得了肝腹水到底会传染吗
肝腹水本身不具传染性，但导致其的病因需具体分析。病毒性肝炎引发的肝腹水，乙肝、丙肝病毒有传染性，传播途径各异；非病毒性病因致肝腹水则无传染性。一般人群、儿童、孕妇、有基础肝病人群等需根据不同情况注意相关防护或检测等事项。
一、肝腹水是否具有传染性的判断依据
肝腹水本身不会传染，但是导致肝腹水的病因是否具有传染性需具体分析。如果是由病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等）引起的肝硬化进而出现肝腹水，那么乙肝、丙肝病毒具有传染性，其传播途径主要有血液传播、母婴传播、性传播等；而如果是由酒精性肝病、自身免疫性肝病、心源性肝病等非传染性病因导致的肝腹水，则不具有传染性。
二、不同病因导致肝腹水的传染性情况详述
病毒性肝炎相关肝腹水
乙肝：乙肝病毒主要存在于患者的血液、体液中，例如含有乙肝病毒的血液接触到其他人破损的皮肤或黏膜，就有可能导致乙肝病毒的传播。母婴传播是乙肝重要的传播途径之一，母亲为乙肝病毒携带者时，在分娩过程中或产后可能将病毒传给婴儿。性接触时，如果一方是乙肝病毒感染者，也有可能通过性体液传播给另一方。
丙肝：丙肝病毒主要通过血液传播，比如共用注射器吸毒、输入被丙肝病毒污染的血液或血制品等。此外，性传播也是丙肝的传播途径之一，与丙肝病毒感染者发生无保护性行为，感染丙肝的风险会增加。母婴传播也可能发生，母亲为丙肝病毒感染者时，有可能在怀孕、分娩或哺乳过程中将病毒传给婴儿。
非病毒性肝炎相关肝腹水
酒精性肝病：长期大量饮酒导致肝脏损伤，进而发展为肝硬化出现肝腹水，这是由于酒精对肝脏的直接毒性作用引起的，不存在病原体的传播，不具有传染性。
自身免疫性肝病：是机体自身免疫系统攻击肝脏导致的疾病，如自身免疫性肝炎等，没有病原体的感染与传播，不具有传染性。
心源性肝病：多是由于心脏功能不全，导致肝脏淤血等引起，常见于右心衰竭等情况，不存在病原体传播，不具有传染性。
三、针对不同人群的相关注意事项
一般人群：对于一般人群，若接触到可能具有传染性病因导致肝腹水的患者，应注意避免接触患者的血液、体液等。例如，在医疗操作中如果涉及到血液接触等情况要严格遵循防护规范；与乙肝、丙肝患者有性接触时应使用安全套等防护措施。
特殊人群
儿童：儿童如果接触到由病毒性肝炎导致肝腹水的患者，应及时进行相关病毒标志物的检测。对于乙肝，可检测乙肝五项等；对于丙肝，可检测丙肝抗体等。如果儿童未接种乙肝疫苗且接触了乙肝病毒感染者，应及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗进行预防。
孕妇：如果孕妇接触到可能具有传染性病因导致肝腹水的患者，尤其是乙肝、丙肝相关情况，应进行相关病毒的检测。对于乙肝孕妇，要评估病毒载量等情况，必要时在医生指导下进行母婴阻断措施，如新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等；对于丙肝孕妇，要根据具体情况评估是否需要在孕期进行抗病毒治疗等措施来降低母婴传播风险。
有基础肝病人群：本身患有肝病的人群如果接触到可能导致肝腹水的传染性病因相关患者，应更加密切关注自身病情变化。例如本身有乙肝的患者接触到乙肝病毒感染者后，要及时检查乙肝病毒载量、肝功能等指标，评估自身病情是否有变化；本身有丙肝的患者接触到丙肝病毒感染者后，要及时检测丙肝抗体等，必要时进行丙肝病毒RNA检测来判断是否感染。
