半月板损伤的保守治疗包括休息与制动（急性期固定、慢性期避免加重负荷动作）、物理治疗（不同时期冷敷、热敷、理疗）、康复训练（早期股四头肌等长收缩、中期增加屈伸活动度、后期平衡和步态训练）、药物辅助（非甾体类抗炎药，注意不同人群差异），特殊人群儿童需专业指导监督，老年人关注骨密度、注意安全
一、休息与制动
1.急性期处理：半月板损伤急性期应尽量减少患侧膝关节的活动，必要时可使用膝关节支具或石膏固定，限制膝关节的屈伸活动，为损伤的半月板创造相对稳定的修复环境，一般固定3~4周，不同年龄人群恢复能力不同，儿童恢复相对较快，但也需严格遵循固定时间，避免过早活动导致损伤加重。
2.慢性期注意事项：慢性半月板损伤患者日常生活中也应注意避免长时间行走、跑跳、深蹲等加重膝关节负荷的动作，根据自身年龄调整活动量，老年人因关节退变基础，更要注意适度活动，避免过度使用膝关节。
二、物理治疗
1.冷敷：在损伤后的48小时内，可对膝关节进行冷敷，每次冷敷15~20分钟，每天3~4次，通过降低局部温度，减轻炎症反应和肿胀。不同年龄人群对冷敷的耐受程度有差异，儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间可适当缩短。
2.热敷：损伤48小时后，可改为热敷，促进局部血液循环，帮助缓解疼痛和消肿，热敷温度一般控制在40~50℃，每次热敷15~20分钟，每天可进行2~3次，老年人热敷时要注意温度不宜过高，防止烫伤。
3.理疗：可采用超短波、红外线等理疗方法，超短波能改善局部血液循环，促进组织修复；红外线可缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，不同年龄患者接受理疗时需根据身体耐受情况调整参数。
三、康复训练
1.早期康复（损伤后1~2周）：主要进行股四头肌等长收缩训练，患者平卧，尽量收紧大腿前方肌肉，保持5~10秒，然后放松，重复10~15次为一组，每天进行3~4组。儿童进行该训练时需家长辅助监督，确保动作规范。
2.中期康复（损伤后2~6周）：逐渐增加膝关节屈伸活动度训练，可在卧床时进行屈膝屈髋动作，或在医生指导下使用CPM（持续被动活动）机进行缓慢的膝关节屈伸活动，活动范围逐渐增加，老年人进行此训练时要缓慢进行，避免幅度过大引起不适。
3.后期康复（损伤6周后）：进行平衡训练和步态训练，平衡训练可通过单腿站立等方式进行，步态训练则从缓慢行走逐渐过渡到正常步态行走，不同年龄人群恢复到正常步态的时间不同，需循序渐进。
四、药物辅助
可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需注意不同年龄人群对药物的耐受性和禁忌证，儿童一般不首选非甾体类抗炎药，可优先采用物理治疗和康复训练等非药物方法。老年人使用时要注意胃肠道反应等风险，需密切观察。
五、特殊人群注意要点
1.儿童半月板损伤保守治疗：儿童半月板损伤保守治疗时，康复训练需在专业医生或康复治疗师指导下进行，因为儿童的生长发育特点决定了其康复速度和方式与成人不同，要避免不恰当的训练导致二次损伤，同时家长要配合监督儿童的制动和康复训练情况。
2.老年人半月板损伤保守治疗：老年人常合并有骨质疏松、膝关节退变等情况，保守治疗时除了遵循上述一般原则外，要更加关注骨密度情况，可适当补充钙剂和维生素D，在康复训练中要格外注意安全，防止摔倒等意外发生，因为老年人平衡能力和反应能力相对较差。
