腰肌劳损主要有腰部疼痛（慢性隐痛、时轻时重、反复发作，位于腰骶部附近、无下肢放射性痛）、腰部活动受限（活动范围减小、活动时疼痛加剧）、肌肉僵硬（肌肉紧张发硬有硬结、加重活动受限并影响血液循环）、压痛（劳损肌肉处有明显压痛，是诊断重要体征）等表现。
一、腰部疼痛
1.疼痛特点：腰肌劳损患者的腰部疼痛多为慢性隐痛，时轻时重，反复发作。一般在劳累后疼痛会加重，休息后可有所缓解，但难以完全消除。例如，长期从事重体力劳动或久坐久站的人群，腰部肌肉持续处于紧张或疲劳状态，容易引发这种慢性的隐痛感。对于年龄较大的人群，由于腰部肌肉、韧带等组织的退变，更容易出现这种反复的腰部疼痛情况。女性在妊娠期或更年期，由于身体激素水平变化等因素，也可能增加腰肌劳损发生腰部疼痛的风险。
2.疼痛部位：疼痛主要位于腰部的一侧或两侧，多集中在腰骶部附近。疼痛区域可能会有广泛的牵涉痛，有时可扩散到臀部，但一般不会向下肢放射性疼痛（这是与腰椎间盘突出症等疾病的重要鉴别点）。比如，患者可能感觉腰骶部的肌肉有酸痛、胀痛等不适，在弯腰、久坐、久站等活动时，疼痛会更加明显地集中在这个区域。
二、腰部活动受限
1.活动范围减小：患者腰部的活动会受到不同程度的限制，表现为弯腰困难、后仰受限等。由于腰部肌肉劳损，肌肉的力量和柔韧性下降，导致在进行弯腰捡东西、后仰抬头等动作时，会感到困难。例如，正常情况下可以轻松完成的弯腰动作，腰肌劳损患者可能需要缓慢小心地进行，而且幅度受限。对于从事需要频繁弯腰工作的人群，如农民、环卫工人等，腰部活动受限会严重影响其日常工作和生活。在儿童中，如果有长期不良的坐姿等生活方式，也可能逐渐出现腰部活动受限的情况，但相对较少见。
2.活动时的不适感：在活动腰部时，除了范围减小，还会伴有疼痛加剧的情况。比如在尝试大幅度扭转腰部时，会明显感觉到腰部肌肉的疼痛，从而限制了腰部的正常活动。这种活动受限会对患者的日常生活产生多方面的影响，如影响穿衣、洗漱等简单的日常行为。
三、肌肉僵硬
1.肌肉触感：用手触摸患者腰部的肌肉，可感觉到肌肉紧张、发硬，有条索状的硬结。这是因为腰肌劳损时，肌肉长期处于紧张状态，导致肌肉纤维发生痉挛、收缩，进而出现肌肉僵硬的现象。例如，患者自己或他人触摸其腰部肌肉时，能明显感知到肌肉的紧张感与正常肌肉的柔软度不同。对于长时间保持同一姿势的人群，如长时间坐在电脑前工作的人，更容易出现腰部肌肉僵硬的情况。女性在生理期时，由于身体的一些生理变化，可能会加重腰部肌肉的僵硬感。
2.僵硬对活动的影响：肌肉僵硬会进一步加重腰部活动受限的程度，同时还可能导致腰部的血液循环不畅，使得疼痛等症状更加明显。比如，肌肉僵硬会使腰部的灵活性降低，在进行一些简单的转身等动作时，会因为肌肉的僵硬而显得不灵活，并且伴随着疼痛的加重。
四、压痛
1.压痛位置：在腰部的劳损肌肉处有明显的压痛。用手指按压腰部特定的肌肉区域时，患者会感到明显的疼痛。一般可以通过触摸找到疼痛比较集中的压痛点，这些压痛点往往是肌肉劳损、痉挛或损伤的部位。例如，在腰骶部两侧的竖脊肌等部位，可能会有较为明显的压痛。对于有长期腰部劳损病史的人群，其压痛点可能相对固定。在儿童中，除非有明确的腰部外伤等病史导致腰肌劳损，否则一般较少出现明显的压痛情况；而老年人由于腰部组织的退变，压痛可能相对更敏感一些。
2.压痛的临床意义：压痛是诊断腰肌劳损的一个重要体征，通过找到压痛部位，可以帮助医生确定肌肉劳损的具体位置，从而为进一步的诊断和治疗提供依据。
