背部筋膜炎的治疗与护理需多方面综合考虑，治疗方法包括保守治疗（物理治疗如热敷、按摩、超短波等，运动疗法如小飞燕、游泳，药物治疗如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂，中医治疗如针灸、拔罐）和手术治疗（保守治疗无效且症状严重时考虑，如筋膜切开松解术）；特殊人群（老年人、儿童、孕妇、有基础疾病者）治疗需分别根据其身体特点谨慎进行；同时，患者还应进行生活方式调整，如保持良好姿势、注意保暖、合理休息等。
一、保守治疗
1.物理治疗：热敷可促进背部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛，患者可每天进行数次，每次1520分钟。按摩能改善肌肉痉挛，减轻疼痛，需由专业人员操作，按摩力度和手法要根据患者具体情况调整。此外，超短波、红外线等物理治疗方法也能在一定程度上减轻炎症。
2.运动疗法：适度的运动可以增强背部肌肉力量，改善背部筋膜的状态。如小飞燕运动，患者俯卧在床上，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，离开床面，形似飞燕，每次保持35秒，重复进行1020次为一组，每天进行34组。游泳也是一种很好的运动方式，对背部肌肉的锻炼较为全面，且能减少关节的压力。
3.药物治疗：非甾体抗炎药可以减轻炎症和疼痛，如布洛芬、阿司匹林等。肌肉松弛剂可缓解肌肉紧张，改善痉挛状态。若疼痛较为严重，还可使用糖皮质激素进行局部封闭治疗，但不宜多次使用。
4.中医治疗：针灸通过刺激特定穴位，调节身体的气血运行，缓解疼痛。拔罐可以改善局部血液循环，减轻肌肉疲劳和疼痛。不过，这些治疗方法需要由专业的中医师进行操作。
二、手术治疗
当保守治疗无效，且症状严重影响患者生活质量时，可考虑手术治疗。手术方式主要有筋膜切开松解术等，通过解除筋膜的粘连和压迫，缓解症状。但手术有一定的风险，如感染、出血等，患者需要在术前进行全面评估，并在术后遵循医生的康复建议。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，恢复能力较差。在治疗过程中，物理治疗的温度和力度要适当降低，避免造成皮肤损伤和肌肉拉伤。运动疗法要选择较为温和的方式，如八段锦等，避免过度运动导致损伤。用药时要考虑到老年人可能存在的多种基础疾病，注意药物之间的相互作用。
2.儿童：儿童正处于生长发育阶段，背部筋膜炎相对较少见。如果发生，应优先选择非药物治疗方法，如适当的热敷和轻柔的按摩。避免使用药物治疗，尤其是糖皮质激素和一些副作用较大的药物。在运动疗法方面，可选择一些适合儿童的游戏运动，如跳绳等，以增加背部肌肉力量。
3.孕妇：孕妇由于身体处于特殊生理状态，治疗要特别谨慎。应避免使用药物治疗，以免影响胎儿发育。物理治疗时要注意避免对腹部造成压迫。运动疗法可选择散步、孕妇瑜伽等较为温和的方式，以增强背部肌肉的支撑力。
4.有基础疾病者：患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的患者，在治疗背部筋膜炎时要综合考虑基础疾病的情况。如糖尿病患者皮肤愈合能力差，物理治疗时要防止皮肤烫伤；心血管疾病患者在运动疗法时要注意运动强度，避免因过度运动导致心血管事件的发生。用药时要考虑药物对基础疾病的影响，避免药物相互作用加重病情。
四、生活方式调整
1.保持良好的姿势：无论是坐姿还是站姿，都要保持挺胸抬头，避免弯腰驼背。长时间伏案工作者要定时起身活动，调整姿势。
2.注意保暖：背部受凉会加重筋膜炎的症状，要根据天气变化及时增添衣物，避免背部直接吹空调或风扇。
3.合理休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。休息时可选择合适的床垫和枕头，以维持脊柱的正常生理曲度。
