宝宝鼻炎有鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉减退等症状，急性鼻炎病程7-10天，多由病毒感染引起，有全身症状；慢性鼻炎病程超3个月，症状持续时轻时重。相关检查有前鼻镜、鼻内镜、过敏原检测等。需与感冒、腺样体肥大、鼻腔异物鉴别，宝宝出现疑似症状家长要密切观察，症状持续不缓解或加重要及时就医，同时注意保持鼻腔清洁、避免接触过敏原。
一、症状表现
1.鼻塞：宝宝可能出现单侧或双侧鼻塞，且鼻塞程度可随体位改变，比如仰卧时鼻塞加重，侧卧时下侧鼻塞明显加重。婴儿不会用语言表达鼻塞，可能会出现张口呼吸、烦躁不安等表现。这是因为鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多导致鼻腔通气受阻。
2.流涕：多为清水样涕，若合并感染则可变为脓涕。婴儿可能会因流涕刺激鼻周皮肤出现发红、皮疹等情况。这是由于炎症刺激鼻腔黏膜分泌亢进引起。
3.打喷嚏：频繁打喷嚏也是常见症状之一，可呈阵发性发作，一天内可能会发作数次甚至数十次。这是鼻腔受到刺激后的一种防御性反射。
4.嗅觉减退：年幼儿童可能不太能准确表达嗅觉减退，但可能会对气味的反应不敏感，比如对熟悉的香味没有明显反应等。主要是因为鼻腔通气和嗅觉感受器受到影响。
二、持续时间及病程特点
1.急性鼻炎：病程通常在7-10天左右。多由病毒感染引起，起病较急，除上述症状外，可能还伴有发热、咳嗽等全身症状，体温一般在38℃-39℃左右，婴幼儿可能体温波动较大，甚至出现高热惊厥等情况。
2.慢性鼻炎：病程超过3个月。症状相对持续且时轻时重，鼻塞可呈间歇性或持续性，流涕可为黏液性或黏脓性，可伴有头痛、头昏等不适，对宝宝的生活质量和睡眠等可能会产生影响，长期慢性鼻炎可能会影响宝宝的面部发育等，因为长期鼻塞可能导致宝宝习惯张口呼吸，影响颌面骨的正常发育。
三、相关检查
1.前鼻镜检查：医生通过前鼻镜可以观察鼻腔黏膜的情况，比如是否充血、肿胀，有无分泌物等。对于年龄较小的宝宝，操作时要轻柔，避免引起宝宝不适。
2.鼻内镜检查：能更清晰地观察鼻腔内部结构，包括鼻道、鼻甲、鼻窦开口等部位的详细情况，对于判断鼻炎的严重程度和病因有重要价值。但由于宝宝配合度问题，可能需要在适当镇静下进行检查。
3.过敏原检测：如果怀疑是过敏性鼻炎，可进行过敏原检测，包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测等。皮肤点刺试验相对简便，但需要宝宝皮肤状态良好，无严重湿疹等情况；血清特异性IgE检测不受皮肤状态影响，但需要抽取血液。通过过敏原检测可以明确宝宝是否对尘螨、花粉、宠物毛发等常见过敏原过敏，从而采取针对性的预防和治疗措施。
四、与其他疾病的鉴别
1.感冒：普通感冒也会有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，但一般全身症状相对更明显，如发热、乏力、肌肉酸痛等，病程相对较短，通常1周左右可自愈。而鼻炎的全身症状相对较轻，除非是合并了严重的细菌感染等情况。
2.腺样体肥大：腺样体肥大也可出现鼻塞、流涕等症状，还可伴有打鼾、听力下降等表现。通过鼻内镜检查、鼻咽侧位X线或CT等检查可以鉴别，腺样体肥大时可见腺样体组织增生堵塞后鼻孔等。
3.鼻腔异物：多见于3-5岁儿童，宝宝可能有单侧鼻塞、流黏脓涕、涕中带血等表现，且有单侧鼻腔异物吸入史可作为线索，通过鼻内镜检查可明确是否有异物存在。
温馨提示：宝宝出现疑似鼻炎症状时，家长要密切观察宝宝的症状变化及全身情况。由于宝宝年龄小，身体各系统发育尚未完善，在判断和处理时要格外谨慎。如果宝宝症状持续不缓解或加重，如鼻塞严重影响呼吸、频繁高热不退等，应及时带宝宝就医，由专业医生进行诊断和治疗，避免延误病情。同时，要注意保持宝宝鼻腔清洁，避免接触过敏原等诱发因素，营造良好的生活环境，促进宝宝康复。
