尿道结石形成的原因是什么有哪些症状

来源:民福康

尿道结石形成原因包括局部因素(尿道狭窄使尿液排出不畅、尿道憩室内尿液淤积易沉淀成石)和全身因素(代谢异常如高钙血症、高尿酸血症、胱氨酸尿症易致结石形成);症状有排尿困难(梗阻致排尿费力等)、尿痛(结石刺激黏膜致尿道刺痛等)、血尿(结石摩擦致黏膜出血)、尿道局部表现(前尿道结石可触及、后尿道结石可经直肠指诊触及)。

一、尿道结石形成的原因

1.局部因素

尿道狭窄:尿道狭窄会导致尿液排出不畅,尿液中的晶体物质容易沉积,进而形成结石。例如,先天性尿道狭窄或因尿道损伤、感染等导致的后天性尿道狭窄患者,尿道结石的发生率相对较高。从年龄角度看,不同年龄段都可能发生尿道狭窄,但在儿童中可能因先天性发育异常等原因出现,而成年人可能因外伤、炎症等因素引起。性别方面,男女都可能出现尿道狭窄,但具体病因有所不同。

尿道憩室:尿道憩室内尿液淤积,晶体物质易沉淀形成结石。尿道憩室的形成可能与先天性结构异常或后天性因素有关,对于有尿道憩室的人群,结石形成风险增加。

2.全身因素

代谢异常:

高钙血症:如甲状旁腺功能亢进等疾病可引起血钙升高,尿钙排出增加,尿液中钙盐浓度升高,容易形成结石。在不同年龄人群中,甲状旁腺功能亢进的发病情况不同,成年人相对多见,儿童较少见。性别上,女性发病率可能相对有差异,但具体机制仍需进一步研究。

高尿酸血症:尿酸代谢异常导致血尿酸升高,尿尿酸排出增多,当尿液中尿酸浓度过高时,易形成尿酸结石。高尿酸血症的发生与生活方式密切相关,长期高嘌呤饮食、饮酒等生活方式可增加患高尿酸血症的风险,进而增加尿道结石形成的可能性。

胱氨酸尿症:这是一种先天性代谢缺陷疾病,患者尿中胱氨酸浓度升高,容易形成胱氨酸结石。由于是先天性疾病,在儿童时期可能就会出现相关表现,性别差异不明显。

二、尿道结石的症状

1.排尿困难

结石在尿道内梗阻,导致尿液排出不畅,表现为排尿费力,尿线变细,射程变短,甚至出现尿流中断。在不同年龄人群中,表现可能有所不同,儿童可能因排尿困难出现哭闹等表现,而成人则主要是自觉排尿的异常感觉。男性和女性都可能出现排尿困难,但男性尿道较长且有生理弯曲,相对更易出现因结石导致的排尿困难情况。

2.尿痛

结石刺激尿道黏膜,引起疼痛,疼痛可表现为排尿时尿道刺痛或灼痛,疼痛可放射至阴茎头部或会阴部。在疼痛程度上,不同患者可能有所差异,部分患者疼痛较为剧烈,影响日常生活。对于特殊人群,如儿童,尿痛可能表现为难以表达的哭闹不安等情况,需要家长密切观察。

3.血尿

结石摩擦尿道黏膜,导致黏膜出血,出现血尿,多为镜下血尿,也可表现为肉眼血尿。在年龄方面,儿童出现血尿时需要警惕尿道结石等泌尿系统疾病的可能,而成人出现血尿也应进一步排查病因。性别上,男女血尿的临床意义有一定共性,但具体病因需结合其他表现综合判断。

