肛门内痔疮怎么治疗

来源:民福康

肛门内痔疮治疗需根据病情严重程度采取个体化方案,一般治疗包括调整生活方式,如增加膳食纤维摄入、养成良好排便习惯、避免久坐久站;药物治疗有局部外用消肿止痛类和促进黏膜修复类药物;物理治疗可通过温水坐浴改善局部血液循环;手术治疗适用于痔疮严重影响生活质量等情况,手术方式有PPH、外剥内扎术等,且需考虑不同人群特点。

一、一般治疗

1.调整生活方式

饮食方面:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)和全谷类食物,保持大便通畅,减少便秘对痔疮的刺激。研究表明,充足的膳食纤维摄入可使粪便体积增加,软化粪便,降低排便阻力,从而减少痔疮发作的频率。对于不同年龄、性别的人群,都应遵循这一原则,例如儿童正处于生长发育阶段,保证膳食纤维摄入有助于肠道正常功能维持;女性在孕期等特殊时期更要注意饮食中膳食纤维的含量,以预防痔疮。

排便习惯:养成良好的排便习惯,定时排便,避免长时间蹲厕。一般建议排便时间控制在5分钟以内。长时间蹲厕会增加肛门局部的压力,容易诱发痔疮或加重痔疮症状。不同生活方式的人群都应注意,比如久坐办公室的人群,更要注意定时起身活动并规律排便。

避免久坐久站:长时间久坐或久站会影响肛门局部的血液循环,增加痔疮发生风险。应适当进行活动,如每坐1小时左右起身活动5-10分钟,可进行散步等轻度运动。对于从事久坐工作的人群,如办公室职员,更需特别注意;孕妇等特殊人群也应避免长时间保持同一姿势。

二、药物治疗

1.局部外用药物

消肿止痛类:一些具有消肿止痛作用的栓剂或膏剂可用于缓解痔疮引起的肿痛等症状。例如含有麝香等成分的栓剂,能通过局部作用改善肛门局部的血液循环,减轻肿胀和疼痛,但使用时需注意个体差异,部分人群可能对其中某些成分过敏。对于儿童等特殊人群,应谨慎使用局部外用药物,若使用需在医生指导下进行,因为儿童皮肤和黏膜较为娇嫩,药物吸收和反应可能与成人不同。

促进黏膜修复类:有些药物可以促进肛门局部黏膜的修复,帮助减轻痔疮相关的不适。这些药物通过在局部形成保护膜等方式,促进受损组织的愈合。

三、物理治疗

1.温水坐浴

每天可进行1-2次温水坐浴,水温一般控制在40-45℃,每次坐浴时间约15-20分钟。温水坐浴可以改善肛门局部的血液循环,缓解疼痛、消肿,减轻痔疮的症状。对于不同年龄的人群,坐浴时都要注意水温适宜,避免烫伤。例如儿童坐浴时,家长要密切关注水温,确保安全;老年人由于皮肤感觉相对不敏感,更要注意水温的控制。

四、手术治疗

1.手术指征

当痔疮发展到严重程度,如出现大量出血、痔核脱出不能回纳且伴有剧烈疼痛、严重影响生活质量等情况时,可考虑手术治疗。例如经过长时间的保守治疗无效,且痔疮症状严重影响日常工作和生活的患者,就可能需要手术干预。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,在考虑手术治疗时需要更加谨慎,因为糖尿病患者伤口愈合相对较慢,手术风险可能增加,需要在控制血糖稳定的情况下再评估手术可行性。

2.手术方式

常见的手术方式有吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、外剥内扎术等。不同的手术方式适用于不同病情的患者,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。例如PPH手术适用于环形内痔和部分严重的混合痔,具有术后疼痛轻、恢复快等优点,但也有其相应的适应证和禁忌证,需要严格把握。

