慢性鼻炎的发病原因是什么

慢性鼻炎的发病与感染因素、变应性因素、解剖结构异常因素、环境因素相关。病毒、细菌感染可致鼻腔黏膜炎症；过敏体质者接触吸入性过敏原易引发变应性慢性鼻炎；鼻中隔偏曲等解剖结构异常会使鼻腔局部黏膜受影响引发炎症；长期空气污染及职业性接触刺激性物质也会诱发慢性鼻炎

一、感染因素

1.病毒感染：病毒是引发慢性鼻炎常见的致病因素之一。例如，鼻病毒、冠状病毒等多种病毒感染鼻腔后，可导致鼻腔黏膜发生炎症反应。病毒感染可使鼻腔黏膜上皮细胞受损，引发一系列免疫反应，进而导致鼻腔黏膜的慢性炎症状态持续存在。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对成人更容易受到病毒感染引发慢性鼻炎，且病毒感染后病情可能迁延不愈，增加慢性鼻炎的发生风险。

2.细菌感染：如肺炎链球菌、葡萄球菌等细菌感染也与慢性鼻炎的发病相关。细菌感染鼻腔后，在鼻腔内繁殖，释放毒素，进一步刺激鼻腔黏膜，引起炎症反应。长期的细菌感染会使鼻腔黏膜的炎症处于慢性状态，导致鼻黏膜充血、水肿、腺体分泌增加等病理改变。有既往鼻窦炎病史的人群，由于鼻腔内细菌残留等因素，更容易反复发生细菌感染，从而诱发慢性鼻炎。

二、变应性因素

1.过敏原接触：吸入性过敏原是导致变应性慢性鼻炎的重要原因。常见的吸入性过敏原包括花粉（如春季的柳树、杨树花粉，秋季的蒿草花粉等）、尘螨、真菌孢子、动物皮屑等。当过敏体质的个体接触到这些过敏原后，机体的免疫系统会将其识别为外来的“有害物质”，从而启动免疫反应，释放如组胺等炎性介质，引起鼻腔黏膜的变态反应性炎症，出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，长期反复发作可发展为慢性鼻炎。在花粉传播季节，过敏体质的人群若未做好防护，长时间暴露在含有花粉的环境中，就容易引发变应性慢性鼻炎。女性在经期等特殊生理时期，机体免疫力可能会有所变化，对过敏原的易感性可能增加，此时接触过敏原更易诱发变应性慢性鼻炎。

三、解剖结构异常因素

1.鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔通气障碍。这种解剖结构的异常会使鼻腔局部黏膜受到气流的异常冲击，导致黏膜损伤、炎症易感性增加，长期的炎症刺激可引发慢性鼻炎。例如，鼻中隔偏曲部位的黏膜容易受到气流摩擦，发生充血、水肿等炎症改变，且由于通气不畅，鼻腔内细菌等病原体容易存留，进一步加重炎症反应，从而导致慢性鼻炎的发生。儿童时期鼻部外伤等因素可能导致鼻中隔偏曲，若未及时处理，随着年龄增长可能发展为慢性鼻炎。

四、环境因素

1.空气污染：长期暴露在污染的空气中，如空气中的PM2.5、二氧化硫、二氧化氮等污染物，会对鼻腔黏膜产生刺激。这些污染物可损伤鼻黏膜的纤毛功能，影响鼻腔的自净作用，使鼻腔黏膜容易受到病原体的侵袭，进而引发慢性鼻炎。生活在工业污染较为严重地区的人群，长期处于受污染的空气环境中，患慢性鼻炎的几率相对较高。在一些交通繁忙的城市道路附近居住的人群，由于汽车尾气排放等原因，空气污染较为严重，也更容易发生慢性鼻炎。

2.职业性刺激：某些职业环境中存在的刺激性物质也与慢性鼻炎发病相关。例如，长期接触粉尘（如煤矿粉尘、水泥粉尘等）、化学气体（如甲醛、氨气等）的职业人群，鼻腔黏膜长期受到这些刺激性物质的刺激，容易发生慢性炎症。在一些建筑工人、化工厂工人等职业中，由于工作环境的特殊性，长期接触粉尘和化学气体，患慢性鼻炎的风险明显增加。