儿童鼻窦炎腺样体肥大的症状有哪些

儿童鼻窦炎腺样体肥大会引发鼻塞、流涕、耳部症状、咽喉部症状及全身症状等，鼻塞表现为单侧或双侧且随病情发展加重，流涕多为脓性，耳部易因腺样体肥大致分泌性中耳炎，咽喉部受刺激有不适等，全身有发热等表现，不同年龄儿童各症状表现有别且影响各异

一、鼻塞

具体表现：儿童鼻窦炎腺样体肥大时，鼻腔内会因腺样体肿大及鼻窦炎症导致分泌物增多等情况，引起明显鼻塞。可表现为单侧或双侧鼻塞，且鼻塞程度可能随病情发展而加重。例如，部分儿童在夜间睡眠时因鼻塞明显，出现张口呼吸等表现。对于年龄较小的儿童，可能无法准确表达鼻塞感受，但会出现烦躁不安、呼吸时鼻音重等情况。这是因为腺样体位于鼻咽部，肿大后堵塞后鼻孔，影响鼻腔通气，同时鼻窦炎症导致黏膜肿胀、分泌物积聚也会加重鼻塞症状。

年龄影响：婴幼儿由于鼻腔相对狭窄，鼻塞症状可能更易导致呼吸不畅，影响睡眠和进食等。而较大儿童可能能更明确表达鼻塞带来的不适。

二、流涕

具体表现：多为脓性流涕。鼻窦炎会导致鼻窦黏膜分泌大量脓性分泌物，经后鼻孔流至咽部，再从鼻腔流出。儿童可能出现黄色或黄绿色鼻涕，量多少不一。腺样体肥大也可能刺激鼻腔及鼻窦黏膜，加重流涕症状。例如，有些儿童晨起时可能会有较多脓性分泌物积聚，导致流涕明显。对于儿童来说，流涕可能还会伴有鼻腔瘙痒等不适，导致儿童不自觉地揉鼻。

年龄影响：不同年龄儿童流涕表现可能略有不同，婴幼儿可能因不会擤鼻涕，导致鼻涕在鼻腔内积聚更明显，而较大儿童可能能主动擤出部分鼻涕，但仍可能有较多鼻涕影响生活。

三、耳部症状

具体表现：腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口，可引起分泌性中耳炎，出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。儿童可能表现为对声音反应迟钝，如叫其名字时没有及时回应，或者出现抓耳等表现。分泌性中耳炎是儿童鼻窦炎腺样体肥大常见的并发症之一，由于咽鼓管与中耳相通，腺样体肿大压迫咽鼓管，影响中耳通气引流，导致中耳积液等情况，从而出现上述耳部症状。

年龄影响：儿童时期咽鼓管较成人短、平、宽，更容易因腺样体肥大等原因导致中耳病变，所以相对成人来说，儿童患分泌性中耳炎等耳部并发症的风险更高，且耳部症状可能对儿童的听力发育等产生更明显影响。

四、咽喉部症状

具体表现：由于鼻腔分泌物经后鼻孔流至咽部，刺激咽部黏膜，儿童可出现咽喉不适、咳嗽等症状。长期刺激还可能导致腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等。例如，儿童可能经常咳嗽，尤其是在夜间，咳嗽可能较为频繁。咽喉部症状是因为腺样体肥大及鼻窦炎产生的分泌物刺激咽喉部所致，长期的刺激还可能影响儿童的生长发育等。

年龄影响：幼儿期儿童咽喉部较为敏感，受到刺激后咳嗽等症状可能更易出现，而随着年龄增长，若病情未得到有效控制，腺样体面容等问题可能逐渐显现，对儿童的外貌及心理等产生影响。

五、全身症状

具体表现：儿童可能出现发热、乏力、食欲减退等全身症状。因为鼻窦炎和腺样体肥大是炎症性疾病，身体会启动免疫反应，从而出现发热等全身表现。部分儿童还可能出现精神萎靡、头痛等情况。例如，有些儿童体温可升高至38℃-39℃甚至更高，同时伴有精神不佳、不愿意活动等。全身症状的出现与炎症的全身反应有关，儿童的身体机能相对较弱，炎症对全身的影响可能更明显。

年龄影响：婴幼儿全身症状可能更为突出，如高热时更容易出现惊厥等情况，而较大儿童可能能表述头痛等不适，但整体全身症状的严重程度与儿童的年龄、机体免疫力等因素有关。