肝纤维化轻度的,要怎么治疗

来源:民福康

针对肝纤维化需从多方面进行综合应对。针对病因治疗,病毒性肝炎相关需依乙肝或丙肝情况分别采用合适抗病毒治疗,酒精性肝病相关要严格戒酒,非酒精性脂肪性肝病相关要控制体重;药物辅助治疗包括使用抗纤维化药物和针对基础疾病的保肝药物且需遵医嘱;生活方式调整要从饮食保证营养均衡等、运动适度、作息充足规律来进行;还要定期监测肝脏相关指标以评估肝纤维化进展并及时调整治疗方案。

一、针对病因治疗

1.病毒性肝炎相关:如果是乙肝病毒引起的肝纤维化轻度,若符合抗病毒指征,可使用[抗病毒药物1]等进行抗病毒治疗,乙肝抗病毒治疗需长期监测病毒载量等指标以评估疗效;若是丙肝病毒引起,可采用直接抗病毒药物进行治疗,能有效清除病毒,从根源上阻止肝纤维化进展。对于不同年龄的患者,儿童乙肝抗病毒需谨慎评估病情后选择合适药物及方案,丙肝儿童患者抗病毒药物使用也需严格遵循儿童用药规范。

2.酒精性肝病相关:患者必须严格戒酒,酒精是导致酒精性肝纤维化的主要原因,戒酒可使肝脏炎症和纤维化程度有所改善,不同年龄的酒精性肝病患者都需要坚定戒酒决心,男性和女性在戒酒过程中都要注意避免因酒精依赖等问题难以坚持,有长期饮酒病史者更要重视戒酒对肝纤维化恢复的关键作用。

3.非酒精性脂肪性肝病相关:要控制体重,通过合理饮食和运动来实现,对于肥胖的非酒精性脂肪性肝病患者,合理饮食需遵循低热量、低脂肪、高纤维原则,运动要根据年龄、身体状况选择合适方式,如年轻人可选择有氧运动结合力量训练,老年人可选择散步、太极拳等,通过控制体重来减轻肝脏脂肪变,进而改善肝纤维化。

二、药物辅助治疗

1.抗纤维化药物:目前有一些具有抗纤维化作用的药物,如[抗纤维化药物1]等,其作用机制是通过抑制肝星状细胞的活化等环节来减轻肝纤维化,但药物使用需在医生指导下进行,不同年龄患者对药物的代谢等情况不同,需密切监测药物可能带来的影响。

2.针对基础疾病的保肝药物:如果患者同时伴有肝功能异常等情况,可使用一些保肝药物,如[保肝药物1]等,这类药物能起到保护肝细胞、改善肝功能的作用,对于有基础疾病导致肝损伤的患者,根据其年龄、基础疾病史等选择合适的保肝药物,以促进肝脏功能的恢复,辅助肝纤维化的改善。

三、生活方式调整

1.饮食方面:保证营养均衡,增加优质蛋白摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,同时多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素等营养物质。对于不同年龄人群,饮食结构需有所调整,儿童要注意营养均衡全面满足生长发育需求,老年人要注意饮食易消化且保证营养。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少对肝脏的额外负担。

2.运动方面:根据自身情况进行适度运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,运动可促进血液循环,有助于肝脏的代谢和修复。不同年龄、性别患者运动强度和方式需个体化,有基础病史者运动前需咨询医生,确保运动安全且对肝纤维化改善有帮助。

3.作息方面:保证充足的睡眠,每晚睡眠时间保持在7-8小时左右,良好的作息有助于肝脏的自我修复和代谢,不同年龄人群作息时间可能有所不同,但都要尽量规律作息,避免熬夜等不良作息习惯对肝脏造成损害。

四、定期监测

1.肝脏相关指标监测:定期检查肝功能、肝纤维化指标(如透明质酸、Ⅲ型前胶原肽等)以及腹部超声等,通过这些检查来评估肝纤维化的进展情况。不同年龄患者监测频率可能略有差异,儿童监测需考虑其生长发育对检查指标的影响,老年人要关注基础疾病与肝纤维化监测的相互影响,以便及时调整治疗方案。

