肝病检查挂什么科

来源:民福康

综合医院中肝病检查可挂消化内科(多数普通肝病适用,各年龄段、性别、有相关生活方式或病史人群均适用)和肝胆外科(肝病需外科手术干预时适用,各年龄段、性别、有相关生活方式或病史人群均适用);专科医院中肝病检查挂肝病专科医院的肝病科(各种复杂肝病适用,各年龄段、性别、有相关生活方式或病史人群均适用)

一、综合医院中肝病检查通常挂的科室

1.消化内科

适用情况:大多数普通的肝病,如常见的病毒性肝炎(乙肝、丙肝等)、脂肪肝、酒精性肝病等可首先考虑挂消化内科。这些疾病属于消化系统疾病范畴,消化内科医生在诊断和治疗这类肝病方面经验丰富。例如,对于乙肝患者,消化内科医生会进行乙肝五项、乙肝病毒DNA定量等检查来评估病情,判断是否需要进行抗病毒治疗等。

年龄因素:各年龄段人群均适用,儿童若患病毒性肝炎等肝病也可挂消化内科,但儿童肝病可能有其特殊性,如儿童乙肝可能与母婴传播等因素相关,医生会根据儿童具体情况进行针对性检查和处理。

性别因素:无明显性别差异,男女患者在上述常见肝病的检查和诊疗上遵循相同的诊疗流程。

生活方式因素:对于有长期饮酒史导致酒精性肝病的人群,无论是男性还是女性,消化内科医生都会详细询问饮酒量、饮酒时间等情况,并结合相关检查来评估肝病严重程度。对于有肥胖、高脂饮食等生活方式导致脂肪肝的人群,消化内科医生也会根据其生活方式特点制定相应的检查和治疗方案,如建议进行肝脏超声检查观察脂肪肝情况,检测血脂等指标评估代谢状态。

病史因素:有消化系统基础疾病或既往有肝病相关病史的人群,如既往有乙肝携带史的人群,挂消化内科便于医生综合评估既往病史对当前肝病状况的影响,进行连续的病情监测和诊疗。

2.肝胆外科

适用情况:当肝病需要外科手术干预时,如肝脏肿瘤(良性或恶性肿瘤)、肝内胆管结石、肝脓肿需要手术治疗等情况,需挂肝胆外科。例如,对于肝脏恶性肿瘤,肝胆外科医生会通过超声、CT或MRI等检查进一步明确肿瘤情况,评估手术切除的可能性等。

年龄因素:不同年龄段均可能需要肝胆外科手术治疗肝病,儿童肝脏肿瘤相对少见,但如发生也需肝胆外科参与诊治,不过儿童手术需特别考虑其生长发育等因素。

性别因素:无明显性别差异,男女患者因肝脏肿瘤等疾病需要手术时均由肝胆外科医生进行评估和手术操作等。

生活方式因素:若生活方式导致的肝病发展到需要外科干预阶段,如某些因肝内胆管结石等与生活方式相关因素导致的严重肝病情况,肝胆外科医生会根据具体生活方式相关病因制定手术及后续治疗方案。

病史因素:有肝脏肿瘤家族史或既往有肝脏良性病变但逐渐发展到需要外科手术程度的病史人群,挂肝胆外科能得到专业的外科诊疗。

二、专科医院中肝病检查挂的科室

1.肝病专科医院

适用情况:肝病专科医院有更专业的肝病诊疗团队,对于各种复杂肝病,包括一些疑难的病毒性肝炎、自身免疫性肝病等,在肝病专科医院挂肝病科即可。例如,自身免疫性肝病患者,肝病专科医院的医生能更精准地进行自身抗体等相关检查来明确诊断,并制定针对性治疗方案。

年龄因素:各年龄段肝病患者在肝病专科医院挂肝病科均可得到专业诊疗,儿童肝病患者在专科医院也能得到针对儿童特点的肝病检查和治疗,如儿童乙肝的规范诊治等。

性别因素:无明显性别差异,专科医院会根据患者具体肝病情况进行同等专业的诊疗,无论男女。

生活方式因素:对于因特殊生活方式导致的肝病,如某些药物性肝病患者,肝病专科医院医生会详细询问药物使用情况等生活方式相关因素,进行针对性检查来明确是否为药物性肝病,并制定相应治疗方案。

