痔疮针灸常选局部腧穴和远端腧穴，局部腧穴有白环俞、会阳、长强，分别位于骶部、尾骨端旁、尾骨端下等位置，可调节局部气血等；远端腧穴有足三里、三阴交、承山，足三里调脾胃，三阴交调肝脾肾，承山是治痔疾常用效穴，针灸需专业医师操作，孕妇需谨慎，严重痔疮应及时就医考虑其他治疗。
一、局部腧穴
1.白环俞
白环俞位于骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第4骶后孔。从解剖位置来看，此处临近肛门局部组织，针灸刺激白环俞可以调节局部的气血运行，对于痔疮引起的局部气血瘀滞等问题有一定的改善作用。从临床研究角度，有相关文献表明刺激白环俞能够改善肛门周围的血液循环，缓解痔疮带来的疼痛、坠胀等不适症状。
2.会阳
会阳穴在骶部，尾骨端旁开0.5寸。它是靠近肛门部位的重要穴位，直接针对肛门局部的病症。针灸会阳穴可以促进肛门局部的气血流通，对于痔疮导致的便血、肿痛等症状有缓解作用。现代医学研究发现，刺激会阳穴能够影响肛门周围的神经肌肉功能，有助于改善痔疮相关的临床症状。
3.长强
长强是督脉的起点，位于尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处。该穴位与肛门关系密切，针灸长强穴可以调节督脉气血，对痔疮引起的一系列症状有调整作用。临床实践中，针刺长强穴对于缓解痔疮的疼痛、促进局部组织修复等有一定效果，其作用机制可能与调节神经内分泌系统，进而影响肛门局部的生理功能有关。
二、远端腧穴
1.足三里
足三里位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。从中医经络理论来说，足三里属于足阳明胃经，胃与大肠相表里，刺激足三里可以调节脾胃功能，进而影响大肠的气血运行。对于痔疮患者，通过调节脾胃功能，能够从整体上改善身体的气血状态，有助于减轻痔疮的症状。现代研究也发现，针刺足三里可以增强机体的免疫力，改善胃肠蠕动功能，间接对痔疮的防治起到作用。
2.三阴交
三阴交在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。它是足三阴经（肝、脾、肾）的交会穴，针灸三阴交可以调节肝、脾、肾三脏的功能。对于痔疮患者，尤其是因脾虚湿盛、肝肾阴虚等因素导致的痔疮，刺激三阴交能够调节相关脏腑功能，改善体内的气血津液代谢，从而缓解痔疮症状。研究表明，针刺三阴交可以影响体内的激素水平和免疫调节机制，对痔疮的治疗有一定帮助。
3.承山
承山在小腿后区，腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。承山是治疗痔疾的常用效穴，有“痔疮特效穴”之称。从解剖结构上看，承山穴所在位置与肛门局部的肌肉等组织有一定关联，针灸承山穴可以缓解肛门周围肌肉的痉挛，促进气血流通，对于痔疮引起的疼痛、坠胀感等有较好的缓解作用。临床观察发现，针刺承山穴能够改善肛门局部的血液循环，减轻痔疮的炎症反应。
需要注意的是，针灸治疗痔疮应在专业的针灸医师操作下进行，不同病情、不同个体的针灸部位和手法可能会有所差异。对于孕妇等特殊人群，针灸治疗痔疮需要更加谨慎，因为孕妇的身体状态特殊，不当的针灸刺激可能会引起不良后果，如导致流产等情况，所以孕妇在考虑针灸治疗痔疮时应充分咨询专业医生的意见。同时，针灸治疗痔疮只是一种辅助治疗手段，如果痔疮症状严重，如大量出血、剧烈疼痛、痔核脱出不能回纳等情况，应及时就医，考虑采取手术等其他更有效的治疗措施。
