咽炎扁桃体炎有局部症状如咽痛、咽部异物感、扁桃体肿大，全身症状如发热、乏力头痛等；治疗包括一般治疗（休息、多饮水、清淡饮食）、药物治疗（抗感染、局部用药）、手术治疗（反复慢性扁桃体炎且有相关并发症时考虑扁桃体切除）
一、咽炎扁桃体炎的症状
1.局部症状
咽痛：咽炎患者常感咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽时加重；扁桃体炎患者咽痛较为剧烈，尤其是吞咽时，儿童可能因咽痛而拒食。一般来说，急性扁桃体炎的咽痛症状比咽炎更明显且起病更急。例如，急性咽炎患者咽痛程度相对较轻，多为隐痛或钝痛；而急性化脓性扁桃体炎患者咽痛可放射至耳部，疼痛较为剧烈。
咽部异物感：无论是咽炎还是扁桃体炎患者，都可能感觉咽部有异物，咳不出、咽不下。咽炎患者的异物感可能更为常见，尤其是慢性咽炎患者，症状时轻时重。
扁桃体肿大：扁桃体炎患者检查时可见扁桃体充血、肿大，表面可能有脓性分泌物，而咽炎患者扁桃体一般无明显肿大。如果是急性扁桃体炎，扁桃体肿大可分为三度，Ⅰ度肿大时扁桃体不超过咽腭弓，Ⅱ度肿大时超过咽腭弓，Ⅲ度肿大时达到或超过咽后壁中线。
2.全身症状
发热：急性咽炎和扁桃体炎患者都可能出现发热症状，体温可高达38℃-39℃甚至更高。一般来说，儿童比成人更容易出现高热，且儿童高热时可能伴有惊厥等情况。例如，急性化脓性扁桃体炎患者发热较为常见，体温可持续升高，而病毒性咽炎引起的发热相对较轻，体温多为低热或中度发热。
乏力、头痛：患者可能感觉全身乏力，精神不振，还可能出现头痛症状。这在急性发病的咽炎和扁桃体炎患者中较为常见，尤其是感染较重时，全身症状更为明显。
二、咽炎扁桃体炎的治疗方法
1.一般治疗
休息：患者需要充分休息，避免过度劳累，让身体有足够的能量来对抗感染。无论是成人还是儿童，都应保证充足的睡眠时间，一般成人每天需要7-8小时睡眠，儿童睡眠时间相对更长，年龄越小睡眠时间越多。
多饮水：多喝温开水，保持咽部湿润，有助于减轻咽部疼痛等症状。每天饮水量应根据个人情况调整，一般建议成人每天饮水1500-2000ml，儿童则根据年龄适量饮水，保持尿液清亮为宜。
清淡饮食：饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，以及过烫、过冷的食物，以免刺激咽部，加重症状。例如，可多吃蔬菜水果，如苹果、菠菜等，补充维生素，有助于身体恢复。
2.药物治疗
抗感染药物：如果是细菌感染引起的咽炎或扁桃体炎，可使用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。但需要注意，应根据病原菌的种类选择合适的抗生素，避免滥用抗生素。如果是病毒感染引起的，一般不需要使用抗病毒药物，以对症治疗为主。例如，对于A组乙型溶血性链球菌引起的急性扁桃体炎，青霉素是常用的抗生素。
局部用药：可使用含漱液，如复方硼砂含漱液，起到清洁口腔、杀菌消炎的作用；也可使用含片，如碘含片等，缓解咽部疼痛等症状。儿童使用局部用药时需注意药物的浓度和剂量，避免误吞等情况发生。
3.手术治疗
扁桃体切除术：对于反复发生的慢性扁桃体炎，尤其是扁桃体过度肥大影响呼吸、吞咽，或引起风湿热、肾炎等并发症的患者，可考虑行扁桃体切除术。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格掌握。例如，手术应在急性炎症消退2-3周后进行，以减少出血等并发症的发生。儿童进行扁桃体切除术时需谨慎考虑，因为扁桃体在儿童免疫功能发育中起到一定作用，应综合评估手术的必要性和风险。
