颈椎病骨质增生可引发多种症状,颈部有疼痛(多为酸痛等且可放射,晨起等情况加重,长期伏案等人群易出现)、活动受限(颈部活动范围减小,长期患病未控或青少年姿势不良者易出现);上肢有麻木(从手部开始向上蔓延,受压神经分布区一致,重体力劳动或颈部外伤史人群风险高)、无力(拿东西费力等,长期患病进展者及老年人群易出现);头部有头晕(间歇性发作,头部转动易诱发加重,长期高血压、高血脂人群概率高)、头痛(疼痛性质多样,长期精神紧张人群易引发);其他有视力障碍(少数患者出现,可能与颈部交感神经受刺激有关,内分泌紊乱人群可能性大)、吞咽困难(少见,食管受压所致,食管功能弱人群易显现)
一、颈部症状
1.疼痛:多为颈部酸痛、胀痛或刺痛,可放射至肩部和上肢,疼痛程度不一,部分患者在晨起、劳累、姿势不当及寒冷刺激后加重,其机制是骨质增生刺激周围的肌肉、韧带等组织,引发炎症反应导致疼痛,长期伏案工作、颈部经常保持不良姿势的人群更容易出现此类疼痛症状,因为他们颈部组织长期处于紧张状态,更易受骨质增生影响。
2.活动受限:颈部活动范围减小,表现为转头、屈伸等动作不灵活,这是由于骨质增生影响了颈部关节的正常活动,患者在进行日常颈部活动时会明显感觉不顺畅,尤其是长期患有颈椎病骨质增生且未得到有效控制的患者,颈部活动受限情况往往较严重,而青少年若长期姿势不良也可能逐渐出现颈部活动受限。
二、上肢症状
1.麻木:上肢可出现麻木感,多从手部开始,逐渐向上蔓延,麻木部位常与受压神经分布区域一致,这是因为增生的骨质压迫颈部神经根,导致神经传导功能障碍,从事重体力劳动或颈部曾有外伤史的人群,发生神经根受压引发上肢麻木的风险相对较高,此类人群由于颈部组织受力或损伤情况,更易促使骨质增生对神经产生压迫。
2.无力:上肢肌力下降,表现为拿东西费力、握力减弱等,是因为神经根受压影响了神经对肌肉的正常支配,使得肌肉力量减弱,长期患有颈椎病骨质增生且病情逐渐进展的患者,上肢无力情况会逐渐明显,老年人群随着年龄增长,身体机能下降,若存在颈椎病骨质增生,出现上肢无力的可能性相对较高。
三、头部症状
1.头晕:可出现头晕症状,多为间歇性发作,头部转动时易诱发或加重,这是由于骨质增生刺激或压迫颈部血管,影响脑部血液供应所致,长期高血压、高血脂的人群,本身血管状态不佳,若伴有颈椎病骨质增生,发生头晕的概率会增加,因为血管基础不好再加上颈部血管受压,更易影响脑部血供。
2.头痛:部分患者会出现头痛,疼痛性质多样,可为胀痛、刺痛等,头痛与颈部肌肉紧张、神经受刺激以及脑部血供改变等因素有关,长期精神紧张的人群,颈部肌肉本就容易紧张,再加上颈椎病骨质增生的影响,更容易引发头痛症状。
四、其他症状
1.视力障碍:少数患者可出现视力下降、视物模糊、眼胀痛、怕光、流泪等视力障碍表现,其机制可能与骨质增生导致颈部交感神经受刺激,进而影响眼部神经功能有关,患有内分泌紊乱的人群,自身神经调节功能相对不稳定,若存在颈椎病骨质增生,出现视力障碍的可能性相对增大,因为内分泌紊乱会影响神经调节的稳定性。
2.吞咽困难:较为少见的症状是吞咽时有梗阻感、异物感,食管受压是导致吞咽困难的原因,多见于颈椎前缘骨质增生明显的患者,本身食管功能就较弱的人群,如患有食管疾病的患者,在存在颈椎病骨质增生时,吞咽困难症状可能更易显现,因为食管基础状态不佳会加重受压后的不适。