尿潴留是什么症状
尿潴留是尿液在膀胱内积聚不能排出的状态,分急性和慢性,不同人群有不同特点,还会伴随泌尿系统感染、肾功能损害等影响,急性尿潴留是突然排尿困难、下腹部胀痛等,慢性尿潴留是逐渐排尿不畅等,儿童尿潴留少与先天畸形等有关,女性与分娩等有关,老年男性多因前列腺增生,神经系统疾病人群因神经支配影响易出现,尿潴留易致泌尿系统感染且长期可损害肾功能。
急性尿潴留:突然发生的排尿困难,膀胱内迅速充满尿液,患者会感到下腹部胀痛难忍,膀胱明显膨隆,用手可以摸到胀大的膀胱。部分患者可能会出现急迫的排尿欲望,但无法排出尿液,严重时可能会伴有恶心、呕吐等不适。例如,一些老年男性因前列腺突然增生肿大,导致尿道梗阻,在短时间内就可能出现急性尿潴留,表现为下腹部急剧胀痛,膀胱区叩诊呈浊音。
慢性尿潴留:多为逐渐发生的排尿不畅,表现为排尿费力、尿线变细、排尿时间延长、尿不尽感等。患者可能会长期有尿频、尿急的症状,但每次排尿量不多。随着病情进展,膀胱残余尿量逐渐增加,严重时可能出现充溢性尿失禁,即膀胱过度充盈,尿液不自主地从尿道口流出。比如,一些患有神经源性膀胱的患者,由于支配膀胱的神经功能受损,会出现慢性尿潴留,长期存在排尿异常,且容易反复发生泌尿系统感染等并发症。
不同人群尿潴留症状的特点
儿童:儿童尿潴留相对较少见,若发生多与先天性泌尿系统畸形、脊髓病变等有关。婴幼儿尿潴留可能表现为哭闹不安,下腹部膨隆,家长可观察到孩子下腹部鼓起,用手触摸有饱满感。例如,先天性后尿道瓣膜的患儿,可能在婴儿期就出现排尿困难、尿潴留的表现,同时伴有生长发育迟缓等情况。
女性:女性尿潴留可能与分娩损伤、盆腔手术、盆底功能障碍等有关。产后女性若出现尿潴留,多在产后短时间内发生,表现为下腹部胀痛,不能正常排尿。比如,自然分娩过程中盆底组织受损,可能导致膀胱功能障碍,引起尿潴留。
老年男性:老年男性尿潴留常见原因是前列腺增生。随着年龄增长,前列腺增生的发病率逐渐升高,患者会逐渐出现排尿困难的症状,如尿线变细、排尿时间延长等,进而发展为尿潴留。有些老年男性在饮酒、受凉等诱因下,会突然发生急性尿潴留,严重影响生活质量。
有神经系统疾病病史人群:如患有脊髓损伤、脑卒中、帕金森病等神经系统疾病的患者,由于神经系统病变影响了膀胱的神经支配,容易出现尿潴留。这类患者的尿潴留症状可能与原发病的病情严重程度相关,病情越重,尿潴留的发生概率越高,且症状可能较为顽固。例如,脊髓损伤患者,损伤平面以下的神经功能受损,会导致膀胱逼尿肌功能异常,出现尿潴留,同时还可能伴有肢体运动障碍等其他表现。
尿潴留伴随症状及相关影响
泌尿系统感染:尿潴留时,尿液在膀胱内停留时间过长,容易滋生细菌,引发泌尿系统感染。患者可能出现尿频、尿急、尿痛加重,尿液浑浊,甚至伴有发热等症状。长期反复的泌尿系统感染会进一步损害肾脏功能,影响患者的身体健康。
肾功能损害:严重且长期的尿潴留会导致膀胱内压力升高,影响肾脏的尿液引流,使肾功能逐渐受损。表现为尿量减少、血肌酐升高等,最终可能发展为慢性肾功能衰竭,严重威胁患者的生命健康。例如,一些慢性尿潴留患者如果没有得到及时有效的治疗,会逐渐出现肾功能不全的一系列表现。