4.尿道局部表现

前尿道结石:可在阴茎根部或阴茎前端触及结石,有的患者可发现尿道外口有结石突出。对于儿童前尿道结石,家长可能在清洗阴茎等过程中发现异常隆起等表现。

后尿道结石:可经直肠指诊触及结石。在老年男性中,前列腺增生等疾病可能与后尿道结石形成有一定关联,因为前列腺增生会导致尿道梗阻,增加结石形成风险。

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尿道憩室
尿道憩室指的是尿道黏膜存在局部外翻的情况,并且与非尿路上皮组织相结合形成的囊性腔隙。
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患有尿道结石有什么症状?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
如果尿道结石的体积较小,可以自行通过尿道排出体外,患者一般不会出现不适症状,仅在影像学检查时能发现尿道内存在结石。如果结石的体积较大,由于结石向外排出时结石会刺激尿道,所以会出现排尿疼痛、排尿困难、尿液分叉等不适症状;如果病情持续加重,还会出现血尿症状。且结石部位会出现硬结,按压局部时会出现压痛感。
尿道结石会引起尿酸高吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石不会引起尿酸高,因为尿道结石一般是尿中含有形成结石的物质、抑制结晶形成因子减少、其他部位结石在尿道处受阻,以及长期高蛋白、高草酸盐、高钙饮食等原因共同作用下引起。而尿酸高通常是内源性嘌呤产生过多、外源性嘌呤摄入过多,或者嘌呤代谢增加等原因引起。对于尿酸高的患者,可以服用别嘌醇片进行治疗,能够
尿道结石治疗方法有哪些?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石临床上以手术治疗为主,结石位于尿道舟状窝时,可以向尿道内注射液体石蜡或者丁卡因胶浆来治疗,将结石推出尿道外。如果出现在前尿道,小的结石大多可以自行排出,增加饮水量即可。如果结石的体积较大,还可以进行内镜下碎石手术。尿道球部以及后尿道部位的结石,临床上以腔内碎石术、骑跨半坐位体位行体外冲击波碎
尿道结石手术方法?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石的患者应该根据结石的大小、位置和周围组织病变情况等因素选择合适的手术方法:一、尿道舟状窝结石,将无菌液体石蜡或者丁卡因胶浆等注入尿道,再通过血管钳将结石取出。二、前尿道结石,先压迫结石近端的尿道,再注入无菌液体石蜡,最后再将结石取出。三、尿道球部或者后尿道结石,可以选择腔内碎石术、加压注水导
尿道结石对人体的危害有哪些?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石如果没有及时去除,容易造成尿道急性完全梗阻,使大量尿液滞留在膀胱部位,引起排尿困难、剧烈疼痛等不适症状。当尿液长时间无法排出时,还会增加感染的几率,并且析出结晶,导致结石的体积继续增大,出现经久不愈等现象,严重影响患者的生活质量。尿道结石的患者应该尽早配合医生通过药物或者手术等方式消除结石,
尿道结石尿血是怎么回事?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石尿血可能是因为尿道结石在移动的过程中对尿道黏膜造成一定的损伤,引起黏膜下毛细血管破裂出血,会引起镜下血尿或是肉眼血尿;其次,也考虑是因为患者尿道结石合并尿道感染所致,还会伴有发热、尿道口有分泌物流出、尿道口红肿、瘙痒等临床表现。如果结石较小,患者可以遵医嘱使用排石颗粒、金钱草颗粒等药物治疗,
尿道结石的症状有哪些?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石的症状有排尿困难,具体表现为排尿费力、尿流变细、尿不尽等。其次患者还可出现点滴状排尿以及排尿疼痛的症状,如果疼痛症状强烈,常放射到会阴部。另外尿道结石患者还可出现一些伴随症状,例如血尿、性交痛、尿道有脓性分泌物排出等。如果患者出现以上症状,可以去医院完善血常规、尿常规、超声等检查,明确诊断。
尿道结石是什么症状?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石包括肾结石、膀胱结石和输尿管结石,主要变现为排尿困难,尿流变细或间断、尿等待且费力,同时有疼痛和尿不尽感,尿射程也会变短,疼痛严重甚至可放射到会阴部,如果是膀胱结石,腹痛感严重,肾结石一般是后腰疼痛。尿道结石需根据结石的大小来制定相应的治疗方案,如果是较小的结石,大多可以保守治疗,甚至不用药
