肝细胞性黄疸可引起哪些疾病

来源:民福康

肝硬化、病毒性肝炎(以乙型为例)、肝癌均会引发肝细胞性黄疸,且各有发病机制及与年龄、性别等关联,同时在生活方式上各有影响,如肝硬化需避免劳累、戒酒、注意饮食;病毒性肝炎要避免熬夜、慎用肝毒性药物;肝癌要保持良好心态、合理营养支持并避免进食过硬过烫食物等。

一、肝硬化

1.发病机制及关联:肝细胞性黄疸是肝硬化常见的临床表现之一。肝硬化时,肝细胞广泛受损,导致肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍。例如,在肝硬化患者中,正常肝小叶结构被破坏,纤维组织增生,假小叶形成,影响了肝细胞的正常代谢和胆红素的处理过程。研究表明,约有相当比例的肝硬化患者会出现不同程度的黄疸表现,这与肝细胞功能的严重受损密切相关。对于不同年龄的肝硬化患者,治疗和管理有所不同,年轻患者可能在基础肝病治疗的同时更需关注长期预后及生活方式对病情的影响,老年患者则要考虑多系统功能衰退对治疗的耐受性等问题;男性和女性在激素水平等方面的差异可能对肝硬化的进展及黄疸的表现有一定潜在影响,但主要还是基于肝病本身的病理生理改变。

2.生活方式影响:肝硬化患者需要注意避免劳累,保证充足休息,因为过度劳累会加重肝细胞的负担,不利于病情控制。同时要严格戒酒,酒精会进一步损伤肝细胞,加重黄疸及肝硬化的进展。饮食方面要给予高蛋白、高维生素且易消化的食物,但如有肝性脑病倾向时需限制蛋白质摄入,这也与肝细胞对营养物质的代谢及黄疸状态下的整体机体代谢改变相关。

二、病毒性肝炎(以乙型病毒性肝炎为例)

1.发病机制及关联:乙型病毒性肝炎病毒感染人体后,会在肝细胞内复制,引起肝细胞的炎症坏死等病变。当肝细胞大量受损时,就会出现肝细胞性黄疸。例如,乙肝病毒侵入肝细胞,激发机体免疫反应,导致肝细胞受损,影响胆红素的正常代谢过程。不同年龄的乙肝患者,儿童感染乙肝后若未能及时清除病毒,更容易慢性化发展为肝硬化等后续病变,而成年患者感染乙肝后部分可通过自身免疫清除病毒,部分发展为慢性乙肝;男性和女性在乙肝的感染及病情进展上,一般无明显性别差异主导,但可能在一些合并其他基础疾病时会有不同表现。

2.生活方式影响:病毒性肝炎患者无论年龄性别,都要避免熬夜等不良生活方式,因为熬夜会影响机体的免疫功能及肝细胞的修复。同时要避免使用肝毒性药物,如需使用其他药物应在医生指导下进行,这是因为很多药物需要经过肝脏代谢,肝毒性药物会加重肝细胞的损伤,进而影响胆红素代谢导致黄疸加重等情况。

三、肝癌

1.发病机制及关联:肝癌细胞的生长会占据正常肝细胞的空间,影响肝细胞的正常功能,包括对胆红素的代谢功能。当肝癌导致大量肝细胞受损时,就会出现肝细胞性黄疸。例如,肝癌组织的增生压迫周围肝细胞,或者肝癌细胞本身分泌一些物质影响肝细胞的代谢过程,使得胆红素的摄取、结合、排泄等环节出现障碍。不同年龄的肝癌患者,年轻患者患肝癌可能与一些遗传因素等相关,在治疗上要综合考虑其身体对治疗的耐受等情况,老年患者则要权衡治疗收益与机体耐受性;男性患肝癌的风险相对略高于女性,但具体还是与个体的乙肝感染史、饮酒等因素密切相关,肝癌导致的黄疸与肝癌本身的病理进展相关。

2.生活方式影响:肝癌患者要注意保持良好的心态,因为不良情绪可能会影响机体的免疫及代谢功能。同时要注意营养支持,根据病情合理安排饮食,保证足够的热量、蛋白质等摄入,但要避免进食过硬、过烫的食物,防止引起食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症,这与肝癌患者常伴有肝功能受损及可能存在的食管胃底静脉曲张等情况相关,而这些情况又与黄疸的病情发展有一定关联。

阅读全文
了解疾病
肝硬化
肝硬化是指肝组织发生弥漫性纤维化、假小叶、再生结节等现象。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

