甲状腺相关检查包括甲状腺功能检查（含血清促甲状腺激素、血清甲状腺素、游离甲状腺素等测定）、自身抗体检查（甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体检测）、甲状腺超声检查（观察甲状腺形态大小）及其他检查（甲状腺摄碘率等），不同人群在各检查中有不同特点及意义，如不同年龄人群促甲状腺激素参考范围不同，自身免疫性疾病史等会影响相关指标变化，女性妊娠期等对部分指标监测要求更精准等。
一、甲状腺功能检查
1.血清促甲状腺激素（TSH）测定：TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，原发性甲减时TSH升高，继发性甲减时TSH降低。对于不同年龄人群，婴儿和儿童的TSH参考范围与成人不同，婴儿TSH参考值约为0.5~10mU/L，儿童约为0.5~6mU/L，随着年龄增长逐渐接近成人水平；有自身免疫性疾病病史的人群，TSH变化可能更具特点，需密切关注。
2.血清甲状腺素（TT4）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）测定：TT4是判定甲状腺功能最基本的筛选指标，甲减时TT4、TT3均降低，其中TT4降低较TT3更明显。对于女性，尤其是妊娠期女性，甲状腺功能变化对自身和胎儿影响较大，需更精准监测TT4和TT3；生活方式不健康，如长期酗酒的人群，甲状腺功能可能受影响，TT4和TT3测定能辅助评估甲状腺功能状态。
3.游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）测定：FT4、FT3不受甲状腺结合球蛋白影响，能更直接反映甲状腺功能，甲减时FT4、FT3降低。老年人甲状腺功能调节功能减退，FT4、FT3的变化可能不典型，需结合其他指标综合判断；有甲状腺手术史的人群，FT4、FT3测定有助于了解剩余甲状腺组织的功能情况。
二、自身抗体检查
1.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：TPOAb是自身免疫性甲状腺炎的重要标志物，桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病患者TPOAb常明显升高。对于有家族甲状腺疾病史的人群，检测TPOAb有助于早期发现自身免疫性甲状腺疾病的潜在风险；长期处于精神压力大环境的人群，自身免疫功能易受影响，TPOAb检测可辅助评估甲状腺自身免疫状态。
2.甲状腺球蛋白抗体（TgAb）：TgAb也是自身免疫性甲状腺疾病的相关抗体，其升高常见于自身免疫性甲状腺炎等疾病。对于孕期女性，TgAb升高可能对胎儿甲状腺发育产生一定影响，需密切关注甲状腺功能的其他指标；患有其他自身免疫性疾病的人群，如类风湿关节炎患者，合并甲状腺疾病的风险增加，TgAb检测有一定辅助意义。
三、甲状腺超声检查
1.观察甲状腺形态、大小：通过超声可以清晰看到甲状腺的形态，如是否肿大、有无结节等，甲减患者甲状腺超声可能有相应改变，如甲状腺体积减小等。对于儿童甲减患者，超声检查有助于评估甲状腺发育情况，与正常儿童甲状腺大小等指标对比，了解甲状腺发育是否正常；肥胖人群由于颈部脂肪较多，超声检查时可能需要更仔细操作以准确评估甲状腺情况。
四、其他检查
1.甲状腺摄碘率：甲减患者甲状腺摄碘率降低，该检查有助于鉴别原发性甲减和中枢性甲减等。对于长期服用含碘药物或食物的人群，甲状腺摄碘率会受影响，检查前需告知医生相关情况以准确解读检查结果；患有肾脏疾病的人群，碘的代谢可能受影响，甲状腺摄碘率检查结果需综合考虑肾脏功能等因素。
