喉咙痛和吞咽困难可由感染性因素和非感染性因素引起。感染性因素包括病毒性感染（如普通感冒、流感、疱疹性咽峡炎）和细菌性感染（如急性扁桃体炎、链球菌性咽炎、会厌炎）；非感染性因素包括物理性刺激（如异物卡顿、高温或刺激性气体吸入）、过敏因素（如过敏性咽炎）及其他因素（如胃食管反流病、咽喉部肿瘤）。其中，儿童因免疫系统发育未全等易患部分感染性疾病，老年人等因自身特点易受非感染性因素影响，长期吸烟饮酒等人群患咽喉部肿瘤风险高。
一、感染性因素
（一）病毒性感染
1.普通感冒：由鼻病毒等多种病毒引起，病毒感染会导致喉咙黏膜充血、水肿，从而引发喉咙痛，炎症刺激还可能影响吞咽功能，出现吞咽困难。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对成人更易患普通感冒且症状可能更明显，如学龄前儿童可能会因喉咙痛而不愿进食。
2.流感：流感病毒感染所致，除了有高热、头痛、乏力等全身症状外，也常伴有喉咙痛和吞咽困难，流感在各个年龄段均可发病，但老年人、儿童等免疫力较低人群感染后病情可能更严重。
3.疱疹性咽峡炎：主要由柯萨奇病毒A组引起，多见于儿童，表现为急骤发热，继而口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前柱，但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上，疱疹破溃后形成溃疡，导致喉咙痛明显，吞咽时疼痛加剧，影响进食。
（二）细菌性感染
1.急性扁桃体炎：乙型溶血性链球菌为主要致病菌，扁桃体发生急性炎症反应，出现充血、肿胀，甚至有脓性分泌物，患者会感到喉咙剧烈疼痛，吞咽时疼痛加重，儿童急性扁桃体炎可能因扁桃体肿大影响呼吸和吞咽，出现呼吸困难、流口水等表现。
2.链球菌性咽炎：A组β溶血性链球菌感染引起，喉咙部位充血明显，有脓性分泌物，喉咙痛较为剧烈，吞咽时疼痛显著，可伴有发热、头痛等症状，各年龄段均可发生，但儿童发病率相对较高。
3.会厌炎：主要由B型流感嗜血杆菌感染引起，会厌及其周围组织发生急性炎症水肿，是一种较为严重的情况，可导致喉咙剧烈疼痛、吞咽困难，严重时会引起呼吸困难，儿童和成人均可发病，儿童发病可能与疫苗接种覆盖率等因素有关，若不及时治疗可能危及生命。
二、非感染性因素
（一）物理性刺激
1.异物卡顿：如鱼骨、骨头碎片等卡在喉咙部位，会直接引起喉咙痛和吞咽困难，任何年龄段都可能发生，儿童由于好奇可能会将小物件放入口中导致卡顿，老年人可能因牙齿咀嚼功能减退等原因易发生异物卡顿。
2.高温或刺激性气体吸入：长时间处于高温环境中，如高温工作场所，或吸入刺激性气体，如吸烟、接触工业废气等，会损伤喉咙黏膜，引起喉咙痛和吞咽困难，长期吸烟者喉咙黏膜长期受到刺激，发生炎症的几率增加，出现喉咙不适的情况更常见。
（二）过敏因素
1.过敏性咽炎：接触过敏原，如花粉、尘螨、某些食物等，引起喉咙的过敏反应，导致喉咙黏膜水肿、瘙痒，进而出现喉咙痛和吞咽困难，过敏体质人群更易发生，不同季节花粉过敏原不同，花粉季节过敏体质人群接触花粉后发病风险增高。
（三）其他因素
1.胃食管反流病：胃酸反流至食管上段，刺激喉咙黏膜，引起喉咙痛和吞咽困难，肥胖人群、妊娠女性由于腹压增加等原因，胃食管反流病发生率相对较高，老年人食管下括约肌功能减退，也易出现胃食管反流相关的喉咙不适症状。
2.咽喉部肿瘤：如喉癌、下咽癌等，肿瘤生长会侵犯周围组织，导致喉咙痛和吞咽困难，多见于中老年人群，长期吸烟、饮酒的人群患咽喉部肿瘤的风险明显增高，男性由于吸烟、饮酒等不良生活方式的发生率相对女性可能更高一些。