病史因素:有复杂肝病病史或多种肝病合并情况的人群,在肝病专科医院能得到更全面系统的肝病检查和综合诊疗。

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酒精性肝病
酒精性肝病是指长期大量饮酒导致肝脏出现损伤,多见于长期饮酒人群。
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什么是乙肝病毒前s1抗原?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒前S1抗原主要是用于早期诊断是否感染乙肝病毒的一种指标,因为乙肝病毒前S1抗原出现在急性乙肝感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,所以可以作为早期诊断乙肝病毒感染的检测指标,也是乙肝两对半检查,尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强。如果检查发现乙肝病毒前S1抗原为阳性,说明患者体
肝病毒传播途径?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎,可通过以下途径传播:一、母婴传播,妊娠期乙肝病毒患者,采取阴道分娩时,会增加婴儿的感染风险。二、血液传播,若既往有输血史或接受过血液透析,和乙肝患者共用牙刷、刮胡刀等情况的人群都会增加感染风险。三、体液传播,乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播,若和乙肝患者进行无保护措
肝病毒表面抗原是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思,正常这种现象也没有传染性,但是表示有乙肝病毒的存在,检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒,如果检测结果抗原为阳性,建议进一步的在医生指导下检测肝功能,乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液,乳汁,泪水,精液以及阴道分泌物当中,如果确诊
肝病毒载量多少正常?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
正常的乙肝病毒载量应当是低于检测值下限,也就是说血液当中测不到乙肝病毒。乙肝病毒定量是乙肝相关疾病的常用检测指标,是评估乙肝病毒含量多少的指标,根据检测试剂的不同,参考值的范围也是不同的,比如可以小于1000拷贝/ml,或者是小于500拷贝/ml;尤其是现阶段开展的超敏乙肝病毒定量检测,参考值范围可
肝病毒有什么危害呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒感染的危害包括肝硬化、肝癌、肝衰竭,甚至死亡。如果早期没有明确的诊断和监测,或严重感染者没有持续治疗,在10-15年内,部分病人逐渐发展为肝硬化,伴随食管静脉曲张、腹水、血小板减少、出血和吐血,部分病人可发展为肝细胞癌。60%的肝硬化病人是由乙型肝炎病毒感染造成的,但未得到控制;80%的肝细
肝病毒携带者是乙肝患者吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者不是乙肝病人,乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒,但是其肝功能是正常的,且身体没有肝炎的症状表现,如厌油,皮肤巩膜黄染等。而乙肝病人在感染乙肝病毒后,病人会表现出皮肤巩膜黄染,肝功能异常等表现。乙肝病人需要尽快治疗,而乙肝病毒携带者只需要定期复查肝功,可暂时不进行治疗。无论是病毒携带者还
肝病的征兆有些什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏疾病的症状主要有疲乏无力,厌食,油腻,食欲不振,消化不良,吃后饱胀,恶心呕吐,腹胀,肝区隐痛等,还可表现出面色苍白,皮肤失去光泽和弹性,此外还可表现出肝掌,蜘蛛痣,男性乳腺增生,勃起功能障碍,睾丸萎缩,月经不调等特征性改变。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶在肝功能检查时会
肝病毒dna定量结果怎么看?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
需关注三个方面,第一个是数值,第二个是最低检测下限,第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml,说明了乙肝病毒DNA呈阳性,提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103,为阴性,但是不能一概而论,还有一种就是,化验单上写最低检测范围小于20IU/ml,病人检查结果是未检测到病毒,当然是阴
治疗乙肝病毒的中草药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
现阶段并没有确定的临床证据证明有哪种特定的中草药可以杀灭乙肝病毒。现阶段乙型肝炎病人用中草药治疗大多是用于慢性乙肝病人的。对于慢性乙肝病人,由于长时间疾病造成身体机能减退,用中药可以对其进行调理的。具体的用药需要根据病人表现出的临床症状综合判断的,没有说可以适用所有病人的中成药的。一般也不提倡乙肝病
肝病毒核酸定量?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎病毒核酸定量主要用于检测体内乙型肝炎病毒水平。如果核酸定量水平高,说明乙型肝炎病毒的复制非常活跃,传染性很强。经过对乙型肝炎病毒核酸定量检测,也可以了解乙型肝炎的一些相关情况,鉴于病毒重复性高、肝功能异常,经评估,如果符合抗病毒治疗指征,应积极进行抗病毒治疗。在抗病毒治疗过程中,还需要定期检
什么是酒精性肝病
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病,顾名思义是长期饮酒造成的肝病。如果一个人长期大量饮酒,最终出现症状,比如肝脏细胞脂肪性变或者在脂肪性变同时,有转氨酶、胆红素升高,患者同时出现上腹痛、乏力、食欲不佳、尿黄、脸黄。做CT发现有肝硬化、脾大等,最终有些病人出现肝癌。只要是和酒精、肝病,酒精性肝病相关的这一类大范围的疾病,都叫酒精性肝病。
酒精性肝病的治疗方法有哪些
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病治疗,第一、戒酒,当疾病进展到很深的情况后,戒酒无法限制续向前发展,但是戒酒就停止酒精对身体进一步伤害。第二、能量和营养维持,给充足营养,因为酒精性肝病患者,比如重症酒精性肝病、慢性肝衰竭、肝功能失代偿,肝硬化、肝功能失代偿病人,给予充足能量支撑非常重要。因为病人能量摄入存在不足,尤其要给足蛋白类热量。还有维生素热量,也要保持充
酒精性肝病严重会危及生命吗
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病进展到肝硬化失代偿后,会出现肝功能衰竭,可造成病人死亡;其次肝功能不全、失代偿的并发症,例如肝硬化造成的上消化道出血,表现为胃食道静脉曲张破裂,如果出血量大且急可能随时造成患者死亡。重度的肝性脑病会出现严重的脑水肿、脑疝等情况,也可造成病人死亡。酒精性肝硬化的患者抵抗力较差,可能会合并腹水、胸水等浆膜腔的积液;同时肝硬化的病人肠
大三阳乙肝病毒传染么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期,传染性比较强,发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时,可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。
肝病毒携带者同房会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝病毒携带者同房比较容易把乙肝病毒传染给对方,因为乙肝病毒携带者身体中已经感染有乙肝病毒,这些人群的精液或者阴道分泌物当中也会含有乙肝病毒,所以在过性生活时会通过性生活途径把病毒传染给健康人,所以乙肝病毒携带者过性生活时需要全程佩戴避孕套。
肝病需要做什么检查
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
查肝病首先需要检查肝功能,同时,还需要做甲肝抗病毒、乙肝两对半和丙肝抗体等方面检查,必要的情况下还需要做肝脏彩超等方面检查。根据所有检查结果结合临床症状和发病史,综合分析判断是否患有肝脏疾病,患有哪种肝脏疾病,确诊后需要尽早配合医生对症用药治疗。
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