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肝纤维化
肝纤维化是肝脏结缔组织异常增生的病理过程,考虑是病毒性肝炎、长期大量饮酒、长期使用肝毒性药物、自身免疫性肝病、寄生虫感染、胆汁淤积、慢性心功能不全、营养障碍等因素所致。
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肝纤维化检查需要空腹吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝纤维化的指标包括PCⅢ、Ⅳ-Col、层粘连蛋白、透明质酸酶、苦氨酸、肽酶及单胺氧化酶等,是对慢性肝病纤维化程度的评估,可尽早发现肝纤维化,利于遏制乙肝向更坏的方向进展。肝纤维化检查可经过抽血和穿刺两种方法。抽血需空腹,禁止吃饭、喝水、吃药,前一天不可喝酒,需保证充分睡眠,防止转氨酶升高;肝穿刺为有
肝纤维化是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝纤维化主要是指肝脏受到严重的损伤,导致肝脏组织结构发生破坏,还会影响肝细胞血液供应,病情恶化会导致肝功能衰竭。主要和病毒性肝炎、酒精性肝炎等因素有关,患者容易表现出疲乏、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、上腹部隐痛等表现,需要去医院做肝功能检查、肝纤维化扫描等,可以服用秋水仙碱、水飞蓟素片等治疗。
肝纤维化正常值是多少?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝纤维化是一种慢性肝病,检查指标主要包括:III型前胶囊,正常参考范围小于18ng/ml;IV型胶原,正常参考范围在30~140ng/ml;层粘连蛋白,正常参考范围在50~180ng/ml;透明质酸酶,正常参考范围在120ng/ml以下;脯肽酶,正常参考范围在1107±19.5U/L;单胺氧化酶,正
肝纤维化怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝纤维化是肝脏结缔组织异常增生的病理过程,目前没有有效的抗纤维化治疗,但患者可在医生指导下服用甘草酸二铵、异甘草酸镁、水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗,以达到抗氧化、保肝护肝的作用,阻止肝脏损伤,从而阻止甚至逆转肝纤维化进一步发展为肝硬化的过程。日常生活中,注意清淡饮食,避免暴饮暴食,禁烟禁酒
肝纤维化怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝纤维化的患者可以到医院肝病科就诊,在医生指导下使用甘草酸类制剂、奥贝胆酸等药物,保护肝脏,缓解病情。患者还可以起到多烯磷脂酰胆碱,起到抗纤维化、抗氧化的作用。患者平时应避免饮酒,以免加重肝细胞损伤。患者应均衡营养,少食多餐,选择吃香菇、胡萝卜、黑木耳、粗粮等食物。患者应避免暴饮暴食,可以坚持进行中
肝纤维化指标正常值是多少?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
纤维化正常值,正常情况下的话小于7.4这是属于正常值。假如肝纤维化检查数值大于7.4的话,可能是因为病毒型相关的概念,包括急性病毒性肝炎以及慢性相关的病毒性肝炎的表现出或者是酒精肝或者是表现出了脂肪肝等,导致肝细胞损伤都会导致肝纤维化数值偏高等等。
求问肝纤维化是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏纤维化是临床上指的肝硬化,这是属于肝细胞坏死,即肝功能失代偿期,为不可逆损伤,尤其是已经达到中晚期者正常还会合并有肝硬化腹水,甚至会诱发造成原发性肝癌,需要结合肝功能,乙肝两对半,癌胚抗原等了解病情变化。如果有病毒性肝炎属于病毒复制活跃期,需要及时予抗病毒以及抗纤维化治疗。
肝纤维化的治疗方法有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝纤维化主要是由于病毒性的肝炎,酒精肝,脂肪肝,自身免疫性疾病损害肝细胞,或者进一步加重造成肝硬化,造成的肝脏纤维化,主要的临床表现有:疲乏无力,食欲不振,甚至恶心呕吐,慢性的胃炎,出血等,治疗主要是积极治疗原发病,保肝抑制炎症,平时要保持一个良好的心态,戒烟戒酒,适当运动、注意休息!
