膝骨关节炎的保守治疗
针对膝骨关节炎的应对措施包括运动疗法（有氧运动、肌力训练、关节活动度训练）、物理治疗（热疗、冷疗、电疗）、减轻体重以及辅助器具使用（拐杖或助行器、膝关节支具），不同年龄、性别患者需根据自身状况调整相关措施，有病史患者更要谨慎操作。
一、运动疗法
1.有氧运动：适度的有氧运动有助于增强肌肉力量、改善关节功能和减轻疼痛。例如快走，研究表明每周坚持一定次数和时长的快走训练，可改善膝骨关节炎患者的下肢肌肉力量及膝关节功能，提高生活质量。对于不同年龄的患者，运动强度需适当调整，年轻患者可适当提高运动强度，年长患者则应循序渐进。性别方面无特殊差异，但需根据个人身体状况调整。有病史的患者要避免在急性发作期进行高强度有氧运动。
2.肌力训练：加强膝关节周围肌肉力量可更好地稳定关节。比如进行股四头肌等长收缩训练，每天多次，每次保持一定时间。不同年龄患者肌力训练的难度和频率不同，儿童不建议进行此类成人的肌力训练，老年患者要注意避免过度用力导致关节损伤。女性在孕期或经期等特殊时期进行肌力训练需谨慎，有膝关节病史的患者训练时要在专业人士指导下进行，避免加重原有病情。
3.关节活动度训练：维持或增加膝关节的关节活动度，如屈伸练习等。不同年龄患者关节活动度训练的幅度和方式不同，儿童关节活动度训练要轻柔，老年患者要避免过度拉伸造成损伤。性别对关节活动度训练影响不大，但有膝关节病变病史的患者要根据病变程度调整活动度训练的幅度。
二、物理治疗
1.热疗：包括热敷等，可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。对于不同年龄患者，热敷温度和时间要适宜，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长；老年患者皮肤感觉相对迟钝，也要注意避免烫伤。女性在孕期或经期热敷需注意温度和部位，有膝关节炎症急性期病史的患者要谨慎使用热疗，避免加重炎症反应。
2.冷疗：如冰敷等，在急性炎症期可减轻肿胀和疼痛。儿童冰敷要严格控制时间和部位，避免冻伤；老年患者皮肤血液循环较差，冰敷时间也不宜过长。女性在经期冰敷膝关节要谨慎，有凝血功能障碍病史的患者禁止使用冷疗。
3.电疗：包括低频电刺激、中频电疗等，可通过刺激神经肌肉，达到缓解疼痛、促进血液循环等作用。不同年龄患者电疗的参数设置不同，儿童要使用低强度电疗，老年患者也要根据身体耐受情况调整参数。性别对电疗影响不大，但有心脏起搏器等植入式电子设备病史的患者禁止使用电疗。
三、减轻体重
1.过重的体重会增加膝关节的负担，加重膝骨关节炎的病情。对于不同年龄患者，减轻体重的方式和难度不同，儿童要通过合理饮食和适度运动来维持健康体重，避免过度肥胖；成年患者可通过控制饮食摄入量、增加运动量来减轻体重。女性在孕期和哺乳期要注意合理增重，避免产后体重过度增加导致膝骨关节炎加重。有膝关节病变病史的患者减轻体重可显著降低膝关节的压力，延缓病情进展。
四、辅助器具使用
1.拐杖或助行器：对于膝关节功能明显受限、行走困难的患者，使用拐杖或助行器可减轻膝关节的负重，防止进一步损伤。不同年龄患者选择的拐杖或助行器类型和使用方法不同，儿童在家长陪同下学习使用，老年患者要确保使用安全，避免摔倒。女性使用时要注意自身平衡，有膝关节术后病史的患者要根据医生建议正确使用辅助器具。
2.膝关节支具：在必要时佩戴膝关节支具可提供一定的支撑和稳定，限制膝关节过度活动。不同年龄患者佩戴膝关节支具的时间和程度不同，儿童佩戴要注意舒适性和对生长发育的影响，老年患者要根据膝关节病变情况调整支具的固定程度。女性在孕期或经期佩戴膝关节支具要考虑身体的特殊变化，有膝关节韧带损伤病史的患者佩戴支具要严格遵循医生指导。
