肾结石手术可能出现多种后遗症，包括出血相关（术中及术后早期出血、迟发性出血）、感染相关（术后尿路感染、尿源性败血症）、肾脏损伤相关（肾实质损伤、集合系统损伤）及其他（输尿管狭窄、结石残留），不同情况因患者年龄、基础疾病、手术方式等因素有不同表现及风险。
一、出血相关后遗症
1.术中及术后早期出血
在肾结石手术过程中，可能因手术操作损伤血管导致出血。对于不同年龄的患者，出血风险有所不同。儿童由于血管较细且手术操作相对精细度要求更高，出血风险可能相对较高；而老年人血管弹性差等因素也可能增加出血风险。术后早期出血可能表现为血尿加重等情况。从临床研究来看，经皮肾镜取石术等手术方式中，出血是较为常见的情况，有研究表明其出血发生率约在一定比例范围（如部分研究显示经皮肾镜取石术出血发生率约5%-10%左右）。
2.迟发性出血
少数情况下可能出现迟发性出血，这可能与手术创面修复过程中血管再破裂等因素有关。对于有基础疾病如高血压的患者，血压控制不佳时更易出现迟发性出血情况，因为高血压会增加血管的压力，影响手术创面的愈合和血管的稳定性。
二、感染相关后遗症
1.术后尿路感染
肾结石手术属于侵入性操作，术后有发生尿路感染的风险。不同性别患者在术后尿路感染的发生率可能有一定差异，一般女性相对男性更易发生尿路感染，可能与女性尿道短等生理结构有关。生活方式方面，术后如果患者饮水较少，尿液冲刷作用减弱，也会增加尿路感染的风险。从临床数据看，部分肾结石手术后患者尿路感染发生率约为3%-8%左右。对于有糖尿病等基础病史的患者，由于其机体抵抗力相对较低，术后发生尿路感染的概率会明显升高，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。
2.尿源性败血症
这是一种较为严重的感染相关后遗症，相对较少见但一旦发生后果严重。手术过程中细菌可能进入血液引起败血症，对于年龄较大、身体状况较差的患者，如老年患者合并多种基础疾病时，发生尿源性败血症的风险更高，因为其整体机体免疫和耐受能力下降，难以有效应对细菌感染的扩散。
三、肾脏损伤相关后遗症
1.肾实质损伤
肾结石手术可能造成肾实质损伤，如在经皮肾镜取石术时，穿刺通道可能损伤肾实质。对于不同年龄的患者，儿童肾脏发育尚未完全成熟，肾实质更脆弱，手术中肾实质损伤的风险相对更高；而老年人肾实质本身有一定的退行性变，也较易在手术中受到损伤。从长期来看，肾实质损伤可能影响肾脏的滤过等功能，导致肾功能逐渐下降等情况，有研究表明部分因手术导致肾实质损伤的患者，在术后数年可能出现肾小球滤过率下降等肾功能指标异常。
2.集合系统损伤
手术可能损伤肾脏的集合系统，如肾盂、肾盏等结构。这可能导致尿液引流不畅等问题，对于有既往肾脏手术史或肾脏解剖结构异常的患者，集合系统损伤的风险会进一步增加，因为其肾脏的正常结构已被改变，手术操作难度和风险增大。
四、其他后遗症
1.输尿管狭窄
在某些肾结石手术中，如输尿管镜取石术等，可能因手术操作导致输尿管狭窄。不同性别患者发生输尿管狭窄的概率无明显性别特异性差异，但生活方式中术后如果没有进行合理的康复和随访，可能延误输尿管狭窄的发现和处理。对于有输尿管既往病变病史的患者，如既往有输尿管炎症等情况，术后发生输尿管狭窄的风险更高，因为其输尿管本身的基础状态较差。
2.结石残留
虽然手术医生会尽力取净结石，但仍有一定概率出现结石残留。对于较大的肾结石或复杂解剖结构的肾结石，结石残留的风险相对较高。年龄较大、身体状况较差的患者可能因手术耐受性等原因，增加结石残留的可能性，因为手术操作可能受限，难以完全取净结石。