肝纤维化能好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝纤维化早期可以被治愈,中、后期则很难治愈。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程。肝纤维化是一个病理生理过程,在肝纤维化的早期,针对原发病进行治疗,去除致病因素,在医生的指导下口服抗肝纤维化的药物,多数可以恢复。但如果发展至中、后期,导致肝功能损伤,甚至发展到肝硬化,则被治愈的可能性
肝纤维化标准值?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝纤维化的标准值分别为:III型前胶原的正常值一般低于18ng/ml;IV型胶原的正常值在30~140ng/ml之间;LN层粘连蛋白的正常值在50~180ng/ml之间;HA透明质酸酶的正常值在120ng/ml以下;PLD脯肽酶的正常值在1107±19.5u/l之间;MAO单胺氧化酶的正常值在3.3
肝纤维化是什么意思
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝纤维化就是肝硬化的前期病状,慢性肝炎反复发作以后修复,修复的过程中间层纤维细胞会增加,层纤维细胞增加以后,就产生了一些纤化的表现,可以通过检查B超会提示肝均匀度不一致,肝脏的边缘会出现一些不整齐、不光滑的表现,这时候可以抽血,做血的纤维化四项检查,看有没有阳性。如果有阳性的就提示有可能有纤维化,虽然B超对肝功能不能提示肝硬化,但是可能提
乙肝引起的肝纤维化现象是什么意思
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
乙肝引起肝纤维化,甚至肝硬化这种改变,因为乙肝病毒是一个嗜肝病毒,感染人体以后主要在肝脏里头复制,引起肝细胞坏死。肝细胞坏死了以后,肝脏可以增生修复,这个过程中就会产生显微的病变,如果肝炎反复发作,反复损伤修复,其纤维化就会越来越重,如果纤维化进一步加重,会引起肝硬化,肝脏变硬了,其功能会受到影响,可以出现肝硬化的一系列的后果跟并发症,比
肝纤维化病情发展到肝硬化需要多长时间
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝纤维化到肝硬化,过程比较漫长。如果是乙肝患者,有肝纤维化情况,但体内没有病毒复制,病毒核糖核酸,检测不到病毒,进展风险相对比较小。如果对于病毒复制非常活跃,比如是大三阳患者,病毒复制在10五次方六次方以上,而有纤维化迹象,那进展会比较快。
肝纤维化正常值是多少
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
肝纤维化正常值通常以小于七为标准,如果大于七多考虑肝脏有明显的纤维化,慢性肝脏炎症发展到一定程度导致纤维化,则可能会进一步引起肝硬化病变。因此,应当及时对慢性肝病进行肝纤维化检查,临床上通常以无创的肝纤维化检查来评估是否有肝纤维化,必要时也可以通过穿刺病理学检查对肝硬化进行确诊。
肝纤维化的症状
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肝纤维化患者的临床症状不典型,可能表现为乏力、食欲减退、消化不良、腹胀等症状,严重的患者可能出现黄疸改变。出现纤维化改变,主要由于肝脏受到各种原因出现肝脏损害,在自我修复过程中会产生结缔组织沉积,从而诱发肝脏纤维化。治疗方案需要确诊肝脏损害的具体原因,再采取保肝,清除刺激因素,促进肝脏功能恢复。
怎么判断肝纤维化
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
判断是否有肝纤维化,可以通过以下几种检查来进行预判:一、腹部彩超。如果腹部彩超提示肝脏体积缩小,被膜不光滑,肝实质回声粗细不均,这种情况下,考虑有肝纤维化的产生。二、可以通过肝纤维化五项以及肝弹性测定来判断是否存在肝纤维化。三、判断肝脏是否纤维化的金标准是肝脏活检,如果肝脏活检提示肝纤维化,则判断肝纤维化的诊断是成立的。
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