膝骨关节炎有哪些症状
膝骨关节炎有多种症状，疼痛是最常见症状，早期轻至中度间断性隐痛，随病情进展可持续甚至休息时也痛，部位在膝关节周围可放射；关节肿胀因炎症致滑膜增生、关节腔积液，活动后加重；晨起或静止后活动有关节僵硬感且随病情发展持续时间延长；疼痛、肿胀、结构破坏等致关节活动受限，表现为屈伸范围减小等；晚期部分患者出现膝内翻或膝外翻等畸形，不同人群因自身情况受影响程度不同。
疼痛特点：是膝骨关节炎最常见的症状。早期多为轻至中度间断性隐痛，休息后可缓解，活动后加重。随着病情进展，疼痛可持续存在，甚至休息时也会疼痛。疼痛程度可因个体差异及病情严重程度不同而有所不同，部分患者可能会感觉疼痛较为剧烈，严重影响日常活动。年龄较大的患者由于身体机能下降，对疼痛的感知和耐受可能会有变化，相对年轻患者可能更易受疼痛困扰。肥胖人群因为膝关节承受更大压力，疼痛出现的频率和程度可能更高。有长期膝关节劳损病史的患者，疼痛往往更容易反复发作且不易缓解。
疼痛部位：主要位于膝关节周围，可累及膝关节前方、内侧、外侧等部位，有时疼痛会向大腿或小腿放射。
关节肿胀
肿胀原因：多是由于关节内炎症反应导致滑膜增生、关节腔积液引起。炎症会使滑膜分泌增多，而吸收减少，从而导致关节腔积液，引起关节肿胀。
肿胀表现：关节会出现不同程度的肿胀，外观上可见关节周围组织饱满，皮肤温度可能轻度升高。在活动后肿胀可能会加重，休息后部分患者肿胀可稍有减轻，但一般难以完全消退。对于女性患者，在月经周期等特殊生理时期，身体的激素水平变化可能会影响关节的炎症反应，进而影响肿胀程度；儿童患膝骨关节炎相对较少见，但一旦发生，关节肿胀可能提示病情处于较活跃的炎症阶段，需要及时关注。
关节僵硬
僵硬表现：晨起或长时间静止后开始活动时，关节会出现僵硬感，活动不灵活，一般持续数分钟至数十分钟后可逐渐缓解。随着病情发展，僵硬持续时间可能会延长。年龄较大的患者关节僵硬可能更为明显，因为其关节软骨退变等基础情况相对更严重。长期从事重体力劳动或缺乏运动的人群，关节的灵活性本身较差，患膝骨关节炎后关节僵硬会对其日常活动产生较大影响，比如影响上下楼梯、下蹲等动作的完成。
关节活动受限
受限原因：疼痛、肿胀、关节结构破坏等多种因素可导致关节活动受限。疼痛使患者不敢正常活动关节，肿胀影响关节的正常运动空间，而软骨磨损、骨质增生等结构改变会进一步阻碍关节的活动。
受限表现：患者可能出现膝关节屈伸活动范围减小，不能完全伸直或弯曲到正常角度，上下楼梯困难，行走距离受限等。例如，正常情况下可以轻松上下一层楼梯的患者，患膝骨关节炎后可能只能一小步一小步慢慢挪动，甚至需要借助扶手等辅助工具。肥胖患者由于体重较大，膝关节承受压力大，关节活动受限往往比体重正常者更为明显；老年患者随着年龄增长，关节功能本身逐渐退化，患膝骨关节炎后活动受限会严重影响其生活自理能力，如穿衣、洗漱等日常活动都会受到不同程度的限制。
畸形表现：晚期患者可能出现膝关节畸形，常见的有膝内翻（O型腿）或膝外翻（X型腿）等。这是由于关节长期病变，软骨磨损不均匀、骨质增生等导致膝关节力线改变，进而出现畸形。年龄较大、病情迁延不愈的患者发生关节畸形的概率相对较高。对于儿童患者，若患膝骨关节炎，关节畸形可能会影响其生长发育，需要特别关注早期诊断和干预，以避免对骨骼发育造成更严重的不良影响。
