去甲肾上腺素能神经兴奋对心血管系统有使心率加快、心肌收缩力增强、心输出量增加等作用，还可致血管收缩、血流分布改变；在代谢方面能促进肝糖原分解使血糖升高；在呼吸系统方面对支气管平滑肌作用较弱但某些情况可致其舒张，且不同人群受影响不同。
一、心血管系统相关表现
去甲肾上腺素能神经兴奋时，可作用于心脏的β?受体，使心率加快，心肌收缩力增强，心输出量增加。这是因为去甲肾上腺素与心肌细胞膜上的β?受体结合后，通过一系列信号转导机制，激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP水平升高，进而增强心肌的收缩性和自律性。例如，在动物实验中发现，给予去甲肾上腺素能激动剂后，心脏的收缩压明显升高，心率加快，这一现象得到了多项生理学研究的证实。对于患有心血管基础疾病的人群，如冠心病患者，去甲肾上腺素能神经过度兴奋可能会加重心肌缺血缺氧的状况，因为心率加快和心肌收缩力增强会增加心肌的耗氧量，而原本狭窄的冠状动脉可能无法提供足够的血液供应。
二、血管系统相关表现
1.血管收缩：去甲肾上腺素能神经兴奋主要作用于血管平滑肌的α受体，引起全身血管，尤其是小动脉和小静脉的收缩。皮肤、黏膜血管收缩最为明显，其次是肾脏血管。血管收缩会导致外周阻力增加，血压升高。研究表明，去甲肾上腺素与血管平滑肌α受体结合后，可激活磷脂酶C，使磷脂酰肌醇二磷酸分解为三磷酸肌醇和二酰甘油，三磷酸肌醇促使细胞内钙释放，引起血管平滑肌收缩。对于高血压患者，去甲肾上腺素能神经的异常兴奋可能会使血压进一步升高，增加心脑血管事件的发生风险。而对于老年人，由于血管弹性下降，去甲肾上腺素能神经兴奋引起的血管收缩可能会对其血压调节产生更大的影响，需要密切关注血压变化。
2.血流分布改变：由于不同部位血管对去甲肾上腺素的敏感性不同，皮肤、内脏血管收缩明显，而骨骼肌血管收缩不明显甚至略有舒张。这种血流分布的改变有助于保证重要器官如心脏、大脑等的血液供应。例如，在应激状态下，去甲肾上腺素能神经兴奋，皮肤和内脏血管收缩，减少这些部位的血液灌注，而将更多的血液分配到骨骼肌和心脏等需要能量和氧气供应的器官，以适应机体的应急需求。但对于患有外周血管疾病的患者，如下肢动脉硬化闭塞症患者，这种血流分布的改变可能会进一步加重下肢缺血的状况，导致下肢疼痛、麻木等症状加重。
三、其他系统相关表现
1.代谢方面：去甲肾上腺素能神经兴奋可促进肝糖原分解，使血糖升高。这是因为去甲肾上腺素作用于肝脏的α受体和β受体，激活糖原磷酸化酶，加速肝糖原分解为葡萄糖，释放到血液中。对于糖尿病患者，去甲肾上腺素能神经的异常兴奋可能会干扰血糖的正常调节，导致血糖波动较大，增加血糖控制的难度。在儿童糖尿病患者中，这种影响可能会对其生长发育产生不良影响，需要特别注意监测血糖变化。
2.呼吸系统方面：去甲肾上腺素能神经兴奋对支气管平滑肌的作用较弱，但在某些情况下可能会引起支气管舒张。这是因为去甲肾上腺素可作用于支气管平滑肌的β?受体，引起支气管舒张。不过，这种作用相对较弱，在一般的生理状态下可能不明显，但在某些病理情况下，如支气管哮喘患者，使用β?受体激动剂可以缓解支气管痉挛，其作用机制与去甲肾上腺素能神经兴奋时对β?受体的作用有一定相似性。但需要注意的是，儿童支气管哮喘患者在使用相关药物时需要严格遵循儿科用药原则，避免药物不良反应的发生。
