女性尿道炎的发生与病原体感染、尿道损伤、尿道梗阻、机体免疫力下降等因素有关，如大肠埃希菌等是常见致病菌，器械检查、性生活等可致尿道损伤，尿道结石、狭窄及妇科疾病可引起尿道梗阻，绝经后、患糖尿病等疾病及不良生活方式会使机体免疫力下降从而易引发尿道炎。
一、病原体感染
1.大肠埃希菌：是女性尿道炎最常见的致病菌，约占60%-80%。女性尿道较短且直，距离肛门较近，大肠埃希菌容易从尿道口侵入尿道并繁殖引发感染。女性特殊的生理结构使得大肠埃希菌有更多机会接触尿道，例如性生活时可能将大肠埃希菌挤入尿道，或者日常不注意会阴清洁，大肠埃希菌从肛门周围迁移至尿道口导致感染。
2.金黄色葡萄球菌：也可引起女性尿道炎，当机体抵抗力下降时，金黄色葡萄球菌容易入侵尿道。比如女性在患有糖尿病等基础疾病时，自身免疫力相对较低，金黄色葡萄球菌更易引发尿道感染。另外，皮肤表面的金黄色葡萄球菌若接触到尿道口，也可能造成感染。
3.沙眼衣原体、解脲支原体：属于性传播病原体，通过性接触传播。女性在有不洁性生活史时，感染沙眼衣原体或解脲支原体的风险增加。这些病原体感染尿道后，会引起尿道炎症反应，出现尿频、尿急、尿痛等尿道炎症状。
二、尿道损伤
1.器械检查损伤：女性进行尿道扩张、膀胱镜检查等器械操作时，可能会导致尿道黏膜损伤，从而使细菌更容易侵入尿道引发感染。例如在进行膀胱镜检查过程中，如果操作不规范，可能会擦伤尿道黏膜，为细菌的入侵打开门户。
2.性生活损伤：性生活过程中，过于剧烈的摩擦可能导致尿道黏膜受损。女性阴道和尿道距离较近，性生活时的机械性刺激容易引起尿道黏膜的微小损伤，使得细菌容易滋生繁殖，引发尿道炎。尤其是有多个性伴侣或性生活不注意卫生的女性，发生尿道损伤后感染的风险更高。
三、尿道梗阻
1.尿道结石或狭窄：尿道结石可引起尿道梗阻，尿液排出不畅，尿液在尿道内停留时间过长，有利于细菌生长繁殖，进而引发尿道炎。女性尿道结石相对男性较少见，但也有发生的可能，例如由于代谢异常等原因形成尿道结石。尿道狭窄可由先天性尿道狭窄或后天性尿道狭窄（如尿道损伤后瘢痕形成）引起，尿道狭窄导致尿液引流不畅，尿液中的细菌难以被及时冲刷排出，长期积聚容易引发尿道炎症。
2.妇科疾病导致的梗阻：一些妇科疾病也可能影响尿道，导致尿道梗阻。例如子宫肌瘤较大时可能压迫尿道，使尿道的正常引流受到影响；盆腔肿瘤也可能对尿道产生压迫，引起尿道梗阻，从而增加尿道炎的发生风险。
四、机体免疫力下降
1.年龄因素：绝经后女性由于体内雌激素水平降低，尿道黏膜变薄，局部抵抗力下降，更容易发生尿道炎。雌激素对尿道黏膜有保护作用，绝经后雌激素缺乏，尿道黏膜的防御功能减弱，使得细菌更容易侵入尿道引发感染。
2.疾病因素：患有糖尿病的女性，血糖控制不佳时，机体抵抗力降低，高血糖环境有利于细菌生长，容易并发尿道炎。此外，患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的女性，由于自身免疫系统功能紊乱，抵抗力下降，也容易发生尿道感染。
3.不良生活方式：长期熬夜、过度劳累会使机体免疫力降低，增加尿道炎的发病几率。例如一些女性因为工作压力大经常熬夜加班，身体处于疲劳状态，免疫力下降，尿道容易受到病原体侵袭而引发炎症。另外，长期营养不良也会导致机体免疫力低下，容易发生尿道感染。
