急性咽炎怎么办

急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎症，常见病因有病毒、细菌感染及环境等因素，症状包括咽部不适、全身症状等，非药物干预有休息饮食、口腔护理、环境调节等，药物治疗分情况且需合理用药，特殊人群如儿童、老年、妊娠期女性有不同注意事项

一、急性咽炎的定义与常见病因

急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织的急性炎症，多累及咽部淋巴组织，可单独发生，亦可继发于急性鼻炎或扁桃体炎。常见病因包括病毒感染，如柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒等；细菌感染，如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等；另外，环境因素（如高温、粉尘、烟雾等）、过度用嗓、机体抵抗力下降等也可诱发急性咽炎。

二、急性咽炎的主要症状表现

患者主要表现为咽部干燥、灼热、粗糙感，继而出现明显咽痛，吞咽时尤甚，疼痛可放射至耳部。部分患者还可伴有发热、头痛、食欲减退及四肢酸痛等全身症状。若为病毒感染引起，血常规检查可发现淋巴细胞增多；若为细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞可增多。

三、急性咽炎的非药物干预措施

1.休息与饮食：患病期间应注意休息，保证充足的睡眠，有助于机体恢复。饮食上宜进清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质食物，如米粥、面条、新鲜果汁等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，同时要多饮水，保持咽喉部湿润，促进有害物质排出。对于儿童患者，要特别注意饮食的温度和质地，避免过烫、过硬食物刺激咽部。

2.口腔护理：保持口腔清洁，可使用生理盐水漱口，每日数次，以清除口腔内的病原体及食物残渣，减轻咽部炎症。儿童漱口时需有人监护，防止误吞。

3.环境调节：保持室内空气流通，维持适宜的温度（一般18~22℃）和湿度（40%~60%），避免干燥、寒冷或污浊空气刺激咽部。对于有过敏因素诱发咽炎的患者，要尽量避免接触过敏原。

四、急性咽炎的药物治疗原则

若患者症状较重或存在细菌感染证据时，可考虑使用药物治疗。但需遵循合理用药原则，以缓解症状、控制感染为目的。对于病毒感染引起的急性咽炎，一般不使用抗菌药物，可使用清热解毒的中成药，如蒲地蓝消炎口服液等，有一定的抗病毒及减轻炎症的作用。若明确为细菌感染，可选用青霉素类或头孢菌素类等敏感抗菌药物，但具体药物需由医生根据患者病情及药敏情况决定，患者不可自行滥用抗生素。需注意低龄儿童使用药物需格外谨慎，应在医生指导下选择儿童专用的安全药物剂型。

五、特殊人群急性咽炎的注意事项

1.儿童患者：儿童免疫系统尚未发育完善，患急性咽炎时病情变化可能较快。要密切观察儿童的体温、精神状态及咽部症状变化。儿童用药需严格按照儿童剂量使用，避免使用成人药物时因剂量把握不准导致不良反应。同时，要注意儿童的饮食和休息，安抚儿童情绪，减少其因咽部不适而产生的哭闹等行为，以免加重咽部充血。

2.老年患者：老年患者机体抵抗力较弱，且常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗急性咽炎时，要注意药物与基础疾病用药的相互作用。监测老年患者的生命体征，尤其是体温和心血管方面的情况。饮食上要兼顾营养支持和易于吞咽，防止因吞咽困难导致误吸等情况发生。

3.妊娠期女性：妊娠期女性患急性咽炎时，用药需格外谨慎，以免影响胎儿发育。非药物干预应作为首选，如通过调整生活方式缓解症状。若必须用药，需咨询妇产科及耳鼻喉科医生，选择对胎儿影响较小的药物。