者子宫可能明显大于此。不同年龄的患者，子宫增大的表现可能因个体差异有所不同，年轻患者身体状况相对较好，子宫对葡萄胎组织的反应可能相对更明显；老年患者可能因子宫本身弹性等因素，子宫增大的表现可能不如年轻患者典型，但总体仍会有子宫异常增大、变软的情况。
妊娠呕吐：出现时间一般较正常妊娠早，症状也更为严重，且持续时间长。由于葡萄胎患者体内hCG水平异常升高，刺激胃肠道，导致恶心、呕吐等症状明显。比如正常妊娠时妊娠呕吐多在停经6周左右出现，而葡萄胎患者可能在更早时间出现且症状更重，严重的妊娠呕吐可能导致患者脱水、电解质紊乱等情况。对于有妊娠呕吐症状的患者，需关注其电解质及营养状况，尤其是对于年龄较小、体质较弱的患者，更要注意及时评估和处理，避免因严重呕吐影响身体健康。
子痫前期征象：部分患者在妊娠早期即可出现高血压、蛋白尿和水肿，虽然较晚孕时发生子痫前期的几率相对低，但仍有一定可能性。例如一些年轻的葡萄胎患者，可能在妊娠早期就出现血压轻度升高、尿中出现少量蛋白等情况。对于这类患者，要密切监测血压、尿蛋白等指标变化，因为子痫前期征象若不及时处理可能会发展为子痫，严重危及母儿生命。尤其是有高血压家族史、本身存在一些基础健康问题的患者，更要加强监测和管理。
卵巢黄素化囊肿：大量hCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿，一般无症状，偶可发生扭转或破裂。囊肿常为双侧性，但也可单侧，大小不等。对于发现有卵巢黄素化囊肿的患者，要注意观察囊肿有无扭转、破裂等情况，尤其是在剧烈活动或体位改变时。不同年龄患者发生卵巢黄素化囊肿后的处理可能有所不同，年轻患者可能更关注囊肿对今后生育等方面的影响，而老年患者可能更关注囊肿本身的良恶性等情况，但总体都需要根据具体情况进行相应的监测和处理。
