什么是痔疮息肉手术

来源:民福康

痔疮息肉手术是针对痔疮和息肉疾病的外科手术操作,适用病症包括严重痔疮(如Ⅲ度、Ⅳ度内痔等保守治疗无效情况)和有恶变倾向或引发肠道梗阻、出血等症状的息肉;手术方式有痔疮的外剥内扎术、PPH,息肉的内镜下息肉切除术;术前需身体检查、肠道准备、饮食调整;术后要伤口护理、饮食管理、休息与活动,需根据患者具体情况综合考虑以确保效果和康复。

一、适用病症

1.痔疮:当痔疮发展到较为严重的程度,如Ⅲ度、Ⅳ度内痔,经常脱出且难以回纳,或者外痔出现明显的疼痛、肿胀,经保守治疗无效时,就可能需要通过手术来治疗。例如,对于经常便血且出血量较多,严重影响患者身体健康的痔疮患者,手术是一种有效的治疗手段。不同年龄、性别、生活方式的人群都可能患上痔疮,长期久坐、便秘、妊娠等因素都可能增加痔疮的发病风险。对于有痔疮病史的患者,当出现症状加重时,就可能需要考虑手术。

2.息肉:肠道息肉如果有恶变倾向,或者息肉较大引起肠道梗阻、出血等症状时,需要进行手术切除。比如一些腺瘤性息肉,随着时间推移有发展为肠癌的可能,此时就需要通过手术将息肉切除。不同年龄的人群都可能长息肉,有肠道疾病家族史、长期不良饮食习惯(如高脂、低纤维饮食)等的人群患息肉的风险相对较高。

二、手术方式

1.痔疮手术方式

外剥内扎术:这是治疗混合痔的常用手术方法。手术时将外痔部分进行剥离,然后对内痔部分进行结扎,使痔核坏死脱落。该手术适用于较大的混合痔。

吻合器痔上黏膜环切术(PPH):利用吻合器环形切除直肠下端的黏膜和黏膜下组织,阻断痔的血液供应,使脱垂的痔块向上悬吊复位。这种手术创伤相对较小,术后疼痛较轻,恢复相对较快,适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔、环状痔等。

2.息肉手术方式

内镜下息肉切除术:通过结肠镜等内镜设备,在直视下将息肉切除。对于较小的、有蒂的息肉可以采用圈套器切除;对于广基息肉可以采用黏膜切除术(EMR)、黏膜下剥离术(ESD)等。这种手术创伤小,患者恢复快,适用于大部分肠道息肉。

三、手术前准备

1.身体检查:包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,以评估患者的身体状况是否能够耐受手术。不同年龄的患者身体各项指标的正常范围有所不同,例如老年人的肝肾功能可能相对较弱,需要更仔细地评估。

