尿潴留的症状是什么
尿潴留是尿液在膀胱内积聚不能自行排出的病症,分急性和慢性,有不同症状表现,不同人群尿潴留症状各有特点,老年男性因前列腺增生慢性起病,老年女性因盆底肌松弛等慢性起病且症状隐匿,儿童因先天性畸形等较少见且有哭闹等表现,孕期女性因子宫压迫多为急性尿潴留。
一、尿潴留的定义
尿潴留是指尿液在膀胱内积聚不能自行排出的一种病症。
二、尿潴留的症状表现
(一)急性尿潴留症状
1.排尿困难
患者有强烈的排尿欲望,但却无法排出尿液,或者只能排出少量尿液。在男性中,可能因前列腺突然充血、水肿等原因导致急性尿潴留,会表现出在有尿意时,努力排尿却难以排出的痛苦状态;女性可能因产后盆底肌功能紊乱等情况引发急性尿潴留,同样会出现排尿困难的表现。例如,一些男性在饮酒后,前列腺充血,可能会突然发生急性尿潴留,出现排尿困难的症状。
下腹部膨隆,可触及胀满的膀胱。由于膀胱内大量尿液积聚,下腹部会明显隆起,用手触摸能感觉到一个较大的、饱满的膀胱。
2.疼痛
下腹部会有胀痛感,这种疼痛是因为膀胱过度充盈,刺激膀胱周围的神经引起的。疼痛程度因人而异,有些患者可能只是轻微的胀痛,而有些患者可能会感到较为剧烈的疼痛,并且这种疼痛可能会向会阴部放射。比如,急性尿潴留患者下腹部的胀痛可能会让患者坐立不安,同时疼痛可能会放射到会阴部,影响患者的整体舒适度。
(二)慢性尿潴留症状
1.排尿异常
排尿不畅,表现为尿流变细、排尿时间延长等。患者在排尿时,尿液流出的力量变小,尿线变细,而且需要花费更长的时间才能将尿液排尽。例如,原本可以快速排尿的人,现在排尿时需要等待较长时间,尿线也明显变细。
尿频、尿急,但每次尿量不多。由于膀胱的有效容量减少,患者会频繁产生尿意,出现尿频、尿急的症状,但每次排尿的量却很少。这是因为膀胱内长期有部分尿液残留,刺激膀胱黏膜,导致膀胱频繁收缩,从而引起尿频、尿急。比如,慢性尿潴留患者可能每隔一段时间就会有尿意,但是每次排尿量很少。
2.残余尿量增多相关表现
长期残余尿量增多可能会导致泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状加重的情况,还可能会引起肾盂积水,严重时会影响肾功能。如果慢性尿潴留没有得到及时治疗,泌尿系统感染的风险会增加,患者除了原本的排尿异常症状外,会出现明显的尿痛,尿液可能会浑浊,同时肾盂积水可能会导致腰部胀痛等症状,影响肾功能,进而出现乏力、水肿等全身表现。
三、不同人群尿潴留症状的特点
(一)老年人群
老年男性由于前列腺增生较为常见,其尿潴留症状可能更倾向于慢性过程,逐渐出现排尿不畅、尿频等症状,且随着年龄增长,前列腺增生可能逐渐加重,尿潴留症状也会逐渐明显。老年女性可能因盆底肌松弛、雌激素水平下降等原因引发尿潴留,症状可能表现为慢性的排尿异常,同时老年人群对疼痛等症状的感知可能不如年轻人敏感,所以症状可能相对隐匿,容易被忽视。例如,一些老年男性前列腺增生患者,早期可能只是排尿时间稍有延长,尿线稍细,未引起重视,随着病情进展,逐渐出现急性尿潴留发作。
(二)儿童人群
儿童尿潴留相对较少见,可能因先天性泌尿系统畸形、脊髓病变等原因引起。儿童尿潴留可能表现为下腹部膨隆,孩子可能会出现哭闹不安等表现,因为排尿困难会让儿童感到不适。比如,先天性尿道瓣膜的儿童可能会出现尿潴留,表现为下腹部胀满,孩子因为排尿困难而哭闹。
(三)孕期女性
孕期女性由于子宫增大压迫膀胱,可能会出现尿潴留情况,一般多为急性尿潴留。在妊娠晚期,增大的子宫压迫盆腔内的膀胱,导致膀胱容量减小,排尿困难,出现急性尿潴留时,会有下腹部突然胀满、排尿困难等表现。例如,孕晚期的女性可能会在某个时刻突然感觉下腹部胀痛,无法排尿。



