鼻炎做穿刺不能一概而论说能治好，鼻炎穿刺一般指上颌窦穿刺冲洗术，主要适用于慢性上颌窦炎，但其有适用范围有限等局限性，不能根治所有鼻炎类型，像过敏性鼻炎单纯穿刺无法治好，即使是慢性上颌窦炎单纯穿刺后也可能复发，鼻炎需综合治疗，不同类型鼻炎有相应非手术综合治疗方式，特殊人群如儿童、老年人治疗时也有不同注意事项，临床上需根据患者个体情况采取综合治疗措施。
一、鼻炎穿刺的适用情况及原理
鼻炎穿刺一般指上颌窦穿刺冲洗术，主要适用于慢性上颌窦炎。其原理是通过穿刺针进入上颌窦，然后用生理盐水等冲洗液冲洗窦腔，以清除窦腔内的脓性分泌物、改善窦口引流等。但它并非能治愈所有鼻炎类型，对于过敏性鼻炎等非感染性炎症为主的鼻炎，单纯穿刺往往不能从根本上解决问题。
二、鼻炎穿刺的局限性
1.适用范围有限
对于急性鼻炎，一般不采用穿刺治疗，因为急性鼻炎多由病毒感染引起，有自限性，主要以对症支持治疗为主。而对于慢性肥厚性鼻炎等，上颌窦穿刺可能也不是首选的治疗方式。
从年龄角度看，儿童的上颌窦发育尚不完全，进行穿刺操作时风险相对较高，需谨慎评估。对于老年患者，要考虑其身体的基础状况，如是否有心血管疾病等，穿刺过程中可能带来的应激等情况需要充分考量。
2.不能根治所有鼻炎
以过敏性鼻炎为例，它是由过敏原引起的Ⅰ型变态反应性疾病，主要是机体免疫系统对过敏原产生异常免疫应答，穿刺并不能改变患者的过敏体质，也无法清除过敏原，所以单纯依靠穿刺不能治好过敏性鼻炎。
即使是慢性上颌窦炎，单纯穿刺后，如果患者仍然接触导致鼻窦炎复发的因素，如反复的上呼吸道感染、鼻腔结构异常等，仍可能再次出现鼻窦炎症状，不能达到一劳永逸的治愈效果。
三、鼻炎的综合治疗及相关注意事项
1.非手术综合治疗
过敏性鼻炎：首先要避免接触过敏原，如明确对花粉过敏者，在花粉季节尽量减少外出，或外出时佩戴口罩等。药物治疗方面，可使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂等）、抗组胺药（如氯雷他定等）等。对于适合的患者还可以考虑特异性免疫治疗，但这需要在专业医生评估下进行，并且要考虑患者年龄等因素，儿童使用特异性免疫治疗需要更谨慎的评估。
慢性鼻窦炎：除了可能的上颌窦穿刺冲洗外，还可以采用鼻腔冲洗，使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔内分泌物，改善鼻腔通气和鼻窦引流。同时要积极治疗可能引起鼻窦炎的邻近器官疾病，如慢性扁桃体炎等。
2.特殊人群注意事项
儿童：儿童鼻炎患者在治疗时，要充分考虑其生理特点。对于儿童鼻炎，能采用非药物干预的尽量优先选择，如鼻腔冲洗等相对温和的方式。在考虑是否进行穿刺等有创操作时，要严格评估操作的必要性和安全性，因为儿童的鼻腔、鼻窦等结构与成人不同，操作不当可能会造成损伤等不良后果。
老年人：老年鼻炎患者多伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等。在选择治疗方式时，要综合考虑其基础疾病情况。例如在进行有创操作如穿刺时，要监测血压等指标，确保患者能耐受操作。对于药物治疗，要考虑药物之间的相互作用以及老年人肝肾功能减退等因素对药物代谢的影响。
总之，鼻炎做穿刺不能一概而论地说能治好，其治疗效果取决于鼻炎的类型、患者的具体情况等多种因素，临床上往往需要根据患者的个体情况采取综合治疗措施。