2.肠道准备:对于肠道息肉手术,通常需要进行肠道清洁准备,如口服泻药等,以清除肠道内的粪便,保证手术视野清晰。

3.饮食调整:手术前一段时间需要调整饮食,一般要求患者进食少渣饮食,避免食用难以消化的食物,防止肠道内残留过多粪便影响手术操作。

四、手术后注意事项

1.伤口护理

对于痔疮手术伤口,要保持局部清洁,定期进行换药,防止伤口感染。不同年龄的患者伤口愈合能力不同,例如儿童伤口愈合相对较快,但也需要注意护理。

对于息肉手术,要关注肠道内伤口的情况,避免剧烈活动,防止伤口出血等并发症。

2.饮食管理:手术后初期一般需要进食流质或半流质饮食,逐渐过渡到正常饮食。饮食要富含营养且易于消化,避免食用辛辣、刺激性食物,防止对伤口产生刺激。

3.休息与活动:患者需要适当休息,但也需要根据身体恢复情况逐渐增加活动量。避免长时间卧床,但要防止过度劳累。

总之,痔疮息肉手术是针对痔疮和息肉疾病的重要治疗手段,手术的选择、术前准备和术后护理等都需要根据患者的具体情况进行综合考虑,以确保手术的效果和患者的康复。

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内痔是痔疮的一种类型,是生长在肛管齿状线以上直肠末端黏膜下的痔疮。
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痔疮和直肠癌有什么区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
痔疮和直肠癌属于两种不同的疾病,首先痔疮属于良性疾病,直肠癌则是属于恶性肿瘤;另外,两种疾病的伴随症状不同,痔疮会导致排便疼痛,出现滴状鲜血、喷射样鲜血状态,而直肠癌患者则会出现大便习惯紊乱、排便里急后重感,患者还可直接排出脓液样的血便,并且患者没有剧烈的肛门疼痛感。还有两种疾病的预后不同,痔疮一般
便血怎么判断是痔疮还是肠癌?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
便血想要判断是痔疮还是直肠癌造成的,此时可以先通过症状进行初步判断。一般痔疮出现的便血,呈滴血或者是喷射状,不会有疼痛感出现。直肠癌引起的便血,会在擦拭大便时表现带血。如果根据症状无法判断,也可以通过直肠指检、肛镜检查。直肠癌一般行直肠指检时可发现肛门内有肿物存在,必要时做病理检查。痔疮肛镜检查时会
痔疮出血和肠癌出血的区别是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
这两种出血症状有以下几点区别:1、痔疮出血的颜色较为鲜红,肠癌出血的血液颜色较暗,通常为暗红色,部分患者的血液中还会伴有黏液。2、伴随症状部分,痔疮患者通常会伴有肛周不适症状,而肠癌患者一般会出现大便性状改变的症状。如果是痔疮引起的出血,患者可以应用改善出血症状的药物治疗,其次也可以通过局部注射硬化
痔疮便血与结肠癌便血的区别在哪?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮造成的出血和结肠癌的出血比较好区分。痔疮出血正常是排便过程中无痛性肛门出血或排便后无痛性肛门出血。大多数出血是痔疮出血。结肠癌位于肠腔,因为它的位置相对较高。粪便中混合的血液可能不是鲜红色,但也可能发生痔疮出血,并伴随结肠癌出血。
肠癌和痔疮的区别?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠癌和痔疮是存在本质区别的,肠癌主要是由遗传因素及生活饮食习惯等造成的,病人会伴随消化不良、大便潜血等表现,病人正常很难彻底治愈。而便秘主要是长时间久坐久站,或长时间便秘造成的,病人会伴随局部疼痛、便血等表现,在手术后多可以完全治愈的。
肛门尖锐湿疣和痔疮的区别是什么?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
肛门尖锐湿疣和痔疮的区别有发病原因不同,肛门尖锐湿疣通常是由于人乳头瘤病毒感染引起,而痔疮与不良的排便习惯、长期腹泻、低纤维饮食、肥胖等因素有关。其次,这两种疾病的临床表现不同,肛门尖锐湿疣症状表现为肛门部位出现多个或者成群的淡红色小颗粒,质地比较柔软,随着病情发展,会出现乳头状、菜花状以及鸡冠状的
痔疮和肠癌的症状区别?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般痔疮和肠癌的症状区别是痔疮一般是因为长期的久坐大便干结造成的,会表现出大便带血,也会表现出肛门部位有肿物的突出。若是肠癌的话,大病的次数会表现出增多不成形,大便的性状会表现出改变。
