鼻甲肥大可由多种因素引发，炎症因素方面有鼻腔炎症长期刺激及鼻窦炎症累及；过敏因素主要是变应性鼻炎引发；解剖因素包括鼻甲本身结构特点；其他因素有长期吸烟饮酒以及内分泌紊乱等，不同因素对不同年龄段人群影响各异。
一、炎症因素
1.鼻腔炎症长期刺激：急性鼻炎（如普通感冒）反复发作，炎症会持续刺激鼻甲黏膜，使鼻甲黏膜充血、水肿，长期如此可导致鼻甲肥大。例如，有研究发现，反复发生的急性鼻炎患者中，鼻甲肥大的发生率明显高于无反复鼻炎发作的人群。慢性鼻炎如慢性单纯性鼻炎若未得到有效控制，也会逐渐发展为慢性肥厚性鼻炎，进而引起鼻甲肥大，其病理机制主要是鼻黏膜上皮纤毛脱落，变为复层立方上皮，黏膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使黏膜肥厚，久之，可呈桑椹状或息肉样变，骨膜及骨组织增生，鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。
2.鼻窦炎症累及：鼻窦与鼻腔相通，鼻窦发生炎症时，炎症介质等可蔓延至鼻腔，影响鼻甲。例如，慢性鼻窦炎患者，鼻窦内的炎症刺激可传导至鼻甲，导致鼻甲黏膜炎症反应持续存在，引发鼻甲肥大。鼻窦炎引起鼻甲肥大的过程中，鼻窦的脓性分泌物刺激鼻甲黏膜，使得鼻甲黏膜的炎症不断加重，黏膜下组织增生等。
二、过敏因素
1.变应性鼻炎引发：过敏性鼻炎患者，接触过敏原后，如花粉、尘螨等，鼻黏膜会发生Ⅰ型变态反应，出现鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状，同时鼻黏膜处于持续的水肿状态，长期的水肿刺激会导致鼻甲肥大。研究表明，变应性鼻炎患者中鼻甲肥大的患病率较高，其发病机制与过敏原刺激机体产生的免疫反应导致鼻黏膜血管通透性增加、腺体分泌亢进以及鼻黏膜水肿，反复水肿进而引起鼻甲组织增生有关。不同年龄段的人群对过敏原的接触情况不同，儿童可能更易接触到室内过敏原如尘螨等，成人则可能更多接触室外过敏原如花粉等，但都可能因变应性鼻炎引发鼻甲肥大。
三、解剖因素
1.鼻甲本身结构特点：部分人群可能存在鼻甲本身的解剖结构异常，比如鼻甲肌层肥厚等情况，这可能与个体的遗传等因素有关，使得鼻甲更容易出现肥大的倾向。从解剖学角度看，鼻甲的组织结构包括黏膜、黏膜下层及骨组织等，若本身组织结构存在易增生等特点，就可能在受到各种刺激时更易发生肥大。
四、其他因素
1.长期吸烟饮酒：长期吸烟的人群，烟草中的尼古丁等有害物质会刺激鼻腔黏膜，导致鼻黏膜血管收缩、纤毛运动功能障碍等，从而影响鼻甲的正常生理状态，增加鼻甲肥大的风险。饮酒也可能对鼻黏膜产生刺激作用，尤其是长期大量饮酒，会干扰鼻黏膜的正常代谢等，进而可能引发鼻甲肥大。对于不同年龄的人群，吸烟饮酒对鼻甲的影响程度有所不同，比如成年吸烟者比非吸烟者患鼻甲肥大的概率更高，而儿童由于身体发育尚未成熟，长期被动吸烟也可能对其鼻黏膜产生不良影响。
2.内分泌紊乱：在一些特殊年龄段，如青春期、孕期等，可能出现内分泌紊乱情况。青春期时体内激素水平波动较大，孕期女性体内激素变化显著，这些内分泌的改变可能影响鼻黏膜的状态，导致鼻甲黏膜充血、水肿等，长期可能引发鼻甲肥大。例如，孕期女性由于雌激素水平升高等因素，鼻黏膜容易出现水肿，部分孕妇可能会出现鼻甲肥大的情况，产后随着激素水平逐渐恢复正常，部分情况可能会有所缓解，但也有部分可能持续存在。
