当血糖高达到16mmol/L多，应尽快就医评估，医生会结合情况全面评估并排查急性并发症等；要调整生活方式，包括饮食控制（控碳水、总热量，选低升糖指数食物，少高糖高脂）和增加运动（选合适方式，每周至少150分钟中等强度有氧运动，特殊情况遵医嘱）；若生活方式调整后血糖仍不能控，医生会考虑药物干预，不同类型糖尿病患者用药不同且需遵医嘱；特殊人群如儿童、老年、妊娠期患者有各自注意事项，儿童要兼顾生长发育，老年要考虑基础病和药物不良反应等，妊娠期要特注意对胎儿影响及多科监测。
一、立即就医评估
当血糖高达到16mmol/L多，首先应尽快前往医院就诊。医生会结合患者的病史、症状等进行全面评估，可能会进一步检查糖化血红蛋白等指标，糖化血红蛋白能反映近2-3个月的平均血糖水平，有助于更准确地了解血糖总体控制情况。对于有糖尿病病史的患者，此时需警惕糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的可能，若伴有恶心、呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味等症状，更要高度怀疑，需及时通过相关检查明确诊断并进行相应救治。
二、调整生活方式
1.饮食控制：严格控制碳水化合物的摄入，选择低升糖指数的食物，如全谷物、杂豆类等。控制每日总热量的摄入，根据患者的体重、身高、活动量等因素由医生或营养师制定个性化的饮食方案。例如，每100克大米的升糖指数相对较高，可适当用等量的燕麦等代替部分主食。同时要减少高糖、高脂肪食物的摄取，像甜品、油炸食品等应尽量避免。
2.增加运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动时间可选择在餐后1-2小时进行，此时血糖相对较高，运动有助于降低血糖。但如果患者伴有严重心脑血管疾病等情况，则需在医生指导下选择适当的运动方式及运动量。比如体重较大的患者，慢跑可能对膝关节压力较大，可先从快走开始逐渐过渡。
三、药物干预评估
如果通过生活方式调整血糖仍不能有效控制，医生会考虑药物干预。对于2型糖尿病患者，可能会根据具体情况选用口服降糖药物，如二甲双胍等，但具体药物的选择需由医生根据患者的整体情况来定。对于1型糖尿病患者或血糖过高且口服药物控制不佳的2型糖尿病患者，可能需要使用胰岛素治疗。但药物的使用必须严格遵循医生的医嘱，患者不可自行随意调整药物剂量等。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童血糖高16点多需特别谨慎，要考虑儿童的生长发育特点。首先就医时要详细告知医生儿童的饮食、运动等日常情况。在治疗过程中，饮食控制需兼顾营养均衡以满足生长需求，运动要选择适合儿童的方式，如跳绳、踢毽子等。药物使用更要严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物，密切监测血糖变化及儿童的身体反应。
2.老年患者：老年患者血糖高16点多，要考虑其可能合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等。在调整生活方式时，饮食要注意易于消化，运动要更加温和，如缓慢的太极拳等。药物使用需更加谨慎，因为老年人肝肾功能可能有所减退，要密切关注药物可能带来的不良反应，定期监测肝肾功能等指标。同时要关注老年人的心理状态，避免因血糖问题产生焦虑等情绪影响病情。
3.妊娠期患者：妊娠期血糖高16点多属于比较严重的情况，要特别注意对胎儿的影响。饮食控制要在保证孕妇营养和胎儿生长发育的前提下进行，运动要选择安全的方式。药物使用需权衡对胎儿和孕妇的影响，一般优先考虑生活方式调整，若必须用药则选择对胎儿影响较小的药物，整个过程需在产科医生和内分泌医生的共同监测下进行，密切监测孕妇血糖及胎儿的发育情况。
