膝关节滑膜炎症状

膝关节滑膜炎常见症状包括：疼痛多为隐痛等且活动时加重、部位在膝关节周围；肿胀是滑膜受刺激分泌滑液致积液，可通过周径差判断程度；活动受限表现为屈伸范围减小及有卡顿等异常；局部皮温升高因炎症致血液循环加快；滑膜位置有明显压痛如髌上囊等部位。

一、疼痛

1.疼痛性质：多为隐痛、胀痛或酸痛，在活动膝关节时疼痛往往会加重，休息后可有所缓解，但病情反复时疼痛可持续存在。例如，患者行走、上下楼梯或下蹲站起时，膝关节疼痛会比较明显。不同年龄、性别患者疼痛感受可能有一定差异，一般来说，女性可能对疼痛更敏感一些，但这并非绝对。对于有长期膝关节劳损病史的人群，疼痛可能更容易出现且相对更明显。

2.疼痛部位：主要集中在膝关节周围，以膝关节前方、内外侧等部位为主，有时疼痛可能会向大腿或小腿放射，但相对较少见。

二、肿胀

1.肿胀表现：膝关节会出现不同程度的肿胀，外观上可见膝关节周围组织饱满，皮肤可能会有轻度发亮的表现。肿胀的原因是滑膜受到炎症刺激后，分泌过多的滑液，导致关节腔内积液增多。儿童患者由于身体组织相对疏松，肿胀可能看起来更为明显，且可能会影响膝关节的活动度；而老年患者可能本身关节退变基础上出现滑膜炎，肿胀可能与关节退变和炎症双重因素有关。

2.肿胀程度判断：可以通过观察膝关节周径与对侧正常膝关节周径的差异来初步判断肿胀程度，一般周径差超过一定数值（如2-3厘米及以上）可认为存在较为明显的肿胀。

三、活动受限

1.活动范围减小：患者膝关节的屈伸活动会受到影响，比如正常能完全伸直和屈曲到130°-150°左右的活动范围会减小，严重时可能只能屈曲到90°左右甚至更小，伸直也可能无法达到正常角度。不同生活方式的人群受活动受限影响程度不同，对于经常需要大量行走或从事体力劳动的人，活动受限会严重影响其日常生活和工作；而对于活动量较小的人群，可能初期影响相对不那么突出，但随着病情进展也会明显受限。有膝关节既往损伤病史的患者，活动受限可能更为明显，因为本身关节结构可能已经存在一定问题，再加上滑膜炎进一步加重了关节的病理改变。

2.活动时的异常表现：在活动膝关节时，可能会出现卡顿、绞索感等异常情况，即关节在活动过程中突然出现卡住不能活动或突然弹响后又恢复活动的现象，这是由于滑膜增生、滑膜皱襞等病变组织卡压在关节间隙所致。

四、皮温升高

1.局部皮温变化：病变的膝关节局部皮温会高于正常膝关节周围皮肤温度，这是因为炎症反应导致局部血液循环加快，产生热量增多。通过触摸或使用皮肤温度检测仪可以检测到这种皮温升高的情况。儿童患者由于体温调节特点，皮温升高可能相对更易被察觉；老年患者如果同时合并有其他血管性疾病，需要注意与血管因素导致的皮温升高相鉴别。

五、压痛

1.压痛部位：在膝关节的滑膜位置有明显压痛，比如髌上囊处、髌内外侧支持带处等部位按压时，患者会感到明显疼痛。不同年龄患者压痛的敏感程度可能不同，一般来说，年轻人对压痛的感知可能相对更敏锐，而老年患者由于关节退变等原因，可能对压痛的感知会有所减退，但通过仔细检查仍可发现压痛部位。有膝关节过度使用病史的人群，相应压痛部位可能更明显，因为过度使用导致滑膜等组织损伤更严重。