腺样体肥大手术后遗症有哪些
腺样体肥大手术可能引发出血、感染、腺样体残留或复发、咽鼓管功能障碍、腭帆张肌损伤等问题，其中出血与手术止血不彻底、儿童术后不当行为等有关；感染与患儿抵抗力、术区护理等相关；腺样体残留或复发与手术切除不彻底、患儿生活方式等有关；咽鼓管功能障碍与手术影响咽鼓管周围结构及患儿自身情况等有关；腭帆张肌损伤与手术解剖复杂及儿童结构娇嫩等有关，不同问题受年龄、病史、生活方式等因素影响各有特点
一、出血
1.发生情况：腺样体肥大手术中或术后可能出现出血情况，手术过程中止血不彻底是常见原因之一。在儿童患者中，由于其血管相对较细且凝血机制等发育尚未完全成熟，术后如果孩子剧烈咳嗽、用力擤鼻等也可能导致术区出血。一般少量出血可通过局部压迫等简单处理缓解，但若出血较多则需要进一步处理。
2.年龄影响：儿童患者相对成人更易在术后因上述不当行为引发出血，因为儿童自我控制能力较差，术后不太能很好地配合避免剧烈动作等。
3.生活方式影响：术后如果患儿有剧烈运动、频繁哭闹等情况，会增加出血风险，所以术后需要让患儿尽量保持安静，避免剧烈活动。
二、感染
1.发生情况：手术属于有创操作，术后存在感染的可能。常见的感染部位包括术区周围组织等。如果术后患儿抵抗力下降，或者术区护理不当，如伤口被污染等，就容易引发感染。感染可能表现为术区红肿、疼痛加剧、发热等症状。
2.年龄影响：儿童自身免疫力相对较低，尤其是婴幼儿，在腺样体肥大术后发生感染的风险相对较高。
3.病史影响：如果患儿本身有基础的呼吸道感染病史等，术后感染的可能性会进一步增加，所以对于有既往感染病史的患儿，术后更要加强术区护理和感染监测。
三、腺样体残留或复发
1.发生情况：手术中如果腺样体切除不彻底，就可能出现腺样体残留的情况，进而导致疾病复发。这与手术医生的操作熟练程度、腺样体肥大的复杂程度等有关。例如腺样体与周围组织粘连紧密等情况可能增加残留风险。
2.年龄影响：不同年龄患儿的腺样体解剖结构等略有差异，对于年龄较小、腺样体增生范围广且与周围组织关系复杂的患儿，残留或复发的风险可能相对高一些。
3.生活方式影响：术后如果患儿生活方式不健康，如持续接触易引发腺样体增生的诱因，像反复呼吸道感染等情况持续存在，也会增加复发的可能性，所以术后需要注意让患儿保持健康生活方式，减少相关诱因。
四、咽鼓管功能障碍
1.发生情况：腺样体与咽鼓管关系密切，手术可能影响咽鼓管周围结构，导致咽鼓管功能障碍。表现为耳闷、耳鸣、听力下降等症状。这是因为咽鼓管的正常功能依赖于周围组织的正常结构和功能，腺样体手术可能对其产生影响。
2.年龄影响：儿童的咽鼓管相对较短、宽且直，在腺样体术后发生咽鼓管功能障碍的表现可能相对更明显，而且恢复相对成人可能更慢一些。
3.病史影响：如果患儿术前就存在一定程度的咽鼓管功能不良相关问题，术后发生咽鼓管功能障碍的风险会增加，所以对于术前有相关病史的患儿，术后需要密切关注耳部症状变化。
五、腭帆张肌损伤
1.发生情况：腺样体周围解剖结构复杂，手术中有可能损伤腭帆张肌，这会影响咽鼓管的开放等功能。不过这种情况相对较少见，但一旦发生会对患儿的吞咽、言语等功能产生一定影响。
2.年龄影响：儿童的腭帆张肌等结构相对娇嫩，手术中损伤的风险相对存在，尤其是对于手术操作难度较大的患儿。
3.生活方式影响：术后如果患儿出现相关功能异常表现，需要调整生活方式配合康复等处理，但主要还是依赖手术医生的精细操作来降低损伤风险。
