小孩鼻炎会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉减退、头痛头晕等症状,鼻塞可单侧或双侧、轻重不一,影响婴幼儿吃奶,长期处于污染环境易加重;流涕性质因鼻炎类型而异,年龄小的小孩流涕易倒流引发咳嗽,反复鼻炎病史者接触诱因后流涕更明显;打喷嚏呈阵发性,生活环境过敏原多或有家族史者易频繁出现;部分患儿有嗅觉减退,年龄小的小孩表达受限,病情重时更明显;严重时会有头痛头晕,与鼻窦受炎症波及及鼻塞致血氧不足等有关,有鼻窦炎病史者更易出现伴随症状
一、鼻塞
具体表现:小孩鼻炎时鼻塞较为常见,可为单侧鼻塞,也可为双侧鼻塞,程度轻重不一。有些小孩可能只是间断性鼻塞,在特定环境下(如温度变化、接触过敏原等)鼻塞加重;而有些小孩可能是持续性鼻塞,严重影响呼吸。这主要是因为鼻腔黏膜炎症导致充血、肿胀,使得鼻腔空间狭窄,气流通过受阻。例如,过敏性鼻炎患儿接触到花粉等过敏原后,鼻腔黏膜迅速发生过敏反应,血管扩张、渗出增加,进而引起明显鼻塞。
与年龄、生活方式等的关联:对于婴幼儿,鼻塞可能会影响其吃奶,因为婴儿主要通过鼻腔呼吸,鼻塞会导致吃奶时呼吸不畅、哭闹等情况。在生活方式方面,如果小孩长期处于空气污染严重的环境中,更容易引发鼻腔黏膜炎症,加重鼻塞症状。
二、流涕
具体表现:流涕也是小孩鼻炎常见症状。流涕性质有所不同,过敏性鼻炎患儿多为清水样涕,这是由于过敏原刺激鼻腔黏膜,引起腺体分泌增加所致;而感染性鼻炎(如病毒或细菌感染引起的鼻炎)患儿流涕初期可能为清水样,随着病情发展可能变为黏液性或脓性涕。比如病毒感染引起的急性鼻炎,早期患儿会流大量清水样鼻涕,随后可能因合并细菌感染而转为脓性鼻涕。
与年龄、病史等的关联:年龄较小的小孩不会擤鼻涕,流涕可能会倒流至咽部,引起咳嗽等症状。如果小孩有反复鼻炎病史,再次接触到诱发因素时,流涕症状可能会更快出现且更为明显。
三、打喷嚏
具体表现:小孩鼻炎时常常会频繁打喷嚏。过敏性鼻炎患儿打喷嚏往往呈阵发性,一次可连续打几个甚至十几个喷嚏,这是因为过敏原进入鼻腔后,刺激鼻黏膜的感觉神经末梢,引发神经反射性打喷嚏。例如在花粉传播季节,过敏性鼻炎患儿接触到花粉后很快就会出现连续打喷嚏的情况。
与生活方式、病史等的关联:如果小孩生活环境中存在较多过敏原,如宠物毛发、尘螨等,就容易频繁打喷嚏。有过敏性鼻炎家族史的小孩,发生打喷嚏等鼻炎症状的几率相对较高。
四、嗅觉减退
具体表现:部分患鼻炎的小孩会出现嗅觉减退的情况。这是因为鼻腔黏膜炎症导致嗅区黏膜受到影响,嗅觉感受器功能障碍,从而使小孩对气味的感知能力下降。比如慢性鼻炎患儿,由于鼻腔长期处于炎症状态,嗅区黏膜长期受到刺激,可能会逐渐出现嗅觉减退。
与年龄、病情程度等的关联:年龄较小的小孩可能不太容易准确表达嗅觉减退的情况,需要家长仔细观察其对气味的反应。如果鼻炎病情较重,嗅觉减退的情况往往会更明显。
五、头痛、头晕
具体表现:一些小孩鼻炎严重时可能会出现头痛、头晕症状。这是因为鼻腔黏膜炎症波及鼻窦等部位,引起鼻窦黏膜充血、肿胀,压迫神经,从而导致头痛,而头晕可能与鼻塞引起的呼吸不畅、血氧供应相对不足等有关。例如鼻窦炎合并鼻炎的患儿,常常会有头痛症状,疼痛部位和鼻窦所在位置相关,如上颌窦炎可能引起面颊部头痛。
与年龄、病史等的关联:年龄较小的小孩表述头痛、头晕的能力有限,可能仅表现为哭闹、烦躁不安等。有鼻窦炎病史的小孩,再次发生鼻炎时更容易出现头痛、头晕等伴随症状。