如果肝功能衰竭满快要怎么办

来源:民福康

当怀疑肝功能衰竭快发生时应立即送有救治能力医院急诊并全面评估病情,进行一般支持治疗如卧床休息、营养支持,针对并发症如肝性脑病、腹水等治疗,病因治疗根据是病毒性肝炎或药物性肝损伤等采取相应措施,评估是否需人工肝支持治疗,病情严重符合指征则积极准备肝移植。

一、及时就医与评估

1.立即前往医疗机构:当怀疑肝功能衰竭快发生时,应尽快送往有救治能力的医院急诊。因为及时的评估和干预对于改善预后至关重要。对于不同年龄的患者,如儿童,由于其肝脏代偿能力相对较弱,病情变化可能更为迅速,更需争分夺秒送医;对于有基础肝病病史的患者,如本身就患有慢性乙肝、丙肝等,出现肝功能急剧恶化迹象时要第一时间就医。

2.全面评估病情:医生会进行详细的病史采集,包括既往肝病情况、用药史、近期是否接触肝毒性物质等。同时进行全面的体格检查,如观察患者有无黄疸加深、腹水、意识改变等表现。还会通过实验室检查,如肝功能指标(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等大幅升高)、凝血功能(凝血酶原时间延长等)、血常规等评估肝功能衰竭的严重程度,以及通过影像学检查(如腹部超声、CT等)了解肝脏形态结构等情况。

二、支持对症治疗

1.一般支持治疗

卧床休息:患者需要充分休息,减少体力消耗,以减轻肝脏负担。对于不同年龄的患者,卧床休息的要求有所不同,儿童需要保证充足的睡眠环境,成年人也要尽量保证每天有足够的休息时间,一般建议每天休息时间不少于8-10小时。

营养支持:提供合理的营养摄入,保证热量供应,对于肝功能衰竭患者,要注意蛋白质的摄入适量,避免加重肝脏负担,同时补充维生素等营养物质。比如可以给予碳水化合物为主的食物保证热量,根据情况适当补充维生素B族、维生素C等。对于有腹水等情况的患者,还要注意钠的摄入限制等。

2.针对并发症的治疗

肝性脑病的处理:如果出现肝性脑病相关表现,如意识障碍等,要采取措施减少肠道内氨等毒性物质的产生和吸收,比如使用乳果糖等药物(仅提及药物名称),同时调整电解质和酸碱平衡。对于儿童患者,在处理肝性脑病时要特别注意药物剂量的精准把握,避免因药物过量等导致不良影响。

腹水的处理:若有腹水形成,会根据腹水情况进行相应处理,如少量腹水可通过限制钠摄入、使用利尿剂等,大量腹水可能需要腹腔穿刺引流等操作,但具体操作需由专业医生根据患者整体情况进行。

三、病因治疗

1.如果是病毒性肝炎导致:如果是乙肝病毒相关肝功能衰竭,可能会根据情况使用抗乙肝病毒药物(仅提及药物名称),但要在医生评估后谨慎使用,同时考虑患者的年龄等因素,儿童使用抗乙肝病毒药物需严格遵循儿童用药的相关规范;如果是丙肝病毒相关,也会根据病情评估是否进行抗丙肝病毒治疗等。

2.药物性肝损伤导致:首先要停用可疑的肝损伤药物,然后根据具体情况进行相应处理,对于有过敏等表现的患者要进行抗过敏等对症支持。

四、人工肝支持治疗

根据患者的具体病情评估是否需要进行人工肝支持治疗,人工肝可以部分替代肝脏的解毒、合成等功能,帮助患者度过肝功能衰竭的危急阶段。对于不同年龄的患者,人工肝治疗的选择和操作要考虑其生理特点,比如儿童进行人工肝治疗时要更加关注其循环、凝血等方面的耐受性。

五、肝移植准备与评估

如果患者病情严重,符合肝移植指征,要积极进行肝移植的相关评估和准备工作。对于等待肝移植的患者,要密切监测病情变化,维持患者的生命体征稳定等。同时,对于潜在供体的评估等也在有序进行中,以争取为患者及时进行肝移植手术,挽救生命。

