耳石症治疗方法包括复位治疗（含手法复位如Epley法、Semont法、Barbecue翻滚法及机器辅助复位如眼震电图仪辅助复位）、药物辅助治疗（复位前后根据情况用改善内耳循环药物如倍他司汀但不能替代复位）、康复训练（含平衡训练和眼球运动训练，平衡训练分静态动态且不同人群有注意事项，眼球运动训练分方向且不同人群有要求）。
一、复位治疗
1.手法复位
Epley法：适用于后半规管耳石症。患者先取坐位，头向患侧转45°，然后迅速平卧，头后仰并向对侧转45°，接着头再向患侧转45°，最后坐起。通过改变头部位置，利用重力作用使耳石回到正常位置。该方法基于耳石在半规管内的重力移位原理，大量临床研究表明其对后半规管耳石症有较高的有效率。
Semont法：同样用于后半规管耳石症。患者先取坐位，头向患侧转90°，迅速向对侧侧卧，头下垂，然后坐起。这种复位方式通过快速改变头部位置，促使耳石复位。
Barbecue翻滚法：主要针对双侧后半规管耳石症。患者从坐位开始，快速向患侧侧卧，然后向对侧侧卧，再坐起等一系列头部位置的快速改变，利用重力和惯性使耳石复位，有较多临床案例验证其有效性。
2.机器辅助复位
眼震电图仪辅助复位：利用眼震电图仪精确监测眼震情况，辅助医生更准确地进行复位操作。仪器可以实时显示眼震的方向、频率等指标，帮助医生调整头部位置，使复位更加精准。对于一些复杂情况的耳石症患者，如伴有神经系统疾病可能影响手法复位准确性的患者，机器辅助复位能提高复位的成功率，相关研究显示其在提高复位精准度方面有显著优势。
二、药物辅助治疗
在复位治疗前后，可根据患者情况辅助使用一些药物。例如，对于伴有头晕、恶心等症状较明显的患者，可使用改善内耳循环的药物，如倍他司汀等。倍他司汀能改善内耳循环，减轻头晕症状，其作用机制是通过作用于内耳的组胺受体，增加内耳血流量。但需注意，对于有消化道溃疡等病史的患者，使用倍他司汀可能需要谨慎评估，因为它可能对胃肠道有一定刺激；对于老年人，要考虑其肝肾功能情况，因为药物主要通过肝肾代谢。不过药物辅助治疗一般是在复位治疗基础上的辅助手段，不能替代复位治疗本身。
三、康复训练
1.平衡训练
患者在复位治疗后可进行平衡训练，以增强平衡能力，减少复发风险。平衡训练包括静态平衡训练和动态平衡训练。静态平衡训练可让患者双脚并拢站立，保持身体平衡，每次训练时间可从5-10分钟开始，逐渐增加到15-20分钟。动态平衡训练则包括在平衡垫上行走、单腿站立等，动态平衡训练能更好地模拟日常活动中的平衡状态。对于儿童耳石症患者，平衡训练要根据其年龄和身体发育情况调整强度，因为儿童的平衡系统尚未完全发育成熟，训练时要避免过度疲劳，且要在家长或专业人员的监护下进行，防止摔倒等意外发生；对于老年患者，平衡训练要考虑其骨质疏松等情况，动作要缓慢、轻柔，避免因平衡训练导致骨折等意外。
2.眼球运动训练
眼球运动训练有助于恢复内耳与视觉系统的协调功能。患者可进行眼球向各个方向的缓慢转动训练，如上下、左右、旋转等方向。每次每个方向训练10-15次，每天可进行3-4次。对于有眼部疾病的患者，如青光眼等，进行眼球运动训练时要遵循医生的建议，因为某些眼球运动可能会影响眼压等指标；对于儿童患者，眼球运动训练要注意趣味性，以吸引儿童配合训练，同时要确保训练动作不会对儿童眼部造成伤害。
