尿不尽可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括饮水过多或摄入利尿食物、精神紧张；病理性原因有泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）、前列腺疾病（良性前列腺增生、前列腺炎）、膀胱结石、膀胱过度活动症、尿道狭窄等，不同病因在不同年龄段和人群中的表现及影响因素各有不同。
一、生理性原因
1.饮水过多或摄入利尿食物
当短时间内大量饮水，如1-2小时内饮用1-2升水，肾脏生成的尿液会相应增加，从而可能出现尿不尽感。此外，食用西瓜、冬瓜等具有利尿作用的食物后，也可能导致尿液生成增多，引起尿不尽。这种情况在正常人群中较为常见，一般调整饮水和饮食结构后可缓解。不同年龄人群都可能因该原因出现尿不尽，比如儿童如果短时间内喝太多水，也可能出现尿不尽；成年人在大量饮水后也可能发生。
2.精神紧张
长期处于精神紧张状态下，如工作压力大、考试前等情况，人体的神经-内分泌系统会发生变化，可能影响膀胱的正常功能，导致出现尿不尽的感觉。这种情况在各个年龄段都可能发生，不同性别也都可能受到精神紧张的影响，女性可能因工作家庭双重压力更易出现，男性在面临职业发展等压力时也可能出现。
二、病理性原因
1.泌尿系统感染
膀胱炎：
细菌等病原体感染膀胱黏膜，炎症刺激会使膀胱黏膜敏感性增高，即使膀胱内尿液不多也会产生尿意，导致尿不尽。常见的病原体有大肠埃希菌等。各年龄段均可发病，女性由于尿道短而宽，更容易发生膀胱炎，比如育龄期女性性生活后容易引发膀胱炎出现尿不尽；老年人由于机体抵抗力下降，也易患膀胱炎导致尿不尽。
尿道炎：
淋球菌或非淋球菌等病原体感染尿道，炎症会引起尿道黏膜充血、水肿，导致尿道狭窄，尿液排出不畅，出现尿不尽，同时可能伴有尿频、尿急等症状。各年龄段均可发病，男性尿道炎可能因不洁性行为等引起，女性也可能发生尿道炎导致尿不尽。
2.前列腺疾病
良性前列腺增生：
多见于50岁以上的男性，随着年龄增长，前列腺体积逐渐增大，压迫尿道，使尿道阻力增加，膀胱排空不完全，从而出现尿不尽，还可能伴有排尿困难、尿线变细等症状。年龄是重要影响因素，年龄越大发病风险越高，60岁以上男性良性前列腺增生的患病率明显升高。
前列腺炎：
分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎多由细菌感染引起，发病较急，会出现尿频、尿急、尿不尽等症状，同时可能伴有发热、会阴疼痛等；慢性前列腺炎病因较为复杂，可能与细菌感染、免疫因素、盆底神经肌肉功能失调等有关，多见于中青年男性，会有尿不尽、尿频、会阴不适等症状。
3.膀胱结石
膀胱内结石会刺激膀胱黏膜，引起膀胱痉挛，导致尿不尽，还可能伴有排尿中断、血尿等症状。各年龄段均可发生，比如儿童可能因营养不良等原因形成膀胱结石，成年人也可能因代谢异常等形成膀胱结石导致尿不尽。
4.膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌不稳定，出现不自主收缩，导致尿频、尿急、尿不尽等症状，多见于中老年女性，也可见于其他年龄段人群。发病机制可能与膀胱感觉神经异常、中枢神经调节功能紊乱等有关。
5.尿道狭窄
可由先天性尿道狭窄、尿道外伤、尿道炎症等引起，尿道狭窄会使尿液排出受阻，出现尿不尽，排尿困难进行性加重。各年龄段均可因相应病因出现尿道狭窄导致尿不尽，比如外伤导致尿道狭窄的患者可能在受伤后出现尿不尽等症状。