癌症晚期痔疮出血怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
癌症晚期痔疮出血的患者可以在医生的指导下使用痔疮膏治疗,还可以服用地榆槐角丸、沉香化滞丸、痔速宁片等药物进行治疗;患者在平时还可以使用温水坐浴,能够改善局部的血液循环,减轻痔疮充血和水肿的症状。患者平时还应该注意饮食的摄入,适当多吃富含维生素、膳食纤维素类的食物,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,在身体条件
痔疮与肠癌的症状区别?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮与肠癌的症状区别在于痔疮患者一般会出现大便出血、肛门部位有肿物的症状,部分患者会出现肛门部位有疼痛感的症状。而肠癌的患者通常会出现大便增多且大便不成形的现象,大便的性状也会产生变化。并且痔疮患者往往是大便表面带血,而肠癌患者是大便内掺杂血液,还可能出现黑便。肠癌患者还容易出现全身性的症状,例如身
怎么区分痔疮和直肠癌?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
患者可以根据症状表现来区分痔疮和直肠癌,因为痔疮的典型症状是肛门疼痛、排便时出血、肛门瘙痒和痔赘脱垂等,而直肠癌在早期一般不会伴有明显的症状,随着病情的发展,会出现大便性状改变、排便习惯改变的现象。另外,患者可以通过直肠指诊、肠镜、肛门镜等相关检查来区分,判断结果更加准确。平时生活中要注意肛门卫生,
痔疮为什么晚上特别痒
秦震声 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
痔现在被认为每个人都有,就像水龙头上垫圈,没有垫圈就会漏液漏气,人的肛门也是这样,没有这个垫圈或者垫圈的功能不完善,就会出现漏液漏气的状态。痔的患者因为肛管里面有痔体,所以患者往往会出现关闭不全的症状,可能会从肛管内部漏出一些液体,这些液体会刺激肛门周围皮肤,产生瘙痒的感觉,尤其在夜间安静的情况下,病人感觉会更加明显。另外痔的患者如果出现
痔疮与直肠癌的区别在哪里
李国东 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
痔疮与直肠癌区别:痔疮主要表现为便后出血、痔核脱出、疼痛、排便后便上发现新鲜血液、伴有肛周疼痛或是痔疮痔核脱出,痔核脱出后无法还纳。如果是轻微痔疮,没有痔核脱出,只有便后出血,患者多数可能伴有便秘或是有口服辛辣食物喜好。直肠癌便后可能会出现排便习惯改变,便后出血或者便中带血,主要表现为黏液脓血,主要是由肿瘤破溃出血混有肿瘤分泌黏液引起。直
痔疮用什么药效果好
高玮 副主任医师
上海市第一人民医院 三甲
痔疮根据内痔、外痔、混合痔不同分类,症状会有所不同,治疗上也会有区别。比较常见主要是肿物脱出、大便带血,对于轻中度痔疮,一些药物可以达到缓解或治愈作用,比如口服消肿药物。当然还有一些中药熏洗剂,对于缓解痔疮局部症状有一定作用,但是用药时要当心,如果孕妇合并痔疮,不建议用栓剂,因为栓剂含有冰片,对于怀孕会有一定影响。
肛裂是痔疮
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肛裂并不是痔疮,这是两种不同的病变,肛裂是由各种原因导致的肛管粘膜组织撕裂,损伤,因此,患者由于肛管粘膜有伤口,在排便时,粪便撕裂伤口导致其出现剧烈疼痛,以及便血的症状。而痔疮是由肛管静脉丛扩张以及肛垫下移导致的病变发生,患者临床症状表现为肛门部位瘙痒、疼痛、便血等症状。
得了痔疮会影响大便吗
雷麸尔 副主任医师
邵阳市中心医院 三甲
患有痔疮有可能会影响大便。痔疮是常见肛肠疾病,由于痔区静脉曲张血管淤积形成血管团,刚开始形成痔疮不会影响大便,随着痔疮逐渐加重痔核增大,会导致肠腔空间狭窄,大便排出时受到阻碍引起大便变细。还有可能会引起大便时滴鲜血,患者可能会害怕排便而故意憋便,引起大便变得干燥、坚硬难以排除。
开塞露会加重痔疮吗?
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
开塞露不会加重痔疮病变,并且是临床常用的通便药物。患者可以呈蹲位或者侧卧位,将开塞露的药品打开,将液体挤入肛管内,通过药物作用帮助排便。开塞露的主要成分是甘油,挤入肛管内,有润滑大便的作用,从而刺激排便,另外,对于痔疮的患者,还需要指导合理膳食,多吃一些新鲜蔬菜、水果,吃一些木耳、海带等食物,大便通畅以后,会减轻对痔疮病变的刺激。
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