尿道结石痛怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石痛的患者如果疼痛不剧烈的情况下,可以通过使用非甾体类的抗炎药、钙离子拮抗剂等缓解疼痛,同时扩张输尿管增加结石排出体外的可能性,也可以服用排石颗粒、排石汤等药物促进结石排出体外。患者需要注意增加饮水量并保证一定的运动,也有助于排出结石。如果结石较大无法排出或造成患者剧烈的腹痛,可以通过超声波体
尿道结石怎么排出?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石部位不同,治疗方式也存在差异,例如前尿道结石的患者,结石体积较小可以通过增加饮水量自行排出结石,也可以使用麻醉药后压迫结石近端尿道,注入无菌石蜡后用无菌钳子钳出结石;尿道舟状窦结石的患者,尿道外口狭窄时需要进行外口切开取石术治疗;如果是尿道球部、后尿道的结石,需要选择腔内碎石术治疗。尿结石的
什么是尿道结石
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿道结石指的是在尿道里面产生结石改变,尿道结石分为原发性和继发性,但是原发性非常少见,多数是继发性。原发性结石往往是尿道局部病变所导致,比如尿道狭窄、尿道憩室或者尿道重度炎症继发感染性结石等等。继发性尿道结石,都是从尿路上方掉下来以后进入尿道所引起来,比如肾结石,肾结石往外排时候经过输尿管掉到膀胱里面,然后通过膀胱收缩排尿时候,结石就进入
尿道结石怎么引起的
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿道结石引起原因是多方面,还得找具体病因到底是什么,有可能是原发于尿道部位,就是在尿道直接长出结石来,但也有可能是从别的地方过来,比如从膀胱、输尿管或者肾这些部位过来。原发于尿道结石原因多见于像尿道狭窄,尿道炎症,还有尿道憩室。其中尿道憩室产生结石这个因素更多见一点。继发性尿道结石就是别的部位来的,像膀胱结石、输尿管结石、肾结石,这些部位
尿道结石有什么危害
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿道结石危害就会导致局部疼痛,有尿道疼痛或者会阴部位疼痛等等。另外会影响到排尿,造成排尿困难,严重的就不能排出尿来了,就形成尿潴留。尿道结石根据尿道结石大小、梗阻程度,影响范围也不一样。如果结石并不是很大,卡在尿道里面,虽出不来,但是尿液还能排出来,这个时候患者主要症状就是疼痛感觉,不排尿时候,尿道痉挛产生痉挛痛,排尿时疼痛叫做尿痛,但如
女性尿道结石症状有哪些
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
女性尿道结石通常会导致尿道堵塞,会引起明显的排尿困难、排尿无力等症状,严重时还有可能会引起慢性的尿潴留,由于结石会卡在尿道当中,会对尿道黏膜造成损伤,还会引起排尿疼痛、尿频、尿急等症状,并且还伴有明显的血尿。在出现以上症状后应当及时去医院进行详细的B超等检查,确定结石的大小,进行针对性的排石处理。
尿道结石会尿血吗?
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
尿道结石患者会引起血尿,因为尿道内如果有结石,会损伤尿道粘膜,尤其是在排尿时在尿流冲击作用下会导致结石棱角划破输尿管粘膜甚至血管引起血尿出现,这种情况下患者往往还伴有明显排尿疼痛感、排尿堵塞感,应该及时的通过彩超、CT等检查了解结石具体大小,采取排石治疗或者是通过手术将结石取出。
尿道结石有什么症状
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
尿道结石的症状如下:一、排尿困难,患者出现排尿等待、排尿费力、尿液变细或者尿不尽,有时候射程会缩短。二、滴尿状排尿,尿液呈水滴状、不连贯。三、排尿疼痛,排尿时出现明显疼痛会产生放射痛。四、伴发症状,患者还可能出现尿路感染症状,如尿出脓液、性生活不适、血尿,严重者会有尿潴留、阴部剧痛等,出现尿结石需要及时就医,进行手术碎石取石。
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