宝宝20天了,黄疸没消退!14天检测脸部23?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝在出生20天之后黄疸数值还是很高,并且测试面部数值在23mg/dL,此时需要给宝宝进行照射蓝光治疗,如果黄疸属于母乳性黄疸,需要给宝宝暂停母乳喂养。另外让宝宝多喝水,多晒太阳。
小儿黄疸是什么原因引起的?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
黄疸常见是由于胆红素代谢异常而引起胆红素水平升高导致的,也可能是肝细胞功能降低或肝功能细胞量出现减少导致的。一般多可通过光照疗法治疗,但若是生理性,可无需治疗。
怀孕吃橙子宝宝会黄疸
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
虽然橙子是黄颜色的食物,但是橙子中含有大量的维生素C,孕妇吃橙子不仅不会导致孩子黄疸,还可以补充人体维生素,更好的促进胎儿发育。注意事项:但多吃橙子可能会导致上火,所以每天吃一到两个最好。
小儿黄疸应该怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿期出现黄疸的情况是比较正常的,很多孩子都有黄疸的表现,新生儿黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸。一般情况下黄疸值在十以下,可以不用特别的治疗,如果黄疸值在10到15之间,需要考虑口服退黄药物治疗,茵栀黄口服液等,如果黄疸值超过15,可以考虑照射蓝光退黄治疗,过高的黄疸需要及时治疗,防止导致出现核
孕期去胎毒黄疸吃什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
黄疸出现在孕期,首先要找出黄疸的原因,然后再针对性的去治疗,来退黄疸。医学上没有说胎毒这种说法,这是一种民间的说法。出现黄疸,有这几种情况:一种是肝胆淤积,胆汁排泄不畅;第二,怀孕以后出现急性脂肪肝引起的黄疸;第三,孕妇本人以前有肝炎史,怀孕期间会发作;第四种,怀孕后的先兆子痫也会引起黄疸。中药有一
新生儿黄疸照蓝光需要重症监护吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿黄疸与体内胆红素升高有关,临床上对于新生儿黄疸的治疗以蓝光治疗和药物治疗为主。因为新生儿抵抗力较低,在进行蓝光治疗时需要重症监护,降低感染的几率。治疗期间给患儿多饮水,促进好转。
新生儿黄疸可以自己在家照蓝光吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿患有黄疸时最好不要自己在家照蓝光治疗疾病,因为照蓝光有很多的注意事项。若是没有做好护理,就有可能会对患儿造成不利影响,可能还会诱发皮肤损伤、腹泻、发热等不适症状的出现。
abo溶血性黄疸严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
你好,abo溶血性黄疸是一种会影响宝宝智力,威胁孩子生命的一种疾病,这种疾病相对来说有些严重,建议目前孩子确诊之后,积极进行治疗,建议及时复查黄疸指数,观察变化。
病理性黄疸是什么原因引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成病理性黄疸的常见原因为感染、窒息、ABO溶血、RH溶血、肝胆系统发育畸形等,早产儿也会出现病理性黄疸。建议:病理性黄疸的患儿需要及时晒太阳,使用退黄药物治疗。黄疸严重的患儿还需要去医院做蓝光照射治疗。
刚出生的宝宝有黄疸怎么办 ?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
刚出生的宝宝有黄疸,考虑是生理性黄疸,可在一周左右自行消退。若症状无改善,考虑是病理性黄疸,建议在医生指导下,进行蓝光照射治疗,配合苯巴比妥、地塞米松等药物加以治疗。
新生儿黄疸是怎么引起的
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胆红素是血胆红素降解的最终产物,而血胆红素的主要来源是机体内衰老的红细胞血红蛋白。我机体每天都在进行新陈代谢,每天都有新的红细胞产生,都有衰老的红细胞被破坏,破坏红细胞中的血红蛋白,经过一系列的变化就成了胆红素。血中的胆红素在肝脏内经过一系列处理,通过胆道系统随着胆汁一起进入肠道,然后随粪便一起排出体外。在此过程中会有一小部分进入肠道的胆
母乳性黄疸一定要停母乳吗
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
其实对于母乳性黄疸是否需要停母乳,专家建议也并不完全一致,因为有部分专家建议停止母乳喂养,三天以后,即黄疸可以明显下降。但是,也有部分专家建议继续母乳喂养,其认为即母乳喂养可以促进大便、胆红素排泄,即通过加强喂养的方法之后,增加小便、大便量,以此来促进胆红素排泌。另外,对于黄疸患者,最好的治疗是经常晒太阳,晒太阳以后,可以促进胆红素转化为
黄疸应该做什么检查
周中银 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
黄疸首先要查的是肝功能指标,如胆红素、胆管酶、碱性磷酸酶以及肝功能GGT等,如果这些指标都没有明显异常,还要查血常规看有无溶血、贫血的可能性。黄疸患者应做详细检查,明确病因后对症选择合适的方法进行治疗。
肝癌出现黄疸和腹水怎么办
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝癌出现黄疸和腹水,说明病变已经发展到晚期,是由于肝细胞损害,肝脏功能逐步减退,引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的,目前也没有特别有效的治疗方法,仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状,延长生存时间,如果腹水较多,还可以进行穿刺引流腹水,从而改善临床症状。
小孩生下来有黄疸是怎么回事
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小孩生下来就出现黄疸,首先考虑生理性黄疸,是因为宝宝在妈妈的肚子里是缺氧的环境,红细胞比较多,当孩子出生以后红细胞破坏,胆红素比较多,超过代谢的能力,出现暂时性的黄疸情况,一般七到十天左右可以消退。如果黄疸值比较高,可以进行蓝光治疗。如果黄疸持续不消退,或者是逐渐加重,需要考虑病理性的因素,需要完善其他的检查来确诊,以确定是采取药物退黄治
肝细胞性黄疸怎么治疗
叶峰 主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肝细胞性黄疸是科学的学术化表述。黄疸是指机体皮肤发黄,在抽血检测胆红素升高,而胆红素升高和皮肤变黄有以下三种可能:第一、溶血性黄疸,由于大量红细胞破坏造成。第二、梗阻性黄疸,由于胆结石梗阻造成。第三、肝细胞黄疸,由大量肝细胞破坏,使肝细胞内胆红素释放出造成。大部分肝细胞性黄疸是由于各种因素造成肝细胞损伤,如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊
免费咨询