小儿急性喉炎是怎么引起的
小儿急性喉炎的病因主要包括感染因素、喉部解剖生理特点及其他因素。感染因素中,病毒感染常见,如副流感病毒等,约占50%70%,病毒感染后易继发细菌感染,占比20%30%。小儿喉部黏膜下组织疏松、喉软骨柔软、咳嗽反射弱,这些解剖生理特点使炎症时易致喉腔狭窄、气道变形及分泌物积聚。其他因素方面,过敏体质小儿接触过敏原、小儿用声过度以及干燥寒冷等不良环境因素,都可能诱发急性喉炎。此外,还温馨提示家长,低龄儿童病情进展快,过敏体质儿童要避免接触过敏原,日常生活中注意室内保湿、教导孩子正确用声、增强孩子体质以预防喉炎。
一、感染因素
1.病毒感染:病毒是小儿急性喉炎常见的致病因素,如副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒等。这些病毒可通过飞沫传播或接触传播进入小儿呼吸道。当小儿抵抗力下降时,病毒在咽喉部黏膜大量繁殖,引发炎症反应。研究表明,约50%70%的小儿急性喉炎由病毒感染引起。例如,副流感病毒3型常导致6个月至3岁小儿发生急性喉炎。
2.细菌感染:在病毒感染后,咽喉部黏膜的防御功能受损,此时细菌容易继发感染。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等。细菌释放的毒素可进一步损伤咽喉部组织,加重炎症。约20%30%的小儿急性喉炎存在细菌感染情况。
二、小儿喉部解剖生理特点
1.喉部黏膜下组织疏松:小儿喉部黏膜下组织较疏松,淋巴组织丰富,一旦发生炎症,黏膜容易出现明显的肿胀,导致喉腔狭窄。例如,相较于成人,小儿的声门下腔呈漏斗状,炎症时此处肿胀更易引起气道梗阻。
2.喉软骨柔软:小儿的喉软骨尚未发育成熟,较为柔软。当喉部发生炎症时,由于软骨支撑力不足,更易导致喉部气道变形,影响通气。
3.咳嗽反射较弱:小儿的咳嗽反射相对较弱,不能像成人那样有效地将喉部的分泌物咳出。这使得分泌物在喉部积聚,进一步刺激喉部黏膜,加重炎症。
三、其他因素
1.过敏:部分小儿属于过敏体质,接触过敏原后,如花粉、尘螨、动物毛发等,喉部黏膜可发生过敏反应,表现为喉部黏膜肿胀、分泌物增多,诱发急性喉炎。过敏导致的小儿急性喉炎近年来有上升趋势,在一些过敏性疾病高发地区,因过敏诱发的比例可达10%20%。
2.用声过度:小儿在哭闹、长时间大声喊叫等用声过度情况下,喉部黏膜反复摩擦,容易引起局部充血、水肿,增加急性喉炎的发病风险。尤其是学龄前儿童,自我控制能力较差,更易因用声不当引发喉炎。
3.环境因素:气候干燥、寒冷、空气污染等环境因素,会刺激小儿喉部黏膜,使其防御功能下降,容易受到病原体侵袭,从而诱发急性喉炎。例如,在寒冷季节,急性喉炎的发病率相对较高;长期处于雾霾环境中的小儿,患喉炎的几率也会增加。
温馨提示:
1.对于低龄儿童:因其喉部解剖生理特点,病情进展可能更快,更易出现喉梗阻等严重并发症。家长需密切观察孩子的呼吸、声音嘶哑程度、有无犬吠样咳嗽等症状,一旦发现异常,应及时就医。
2.对于过敏体质儿童:家长要尽量明确孩子的过敏原,并避免孩子接触。日常注意保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,减少尘螨滋生;在花粉季节,尽量减少孩子户外活动时间。
3.日常生活中:要注意保持室内空气湿润,可使用加湿器;教导孩子正确用声,避免长时间大声哭闹、喊叫。同时,加强孩子的营养,适当进行户外活动,增强体质,提高孩子的抵抗力,预防急性喉炎的发生。



