为预防膀胱结石,需从多方面进行饮食等方面的注意。要充足摄入水分,成人每天饮1500-2000毫升水,儿童按年龄调整饮水量保证尿量超1500毫升;适量摄入钙,正常饮食获取即可,特殊代谢病患者遵医嘱;限制草酸摄入,减少高草酸食物如菠菜等,合理搭配饮食;控制盐分摄入,成人每天盐不超6克,儿童按年龄减少;避免食用高嘌呤食物,如动物内脏等,痛风伴膀胱结石者更要严格控制,儿童也应避免过多摄入高嘌呤食物。
一、增加水分摄入
充足的水分摄入有助于增加尿量,从而稀释尿液中结石相关物质的浓度,减少结石形成的风险。一般来说,成人每天应饮用1500-2000毫升的水,可选择白开水、淡茶水等。对于儿童,需根据年龄和体重适当调整饮水量,确保尿量维持在每天1500毫升以上,以保证尿液能有效冲刷尿路,降低膀胱结石发生几率。不同年龄阶段儿童的具体饮水量可参考:1-3岁儿童每天约900-1300毫升;4-7岁儿童每天约1300-1700毫升;8-11岁儿童每天约1700-2100毫升等。
二、控制钙的摄入
适量摄入钙:钙是人体必需的元素,但对于膀胱结石患者,要注意钙的适量摄入。正常饮食中的钙一般可以满足人体需求,无需刻意严格限制。例如,通过均衡饮食从奶类(如每天饮用300-500毫升牛奶)、豆制品(如每天摄入50-100克豆制品)等食物中获取适量钙,无需额外大量补充钙剂。但要避免过度摄入高钙食物,如大量食用奶酪等。
特殊情况注意:对于患有某些代谢性疾病(如甲状旁腺功能亢进等)的患者,需要在医生指导下严格控制钙的摄入,因为这类疾病可能导致体内钙代谢紊乱,增加膀胱结石形成风险。
三、限制草酸摄入
减少高草酸食物摄入:草酸摄入过多会与钙结合形成草酸钙结石,所以膀胱结石患者要限制高草酸食物的摄入。常见的高草酸食物有菠菜、苋菜、巧克力、坚果等。例如,菠菜中草酸含量较高,应尽量少吃,如需食用可先焯水去除部分草酸。对于儿童来说,要避免过多食用此类高草酸食物,因为儿童的代谢系统相对不完善,草酸摄入过多更易引发结石问题。
合理搭配饮食:在日常饮食中,要注意蔬菜等食物的搭配,避免多种高草酸食物同时大量食用。可以多吃一些富含维生素B6的食物,如香蕉、马铃薯等,维生素B6能帮助降低尿中草酸的浓度。
四、控制盐分摄入
低盐饮食:高盐饮食会使尿液中钙的排泄增加,从而促进结石形成。膀胱结石患者应保持低盐饮食,每天盐的摄入量应控制在6克以下。减少食用咸菜、腌制品等高盐食物。对于不同年龄人群,盐的摄入量标准有所不同,成人一般每天不超过6克,儿童应根据年龄适当减少,例如1-3岁儿童每天盐摄入量应不超过2克,4-6岁儿童每天不超过3克等。高盐饮食对儿童的肾脏负担影响更为明显,因为儿童肾脏功能尚不完善,过多盐分摄入会加重肾脏滤过负担。
五、避免食用高嘌呤食物
限制高嘌呤食物:嘌呤代谢产物是尿酸,尿酸过高会形成尿酸结石。因此,膀胱结石患者要避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。对于患有痛风且同时有膀胱结石的患者,更要严格控制嘌呤摄入,因为痛风患者本身尿酸代谢就存在问题,高嘌呤饮食会进一步加重尿酸升高,增加膀胱结石形成风险。不同年龄人群对高嘌呤食物的耐受程度不同,儿童由于身体发育尚未成熟,更应避免过多摄入高嘌呤食物,以防影响正常代谢。