骨盆骨折有局部体征和其他体征。局部体征包括骨折部位明显疼痛与压痛、因软组织损伤出血致肿胀、严重时出现骨盆畸形；其他体征有肢体功能障碍、合并神经损伤时出现相应神经支配区域感觉运动异常、严重骨折大量出血可致休克出现生命体征改变。不同年龄、性别、健康状况患者的表现各有特点，需综合判断评估并及时处理。
疼痛与压痛：骨盆骨折部位有明显疼痛，按压骨盆时疼痛加剧。例如，患者仰卧位时，检查者双手挤压双侧髂嵴，骨折处会出现疼痛。这是因为骨折断端刺激周围神经末梢以及肌肉、韧带等组织导致疼痛。不同年龄、性别患者由于身体机能和解剖结构差异，疼痛的敏感程度可能不同，但骨折部位的压痛是较为典型的体征。对于有长期不良生活方式（如吸烟、酗酒等）的患者，其局部组织的血运等情况可能受影响，但骨折部位的压痛这一基本体征不受此影响，不过可能会影响对疼痛程度评估的准确性；有既往骨盆病史的患者，再次发生骨盆骨折时，压痛的表现可能与初次骨折有所不同，需要结合病史综合判断。
肿胀：骨折部位周围软组织损伤出血会导致局部肿胀。骨盆骨折后，由于骨盆区域血运丰富，出血容易积聚，从而出现皮下淤血、肿胀。肿胀的程度与骨折的严重程度相关，严重的骨盆骨折可能会出现大片的皮下瘀斑，肿胀范围可累及会阴部、臀部等区域。年龄较小的儿童，由于组织修复能力较强，但骨折后肿胀的表现可能不如成人典型，需要仔细观察；女性骨盆结构与男性不同，骨盆骨折后肿胀的分布可能有一定差异，但本质是出血导致的组织肿胀。
畸形：严重的骨盆骨折可能出现骨盆畸形。例如，骨盆环断裂后，骨盆的正常形态被破坏，可出现患侧肢体缩短、骨盆倾斜等畸形表现。这是因为骨折断端移位导致骨盆的正常结构改变。对于老年患者，由于骨质疏松，骨折后移位可能相对明显，更容易出现畸形；年轻患者如果骨折暴力较大，也可能出现明显畸形。
其他体征
肢体功能障碍：患者可能出现下肢活动受限，不能正常行走或站立。这是由于骨盆骨折后，骨折断端的疼痛以及骨盆的不稳定影响了下肢的正常运动功能。不同年龄患者的肢体功能恢复能力不同，儿童恢复相对较快，但骨折后初期的活动受限是普遍存在的；女性在妊娠、分娩等特殊生理状态下发生骨盆骨折，肢体功能障碍的表现可能会因生理状态而有所不同，需要综合考虑其生理特点进行评估和处理。
神经损伤相关体征：如果骨盆骨折合并神经损伤，可能出现相应神经支配区域的感觉、运动异常。例如，坐骨神经损伤时，可出现小腿及足部的感觉减退、肌肉力量减弱等表现。不同年龄患者神经损伤后的恢复情况不同，儿童神经再生能力相对较强，但也需要及时发现和处理神经损伤情况；对于有糖尿病等基础病史的患者，本身神经就可能存在病变，发生骨盆骨折合并神经损伤时，需要更加谨慎地评估和处理，因为基础病史可能影响神经损伤的恢复。
生命体征相关表现：严重的骨盆骨折可能导致大量出血，引起休克，出现血压下降、心率加快等生命体征改变。这是因为骨盆骨折后，盆腔内的血管破裂出血，失血量较大时会影响循环系统的稳定。对于老年患者，本身心肺功能可能较差，发生休克时病情进展可能更快，需要密切监测生命体征；年轻患者如果出血量较大，也会迅速出现生命体征的变化，需要及时进行抗休克等抢救措施。
