婴儿中耳炎有耳部疼痛（表现为频繁哭闹、抓耳等，不同年龄段表现有差异）、听力下降（对声音反应迟钝）、耳部流脓等症状，还常伴随发热、哭闹不止等情况，就医需进行耳镜检查（看鼓膜状态）、听力测试（明确听力情况）、血常规检查（判断感染情况）来辅助诊断
一、症状表现
1.耳部疼痛
婴儿若得了中耳炎，常常会表现出耳部疼痛的症状。由于婴儿可能无法用语言准确表达疼痛，所以会出现频繁哭闹、抓耳等表现。尤其是在吃奶、睡觉的时候，疼痛可能会加重，这是因为吞咽动作、头部位置变化等可能会影响中耳内的压力，从而刺激疼痛神经。
对于不同年龄段的婴儿，表现可能有所差异。新生儿和小婴儿可能主要通过异常的行为表现，如突然的烦躁不安、难以安抚等体现耳部疼痛。
2.听力下降
中耳炎会影响中耳的正常结构和功能，进而导致听力下降。婴儿可能对周围的声音反应变得迟钝，比如叫他名字时没有像往常一样及时做出回应。较大一些能交流的婴儿可能会诉说自己听不清声音，但婴儿期主要通过观察其对声音的反应来初步判断。如果婴儿原本对声音很敏感，突然出现对声音反应减弱的情况，要考虑中耳炎导致听力下降的可能。
3.耳部流脓
当中耳炎发展到一定程度时，可能会出现耳部流脓的现象。这是因为中耳内的炎症导致鼓膜穿孔，脓性分泌物从穿孔处流出。如果发现婴儿外耳道有脓性分泌物，这是中耳炎比较典型的症状之一。但需要注意，要小心清理分泌物，避免感染进一步扩散，同时要及时就医明确诊断。
二、伴随症状
1.发热
中耳炎常常会伴有发热症状。婴儿的体温可能会升高，这是身体对中耳炎症的一种免疫反应。发热的程度可能因人而异，有的婴儿可能只是轻度发热，体温在38℃左右，有的可能会出现高热，体温超过38.5℃甚至更高。对于婴儿发热伴有耳部症状的情况，要高度警惕中耳炎的可能。因为婴儿的免疫系统尚不完善，中耳炎引起的发热可能会持续一段时间，而且需要与其他感染性疾病引起的发热相鉴别。
2.哭闹不止
由于耳部疼痛等不适，婴儿会哭闹不止。与普通的哭闹不同，这种哭闹可能较为频繁且难以安抚。即使给予喂奶、拥抱等常规安抚措施，婴儿仍然持续哭闹，这时候家长就要考虑婴儿可能身体有不适，中耳炎是需要重点排查的原因之一。尤其是在夜间，婴儿因为耳部疼痛哭闹可能会更加明显，严重影响婴儿的休息和生长发育。
三、就医检查
1.耳镜检查
医生会通过耳镜来观察婴儿的耳部情况。耳镜可以清晰地看到鼓膜的状态，中耳炎时鼓膜可能会出现充血、肿胀、穿孔等表现。通过耳镜检查能够直观地判断中耳是否存在炎症以及炎症的严重程度。在进行耳镜检查时，要尽量安抚婴儿，避免其剧烈挣扎影响检查的进行。对于较小的婴儿，可能需要在适当的镇静下进行耳镜检查，以获取准确的耳部内部情况。
2.听力测试
为了明确婴儿是否存在听力下降以及听力下降的程度，医生可能会进行听力测试。常用的听力测试方法有耳声发射、听性脑干反应等。通过听力测试可以了解中耳炎症对婴儿听力的影响程度，对于评估病情和制定治疗方案具有重要意义。尤其是对于那些无法准确表达听力情况的婴儿，听力测试是非常关键的检查项目。
3.血常规检查
血常规检查可以帮助医生判断婴儿是否存在感染以及感染的类型。中耳炎通常是由细菌或病毒感染引起的，血常规中白细胞计数、中性粒细胞比例、C-反应蛋白等指标可能会出现异常。如果白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加，往往提示存在细菌感染；如果淋巴细胞比例升高，可能提示病毒感染。通过血常规检查可以为医生的诊断和治疗提供参考依据。
