肝脏纤维化症状因个体和病情程度而异，消化系统相关有食欲减退、腹胀、恶心呕吐；全身症状有乏力、消瘦；肝区相关有隐痛或胀痛；还有黄疸、蜘蛛痣和肝掌等症状，如肝脏纤维化影响功能致消化吸收、代谢异常等引发相应症状，肝细胞受损严重致胆红素代谢障碍出现黄疸，雌激素灭活减弱致蜘蛛痣和肝掌等。
一、消化系统相关症状
1.食欲减退：较为常见，患者会感觉进食欲望降低，这是因为肝脏纤维化会影响肝脏的正常功能，进而影响消化液的分泌以及胃肠的消化吸收功能。例如，肝脏是多种消化酶合成的重要场所，肝脏纤维化时合成功能受影响，导致对食物的消化能力下降，从而引起食欲减退，年龄较小的儿童可能表现为喂养困难、食量明显减少；老年人本身消化功能相对较弱，肝脏纤维化会进一步加重这种情况。
2.腹胀：患者常自觉腹部胀满不适，多是由于胃肠道淤血、消化功能紊乱所致。肝脏纤维化会使门静脉压力升高，导致胃肠道淤血，影响胃肠蠕动和消化，食物在肠道内停留时间延长，发酵产气增多，进而引起腹胀。不同性别患者可能在症状感受上无明显差异，但女性可能更易因心理因素对腹胀的感受更为敏感，而老年患者由于胃肠功能本身减退，腹胀症状可能相对更明显且持续时间较长。
3.恶心、呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐。这与肝脏功能受损后，对一些毒素的代谢能力下降，以及胃肠道功能紊乱有关。比如血液中一些有害物质积聚刺激胃肠道，引发恶心、呕吐反应。对于有不良生活方式（如长期大量饮酒）导致肝脏纤维化的人群，这类症状可能更为频繁出现。
二、全身症状
1.乏力：患者会感到全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是因为肝脏纤维化影响了机体的代谢功能，能量产生不足。肝脏是糖、脂肪、蛋白质代谢的重要器官，肝脏纤维化时代谢紊乱，能量供应减少，导致患者出现乏力症状。各个年龄段的患者都会有乏力表现，但儿童可能表现为活动减少、不愿玩耍；老年人则可能在日常活动如散步、洗漱等时就容易感到乏力。
2.消瘦：病情较重的患者可能会出现体重下降、消瘦的情况。这是由于食欲减退导致摄入减少，同时机体代谢紊乱，消耗增加，蛋白质等营养物质分解增多，合成减少，从而引起体重减轻。例如长期肝脏纤维化且营养摄入不足的患者，会逐渐出现消瘦，影响身体的正常机能，儿童消瘦可能会影响生长发育，老年人消瘦则可能加重机体的虚弱状态。
三、肝区相关症状
1.肝区隐痛或胀痛：患者的右上腹（肝区）可能会有隐痛或胀痛感，疼痛程度不一。这是因为肝脏纤维化使肝脏体积可能有所改变，牵拉肝包膜，或者炎症刺激周围组织引起疼痛。不同个体对疼痛的耐受程度不同，男性和女性在疼痛感受上无本质差异，但老年患者由于痛觉敏感度可能略有下降，对疼痛的感知可能相对不那么强烈。
四、其他症状
1.黄疸：当肝脏纤维化导致肝细胞受损严重，影响胆红素的代谢时，可能会出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。这是因为正常情况下肝脏参与胆红素的摄取、结合和排泄，肝脏纤维化时这些功能障碍，胆红素在体内积聚，从而出现黄疸症状。对于有乙肝病史等基础疾病导致肝脏纤维化的人群，出现黄疸往往提示病情相对较重。
2.蜘蛛痣和肝掌：部分患者可能会出现蜘蛛痣，表现为皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，形似蜘蛛；还可能出现肝掌，即手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位发红。这是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张所致。不同性别患者均可出现，但女性可能因激素水平本身的特点，在相同病情下可能更易观察到蜘蛛痣和肝掌。