总之,肛门内痔疮的治疗需要根据病情的严重程度采取个体化的治疗方案,从一般治疗、药物治疗、物理治疗到手术治疗等多种手段综合考虑,同时要充分考虑不同人群的特点,如年龄、性别、生活方式和病史等因素,以达到最佳的治疗效果。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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内痔便血和直肠癌便血的区别是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔便血和直肠癌便血的区别是:1、内痔便血是排便后血液滴落,严重时呈现喷射状,血液颜色较为鲜艳;而直肠癌便血是大便时伴有出血,并混合粘稠脓液,血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状,而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。
痔疮和直肠癌有什么区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
痔疮和直肠癌属于两种不同的疾病,首先痔疮属于良性疾病,直肠癌则是属于恶性肿瘤;另外,两种疾病的伴随症状不同,痔疮会导致排便疼痛,出现滴状鲜血、喷射样鲜血状态,而直肠癌患者则会出现大便习惯紊乱、排便里急后重感,患者还可直接排出脓液样的血便,并且患者没有剧烈的肛门疼痛感。还有两种疾病的预后不同,痔疮一般
便血怎么判断是痔疮还是肠癌?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
便血想要判断是痔疮还是直肠癌造成的,此时可以先通过症状进行初步判断。一般痔疮出现的便血,呈滴血或者是喷射状,不会有疼痛感出现。直肠癌引起的便血,会在擦拭大便时表现带血。如果根据症状无法判断,也可以通过直肠指检、肛镜检查。直肠癌一般行直肠指检时可发现肛门内有肿物存在,必要时做病理检查。痔疮肛镜检查时会
痔疮出血和肠癌出血的区别是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
这两种出血症状有以下几点区别:1、痔疮出血的颜色较为鲜红,肠癌出血的血液颜色较暗,通常为暗红色,部分患者的血液中还会伴有黏液。2、伴随症状部分,痔疮患者通常会伴有肛周不适症状,而肠癌患者一般会出现大便性状改变的症状。如果是痔疮引起的出血,患者可以应用改善出血症状的药物治疗,其次也可以通过局部注射硬化
痔疮便血与结肠癌便血的区别在哪?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮造成的出血和结肠癌的出血比较好区分。痔疮出血正常是排便过程中无痛性肛门出血或排便后无痛性肛门出血。大多数出血是痔疮出血。结肠癌位于肠腔,因为它的位置相对较高。粪便中混合的血液可能不是鲜红色,但也可能发生痔疮出血,并伴随结肠癌出血。
肠癌和痔疮的区别?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠癌和痔疮是存在本质区别的,肠癌主要是由遗传因素及生活饮食习惯等造成的,病人会伴随消化不良、大便潜血等表现,病人正常很难彻底治愈。而便秘主要是长时间久坐久站,或长时间便秘造成的,病人会伴随局部疼痛、便血等表现,在手术后多可以完全治愈的。
肛门尖锐湿疣和痔疮的区别是什么?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
肛门尖锐湿疣和痔疮的区别有发病原因不同,肛门尖锐湿疣通常是由于人乳头瘤病毒感染引起,而痔疮与不良的排便习惯、长期腹泻、低纤维饮食、肥胖等因素有关。其次,这两种疾病的临床表现不同,肛门尖锐湿疣症状表现为肛门部位出现多个或者成群的淡红色小颗粒,质地比较柔软,随着病情发展,会出现乳头状、菜花状以及鸡冠状的
痔疮和肠癌的症状区别?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般痔疮和肠癌的症状区别是痔疮一般是因为长期的久坐大便干结造成的,会表现出大便带血,也会表现出肛门部位有肿物的突出。若是肠癌的话,大病的次数会表现出增多不成形,大便的性状会表现出改变。
癌症晚期痔疮出血怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
癌症晚期痔疮出血的患者可以在医生的指导下使用痔疮膏治疗,还可以服用地榆槐角丸、沉香化滞丸、痔速宁片等药物进行治疗;患者在平时还可以使用温水坐浴,能够改善局部的血液循环,减轻痔疮充血和水肿的症状。患者平时还应该注意饮食的摄入,适当多吃富含维生素、膳食纤维素类的食物,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,在身体条件
痔疮与肠癌的症状区别?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮与肠癌的症状区别在于痔疮患者一般会出现大便出血、肛门部位有肿物的症状,部分患者会出现肛门部位有疼痛感的症状。而肠癌的患者通常会出现大便增多且大便不成形的现象,大便的性状也会产生变化。并且痔疮患者往往是大便表面带血,而肠癌患者是大便内掺杂血液,还可能出现黑便。肠癌患者还容易出现全身性的症状,例如身
痔疮为什么晚上特别痒
秦震声 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
痔现在被认为每个人都有,就像水龙头上垫圈,没有垫圈就会漏液漏气,人的肛门也是这样,没有这个垫圈或者垫圈的功能不完善,就会出现漏液漏气的状态。痔的患者因为肛管里面有痔体,所以患者往往会出现关闭不全的症状,可能会从肛管内部漏出一些液体,这些液体会刺激肛门周围皮肤,产生瘙痒的感觉,尤其在夜间安静的情况下,病人感觉会更加明显。另外痔的患者如果出现
内痔和外痔的区别
薛建国 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
当肛垫内正常纤维弹力结构被破坏,并且伴有肛垫内静脉曲张和慢性纤维化的时候,肛垫会发生病理性肥大,并向远侧移位,这种情况在临床上就称为痔疮。痔疮分为内痔和外痔,内痔位于齿线上方,表面被直肠黏膜覆盖。外痔位于齿线下方,表面被肛管皮肤覆盖。
内痔的症状
薛建国 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
内痔的症状主要是以便血、痔核脱出,一般内痔便血的特点往往发生在排便时,因为粪便擦破隆起的肛垫和排便用力时使血管的压力增高所引起,表现为滴血或呈喷射状,不排便的时候一般的出血就是停止。一般内痔突出,多为内痔的中重度阶段,突出的内痔可以在排便时突出,排便后还纳。然后继续发展,就是说可能排便时出来之后不能自动还纳,还需要手法复位。虽然经过还纳,
痔疮可能是内痔经常出血应该怎么办
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
如果是内痔,经常大便有出血的症状,主要还是跟个人生活作息、饮食结构、精神压力有关,因此,一定要调整生活作息和饮食结构,比如不要熬夜,不要抽烟喝酒,少吃高热量、高脂肪的食物,不要长时间久坐,要适当进行运动,促进肠胃蠕动,可以用点痔疮栓帮助消炎消肿,如果排便的时候出血比较多,还可以吃点消炎止血的药物。
什么是内痔外痔
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
内痔和外痔是痔疮两种类型,根据齿状线为界,发生在齿状线上方肛管静脉丛扩张称为内痔,发生在齿状线下方病变称为外痔,并且两者临床症状也有所差别,内痔主要表现为便血症状,外痔主要表现为肛门凸出包块,不过两种病变治疗措施类似,在调整饮食结构同时可以使用痔疮膏等药物改善症状。
内痔拉血怎么止血
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
内痔出血以后止血治疗方法分为保守和手术。如果出血量比较少可以采取保守治疗,口服止血药物,外用痔疮栓或者痔疮膏,按时进行排便防止便秘,不要吃辛辣食物,还要忌烟酒。如果出血量比较大,单纯采取保守止血效果较差,应该去正规医院肛肠科,由专业医生采取手术进行治疗,效果比较彻底和肯定。
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