鼻窦炎的引发因素包括感染因素（病毒感染使儿童易受影响且为细菌继发感染创造条件，细菌在病毒损伤鼻黏膜防御功能后易侵入引发继发感染，成年人鼻腔结构异常易因细菌感染诱发）、鼻腔结构异常（鼻中隔偏曲影响鼻窦通气引流易引发鼻窦炎，鼻甲肥大阻塞鼻腔通道影响鼻窦开口通气引流易引发鼻窦炎）、过敏因素（过敏性鼻炎患者鼻黏膜高反应，接触过敏原后易引发鼻窦炎，过敏体质人群更易因过敏因素引发）、环境因素（空气污染刺激鼻黏膜损伤防御屏障增加发病风险，温度和湿度变化也可能影响鼻黏膜正常功能增加发病几率）
一、感染因素
1.病毒感染：病毒是引发鼻窦炎常见的原因之一，例如普通感冒病毒，多数急性鼻窦炎由病毒感染起始，初始病毒感染可使鼻黏膜水肿、纤毛功能障碍，为细菌继发感染创造条件。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对成人更易受病毒感染影响引发鼻窦炎，且若儿童反复发生上呼吸道病毒感染，患鼻窦炎的风险会显著增加。
2.细菌感染：在病毒感染损伤鼻黏膜防御功能后，细菌易侵入引发继发感染。常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。比如肺炎链球菌可通过呼吸道进入鼻窦，繁殖并引发炎症反应，导致鼻窦黏膜充血、肿胀、分泌物增多，从而引发鼻窦炎。成年人若本身有鼻腔结构异常，如鼻中隔偏曲等情况，更易因细菌感染诱发鼻窦炎，因为异常的鼻腔结构会影响鼻窦的引流，使细菌容易在鼻窦内积聚。
二、鼻腔结构异常
1.鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧偏曲，或局部突起，会影响鼻窦的通气和引流。例如鼻中隔偏曲导致中鼻道狭窄，使得上颌窦、筛窦等鼻窦的引流不畅，分泌物易在鼻窦内潴留，长期如此就容易引发鼻窦炎。这种情况在各个年龄段都可能出现，若成年人存在鼻中隔偏曲且未得到有效处理，患鼻窦炎的几率会增加。
2.鼻甲肥大：鼻甲包括下鼻甲、中鼻甲等，鼻甲肥大可阻塞鼻腔通道，影响鼻窦开口的通气和引流。比如慢性鼻炎患者常出现鼻甲肥大，进而影响鼻窦引流，引发鼻窦炎。儿童若患有过敏性鼻炎，长期的鼻黏膜炎症刺激易导致鼻甲肥大，增加鼻窦炎的发生风险。
三、过敏因素
1.过敏性鼻炎引发：过敏性鼻炎患者鼻黏膜处于高反应状态，接触过敏原后，鼻黏膜发生变态反应性炎症，导致鼻黏膜水肿、分泌物增多，进而影响鼻窦开口的通畅，使鼻窦内的分泌物难以排出，长期可引发鼻窦炎。例如对花粉过敏的人群，在花粉季接触花粉后，易同时发生过敏性鼻炎和鼻窦炎。过敏体质的人群，无论年龄大小，相对非过敏体质者更易因过敏因素引发鼻窦炎，儿童过敏体质者若不及时控制过敏性鼻炎，很可能发展为鼻窦炎。
四、环境因素
1.空气污染：长期暴露在污染的空气中，如含有大量颗粒物、化学污染物的空气，会刺激鼻黏膜，损伤鼻黏膜的纤毛功能和防御屏障，使鼻黏膜更容易受到感染，从而增加鼻窦炎的发病风险。例如在工业污染严重的地区生活的人群，患鼻窦炎的概率可能高于污染较轻地区的人群。成年人长期处于空气污染环境中，鼻黏膜长期受刺激，患鼻窦炎的可能性会增加；儿童由于呼吸频率相对较快，单位时间内吸入污染空气量相对较多，且鼻黏膜较为娇嫩，受空气污染影响更大，更易引发鼻窦炎。
2.温度和湿度变化：突然的温度变化或长期处于过于干燥或潮湿的环境中，也可能影响鼻黏膜的正常功能。例如在季节交替时，温度变化较大，鼻黏膜难以快速适应，容易引发炎症，增加鼻窦炎的发病几率。干燥的环境会使鼻黏膜干燥，降低其防御能力；而过于潮湿的环境有利于细菌、真菌等微生物滋生，也可能诱发鼻窦炎。不同年龄段人群对温度和湿度变化的适应能力不同，儿童相对更敏感，需注意环境温度和湿度的调节以降低鼻窦炎发病风险。
