中耳炎根治方法包括手术治疗与药物辅助治疗等方面。手术治疗有鼓膜切开术（适用于急性期鼓膜膨出明显、经药物治疗效果不佳的儿童患者等）、鼓膜穿刺术（积液较黏稠不易抽出时采用，成人分泌性中耳炎常用）、乳突根治术（适用于胆脂瘤型中耳炎等）、鼓室成形术（中耳结构破坏较严重且有听力下降的患者适用）。药物辅助治疗有抗生素（细菌感染引起的中耳炎使用，根据病原菌类型合理选择）、糖皮质激素（急性中耳炎伴有严重耳痛、鼓膜明显充血膨出时短期使用）、黏液促排剂（促进中耳黏液排出，改善中耳通气）。特殊人群中儿童中耳炎易发生且病情变化快，治疗需格外关注；老年人患中耳炎要考虑药物相互作用及手术耐受情况
鼓膜切开术：适用于急性期鼓膜膨出明显、经药物治疗效果不佳的儿童患者等。通过切开鼓膜，可使中耳积液引流，缓解耳痛等症状。例如，对于儿童急性化脓性中耳炎，当鼓膜明显膨出时，鼓膜切开术能有效改善中耳通气引流情况，研究表明早期进行鼓膜切开术可缩短病程，减少并发症发生风险。
鼓膜穿刺术：对于积液较黏稠不易抽出的情况可采用。用穿刺针经鼓膜刺入鼓室，抽取积液。在成人分泌性中耳炎中较为常用，能快速减轻中耳积液带来的耳部闷胀等不适，临床研究显示该操作相对安全有效，可在门诊进行。
乳突根治术：适用于胆脂瘤型中耳炎等情况。通过彻底清除乳突、鼓窦及中耳内的胆脂瘤、肉芽、病变组织等，达到根治中耳炎、防止并发症的目的。对于病史较长、病变较复杂的胆脂瘤型中耳炎患者，乳突根治术是重要的根治手段，但术后需注意耳部护理及定期复查。
鼓室成形术：可用于修复鼓膜及重建听骨链，适用于中耳结构破坏较严重且有听力下降的患者。例如慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔及听骨链损伤的患者，通过鼓室成形术不仅可根治中耳炎，还能改善听力。手术成功的关键在于精细的操作及术后良好的恢复。
药物辅助治疗：
抗生素：对于细菌感染引起的中耳炎，如急性化脓性中耳炎，需使用抗生素。常用的有青霉素类、头孢菌素类等。但用药需根据病原菌类型合理选择，对于儿童患者，要考虑其年龄及肝肾功能等因素，避免使用对儿童有严重不良影响的药物。例如，对于肺炎链球菌感染引起的中耳炎，青霉素类药物可能是合适选择，但需先进行药敏试验以确保针对性用药。
糖皮质激素：在急性中耳炎伴有严重耳痛、鼓膜明显充血膨出时可短期使用，具有抗炎、消肿的作用。如泼尼松等，但使用时要注意剂量及疗程，避免长期大剂量使用带来的不良反应。对于儿童患者，更需严格掌握使用指征及剂量，因为儿童对糖皮质激素的耐受性及反应与成人不同，要权衡其抗炎效果与可能的副作用。
黏液促排剂：如桉柠蒎肠溶软胶囊等，可促进中耳黏液排出，改善中耳通气。对于分泌性中耳炎患者，有助于中耳积液的排出，促进病情恢复。在使用时需注意儿童患者的用药剂量调整，根据年龄及体重等因素合理给药。
特殊人群方面，儿童由于其免疫系统发育不完善，中耳解剖结构特点等，中耳炎更易发生且病情变化较快，在治疗中需格外关注。如儿童使用抗生素时要选择合适的药物及剂量，密切观察病情变化；对于婴幼儿患者，家长要注意保持耳部清洁，避免污水进入等。老年人患中耳炎时，往往合并有其他基础疾病，在药物选择上要考虑与其他疾病用药的相互作用，手术治疗时也要评估其全身状况能否耐受手术等。