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腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
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爆发性肝功能衰竭是怎么回事?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
爆发性肝功能衰竭指的是急性肝功能衰竭,可能是感染、中毒、脂肪浸润和肿瘤浸润引起的。 肝炎病毒感染、其他病毒感染是常见原因,感染可以导致肝功能受损,转氨酶升高,严重的引起急性肝功能衰竭。毒性物质、药物成分需要通过肝脏代谢,接触有毒物质或者使用药物过量会对肝脏造成直接的损伤。如果有妊娠急性脂肪肝、Rey
肝功能衰竭怎么调理?
郭朋 主任医师
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肝功能衰竭一般指肝衰竭,肝衰竭可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行调理,具体措施如下: 临床上针对肝衰竭,首先可通过一般支持治疗进行调理,比如卧床休息、监护生命体征、高流量吸氧、肠内营养等。对于伴有肝炎病毒感染者,还可在医生指导下应用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物治疗。针
肝功能衰竭怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
现阶段肝功能衰竭的内科治疗尚缺乏特效药物和手段,原则上强调早期诊断,早期治疗,针对不同病因采取相应的病因治疗和综合治疗措施,并积极防治各种并发症。肝衰竭病人诊断明确后,应动态评估病情,加强监护,制定合理的治疗措施,内科综合治疗包括卧床休息,减少体力消耗,减轻肝脏负担,加强疾病的病情监护,予以保肝药物
什么是肝功能衰竭
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中国中医科学院西苑医院 三甲
肝功能衰竭简称肝衰,是各种原因导致的严重肝脏疾病的病症症候群,不及时治疗,死亡率极高,肝衰是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄、生物转化等功能发生障碍和失代偿,出现凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。肝衰的精确定义基于对肝脏重要功能的深刻认识,由于肝脏功能
什么是慢性肝功能衰竭失代偿期?
黄玉红 主任医师
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慢性肝功能衰竭失代偿期是慢性肝功能衰竭的一个疾病进展阶段,多数提示患者肝脏功能严重损伤。 慢性肝功能衰竭是肝功能衰竭的一种类型,而慢性肝功能衰竭失代偿期则是慢性肝功能衰竭的一种疾病进展阶段,一般是指患者肝脏功能损伤严重,所残存的功能已经无法满足人体正常的需求,慢性肝功能衰竭失代偿期多数提示患者肝功能
肝功能衰竭是什么引起的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝功能衰竭,首先考虑是乙肝病毒感染引起的。其次,也考虑是丙肝病毒感染、甲肝病毒感染、戊型肝炎病毒感染、EB病毒感染等因素造成的。另外,患者长期酗酒、服用肝毒性药物等因素,也可引起肝功能衰竭。此外,也不能排除是严重血吸虫病、严重脓毒症、自身免疫性肝病、先天性胆道闭锁、胆汁淤积性肝病等因素导致的。对于乙
得了肝功能衰竭能治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
得了肝功能衰竭一般较难治愈。肝功能衰竭属于严重的肝病症候群,此病一般是由于病毒感染、药物、肝毒性物质、胆道疾病等因素引起的,目前仍没有治疗手段可以逆转肝功能衰竭,只能通过药物以及手术治疗等方法延缓病情进展,提高患者的生活质量,改善预后。建议肝功能衰竭的患者及时就诊治疗,同时应改善不良生活习惯,及时解
急性肝功能衰竭可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肝功能衰竭很难被治愈。肝功能衰竭通常是指由于急性或慢性肝病而导致的肝脏功能不可逆的损伤。无论是急性还是慢性肝功能衰竭,通常都是指肝脏代谢合成解毒以及分泌胆汁的功能出现了严重受损,绝大多数是不可逆而且是不容易治愈的。少数情况下急性爆发性肝功能衰竭,在积极地支持治疗,包括药物对症支持,以及人工肝替代
肝功能衰竭能治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝功能衰竭目前仍无法治愈,但能通过规范治疗,使病情得到缓解。肝功能衰竭是由于多种因素导致的严重肝脏损害,从而使肝脏的其合成、解毒以及代谢、生物转化功能严重障碍或失代偿,导致患者出现一系列不适症状。目前此病以药物治疗和手术治疗为主,常用药物包括甘草酸二铵、乳果糖、甲强龙、恩替卡韦、阿昔洛韦、螺内酯、呋
肝功能衰竭,症状表现是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝功能衰竭的症状有腹胀、恶心、呕吐等,还有的病人会表现出腹痛和腹泻,还会表现出身体无力的表现。此外病人的凝血功能也会下降。会表现出鼻衄和牙龈出血,皮肤可能会表现出一些淤斑等。肝功能衰竭一般是由于肝脏疾病或其他因素造成肝脏功能受到损伤后一种综合征。病人要进行早诊断早治疗,这样预后效果会更好。
肝功能衰竭能治好吗
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
一般肝功能衰竭不能治好。首先要明确引起肝功能衰竭具体的原因,即肝衰竭的程度。如果是急性肝衰竭,考虑通过人工肝纠正原发病,有治愈的可能。如果是慢性肝功能衰竭,通常是慢性病程,肝脏发生器质性变化,是一种不可逆的病变,很难完全治好,除非进行肝移植。
肝功能衰竭能治好吗
叶峰 主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肝功能衰竭是严重的疾病,各种因素都可造成肝功能衰竭,如乙肝、丙肝、戊性肝炎、药物性肝炎以及自身免疫性肝炎、酒精性肝炎都可造成肝功能衰竭,意味肝细胞功能,包括肝脏功能低,甚至没有。因此,肝功能衰竭的治疗相对艰难,但现有的医学手段通过抗病毒、保肝、降酶,甚至血液置换、肝移植,能挽救大部分肝衰竭患者。对于肝衰竭患者,应积极到医院救治,部分患者可
肝功能衰竭
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肝功能衰竭主要是由于各种原因,导致的肝脏功能出现严重的损害。其中在我国最常见的原因便是乙型肝炎病毒感染导致,其次还有酒精药物或者是梗阻等原因导致的肝功能衰竭。肝功能衰竭一般起病是比较凶险,预后也是比较差的。患者一旦出现肝功能衰竭,要尽快到正规的医院进行就诊治疗。
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