腺样体肥大症状有哪些

腺样体肥大有局部和全身症状，局部症状包括耳部（耳闷、耳痛、听力下降等）、鼻部（鼻塞、张口呼吸、打鼾、流涕等）、咽喉及下呼吸道（阵咳、咽部不适等）症状；全身症状有营养发育不良、腺样体面容、反应迟钝、注意力不集中、夜间磨牙、遗尿等，儿童是主要发病人群，护理时要注意保持鼻腔清洁、关注睡眠呼吸等，早期干预可减少对儿童面部发育等的不良影响

一、局部症状

1.耳部症状：腺样体肥大可堵塞咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎，出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。儿童由于耳部症状可能表现为抓耳、对声音反应迟钝等。因为腺样体与咽鼓管关系密切，肥大的腺样体容易影响咽鼓管功能，导致中耳通气引流障碍，进而引发耳部相关问题，不同年龄段儿童耳部症状的表现形式会因儿童的感知和表达能力不同而有差异，低龄儿童可能无法准确表达耳部不适，更多通过行为异常体现。

2.鼻部症状：主要表现为鼻塞，患儿张口呼吸，睡眠时打鼾且鼾声较为明显。长期鼻塞还可影响鼻腔通气，导致鼻腔分泌物引流不畅，容易继发鼻窦炎，出现流涕、鼻塞加重等症状。儿童时期鼻腔相对狭窄，腺样体肥大会更明显地影响鼻腔通气，张口呼吸不仅影响睡眠质量，还可能影响面部发育，不同年龄儿童面部发育阶段不同，受影响程度和表现形式有所区别，比如幼儿可能因鼻塞影响吃奶等。

3.咽喉及下呼吸道症状：分泌物刺激咽喉部及下呼吸道，可引起阵咳，易并发气管炎。患儿可出现咽部不适、咳嗽等症状，年龄较小的儿童可能无法明确表述咽喉不适，而是表现为频繁清嗓等行为。由于腺样体肥大产生的分泌物向下流至咽喉及下呼吸道，刺激呼吸道黏膜引发咳嗽等症状，不同年龄儿童的呼吸道反应和表现形式有差异，幼儿咳嗽可能更易被忽视或表现不典型。

二、全身症状

1.营养发育不良：由于长期鼻塞、张口呼吸，导致患儿睡眠质量下降，机体处于慢性缺氧状态，影响儿童的生长发育，表现为身材矮小、营养不良、智力发育迟缓等。儿童时期是生长发育的关键阶段，长期的呼吸不畅影响身体对营养物质的摄取和利用以及正常的生长激素分泌等，不同年龄儿童生长发育的速度和表现不同，低龄儿童可能体重增长缓慢、身高低于同龄人等情况更突出。

2.腺样体面容：长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，即所谓的腺样体面容。这是因为长期张口呼吸改变了面部的正常发育气流模式，不同生长发育阶段的儿童面部骨骼对这种异常气流的反应不同，幼儿时期若未及时干预，可能对面部骨骼发育的影响更严重。

3.全身症状：患儿还可出现反应迟钝、注意力不集中等神经系统症状，以及夜间磨牙、遗尿等表现。这是由于长期睡眠呼吸障碍导致机体慢性缺氧，影响神经系统功能和内分泌等多方面调节，不同年龄儿童神经系统发育程度不同，表现出的全身症状也有所差异，比如学龄儿童可能更易出现注意力不集中影响学习等情况。

特殊人群方面，儿童是腺样体肥大的主要发病人群，由于儿童自身免疫系统、生长发育系统等尚未完全成熟，相比成人更易受到腺样体肥大的影响。在护理儿童腺样体肥大患者时，要特别注意保持儿童鼻腔清洁，避免感染加重病情，同时关注儿童的睡眠呼吸情况，及时发现异常并就医。对于出现腺样体面容倾向的儿童，要早期干预治疗，以减少对面部发育的不良影响。