急性化脓性扁桃体炎需进行一般治疗（休息、饮食）、抗感染治疗（首选青霉素类抗生素，足疗程用药）、局部治疗（含漱液含漱）、并发症防治（监测病情、针对并发症处理），不同特殊人群（儿童、老年人、妊娠期女性）有相应注意事项，要根据不同情况进行治疗和护理。
一、一般治疗
1.休息：急性化脓性扁桃体炎患者需充分休息，避免过度劳累，让身体有足够能量对抗感染，年龄较小的儿童更需保证充足睡眠，因为休息有利于机体免疫力恢复，不同年龄段休息时长可根据自身状况调整，但一般每天应保证8~12小时睡眠。
2.饮食：应进食清淡、易消化且营养丰富的食物，如稀粥、面条、新鲜蔬菜水果等，避免食用辛辣、刺激性、油腻食物，以防刺激扁桃体加重炎症。对于儿童，要注意食物的温度和质地，避免过烫、过硬食物损伤咽喉黏膜，鼓励多喝水，保持咽喉部湿润，每日饮水量可根据年龄和体重调整，一般儿童每天需摄入1000~1500毫升水。
二、抗感染治疗
1.抗生素应用：
细菌感染是急性化脓性扁桃体炎的主要病因，如A组乙型溶血性链球菌等，通常需要使用抗生素治疗。一般首选青霉素类抗生素，如青霉素G等，但需注意患者是否有青霉素过敏史，若有过敏史可选用头孢菌素类等其他合适抗生素。对于不同年龄患者，选择抗生素时要考虑其安全性和有效性，儿童使用抗生素需严格遵循用药原则，避免滥用。
用药疗程一般为10天左右，要确保足疗程使用，以彻底清除病原体，防止病情反复或转为慢性。
三、局部治疗
1.含漱液：可使用复方硼砂溶液等含漱液，每日多次含漱，能清洁口腔、减轻咽喉部炎症，含漱时要注意让液体在口腔内充分与咽喉部接触，儿童含漱时需有人在旁协助，防止误咽。
四、并发症防治
1.监测病情：密切观察患者病情变化，急性化脓性扁桃体炎可能引发一些并发症，如风湿热、肾炎等，尤其是儿童和青少年，要注意监测体温、尿量、关节等情况，若出现关节疼痛、尿量减少、发热持续不退等异常情况，应及时就医进一步检查和处理。
2.针对并发症处理：一旦发生并发症，需根据具体并发症进行相应治疗，如风湿热需进行抗风湿治疗等，治疗过程中要综合考虑患者年龄、病情严重程度等因素制定个体化治疗方案。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患急性化脓性扁桃体炎时，家长要更加密切关注病情，由于儿童免疫系统发育尚未完善，病情变化可能较快。在治疗过程中严格遵循儿科用药和护理原则，抗生素使用要谨慎，密切观察药物不良反应，如出现皮疹、腹泻等情况及时告知医生。同时，注意儿童的营养支持和休息，保证其摄入足够营养以促进身体恢复。
2.老年人：老年人机体功能减退，患急性化脓性扁桃体炎时，要注意其基础疾病情况，如是否有糖尿病、心血管疾病等。在治疗时要综合考虑其肝肾功能，选择相对安全的抗生素，密切监测生命体征和病情变化，因为老年人发生并发症的风险可能较高，如可能出现心功能不全加重等情况，需加强护理和病情监测。
3.妊娠期女性：妊娠期女性患急性化脓性扁桃体炎时，用药需格外谨慎，要充分权衡药物对胎儿的影响。一般优先选择对胎儿影响较小的抗生素，治疗过程中密切监测母婴情况，包括胎儿的发育情况等，在饮食和休息方面也要给予合理指导，保证妊娠期女性的营养和休息，以利于病情恢复和胎儿健康。
