耳朵有堵塞感的原因多样，包括中耳气压异常（乘坐飞机或潜水、用力擤鼻、咽鼓管功能障碍）、耳部疾病（分泌性中耳炎、外耳道耵聍栓塞、外耳道异物）、鼻咽部疾病（鼻咽癌、腺样体肥大）、其他因素（噪音暴露、全身性疾病）；同时针对儿童、老年人、孕妇等特殊人群给出提示，如儿童出现耳堵家长勿自行掏耳，应及时就医，老人治疗时告知医生用药情况，孕妇治疗考虑对胎儿影响等。
一、中耳气压异常
1.乘坐飞机或潜水：当乘坐飞机起飞或降落、潜水时，外界气压急剧变化，中耳内气压来不及调整，就会造成耳内有堵塞感。例如飞机在快速升降过程中，机舱内气压快速改变，中耳的气压与外界不能平衡。乘坐飞机或潜水时出现这种情况较为常见，无论是儿童、成年人还是老人都可能发生。
2.用力擤鼻：用力擤鼻时，鼻腔内压力骤然升高，可能使鼻腔分泌物和气体逆行进入中耳，影响中耳气压平衡，进而感觉耳朵被气堵住。青少年在感冒后可能因擤鼻方式不当更容易出现，因为他们可能不太掌握正确的擤鼻方法。
3.咽鼓管功能障碍：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，它的主要作用是调节中耳气压。当它发生功能障碍时，无法正常调节中耳气压，就会产生耳闷堵感。儿童的咽鼓管相对成人更短、更平、更宽，因此更容易发生堵塞引起中耳气压异常。比如在患有鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病时，炎症可能波及咽鼓管，使其黏膜肿胀，影响通路功能。
二、耳部疾病
1.分泌性中耳炎：耳部感染、过敏等因素可引发该病症，导致中耳腔内积液，积液占据空间使耳内压力改变，患者会感到耳朵堵塞，如同被气堵住一样。儿童和成年人都可能发病，儿童由于免疫系统尚未发育完全，加上咽鼓管特点，发病率相对较高。
2.外耳道耵聍栓塞：耵聍俗称耳屎，如耵聍分泌过多或排出受阻，在外耳道内聚积形成栓塞，堵塞外耳道，就会产生闷堵感。老年人由于耵聍腺分泌旺盛，且外耳道肌肉松弛，耵聍排出困难，所以更为常见。
3.外耳道异物：儿童因好奇心强，可能会将小珠子、豆类等异物塞入外耳道，在耳道内膨胀或贴近鼓膜时，就会出现耳朵堵塞感。另外，昆虫等意外进入外耳道也会导致堵塞感。
三、鼻咽部疾病
1.鼻咽癌：鼻咽癌好发于中老年人，肿瘤可能压迫咽鼓管咽口，阻断中耳与外界的气压调节通道，引起中耳气压失衡，导致耳闷堵。同时可能伴有涕中带血、颈部淋巴结肿大等症状。
2.腺样体肥大：多见于儿童，腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，当它肥大时，会压迫咽鼓管，影响其通气功能，造成中耳负压，引起耳闷等症状。
四、其他因素
1.噪音暴露：长期暴露在高分贝环境中，如工厂车间、建筑工地等，可损伤内耳毛细胞，影响听力和耳部感觉，导致耳内堵塞感。这种情况在成年劳动者中较为常见，由于工作环境因素长时间接触噪音环境。
2.全身性疾病：如梅尼埃病、突发性聋等，除了有听力下降、耳鸣等症状外，也可能伴随耳朵堵塞感。梅尼埃病在中青年人中相对多见，突发性聋则没有明显的年龄、性别差异。
特殊人群提示：
儿童：儿童耳部较为娇嫩，尤其婴幼儿身体发育不完善。当孩子出现耳朵堵塞感时，家长切勿自行用工具掏耳朵，以免损伤耳道或鼓膜。儿童可能无法准确表述症状，若发现孩子频繁抓耳、哭闹不止等情况，应及时就医。孩子在呼吸道感染期间更易出现耳部问题，要密切关注。
老年人：老年人听力和耳部功能减退，除上述常见原因导致耳堵外，可能还与身体整体机能衰退有关。且老年人可能同时患有多种疾病，用药较为复杂，在治疗耳部问题时，需告知医生自己正在使用的其他药物，避免药物相互作用。
孕妇：孕妇因体内激素水平变化，可能加重耳部不适。在治疗耳部疾病时，要充分考虑对胎儿的影响，尽量采用非药物治疗方法。如必须用药，需在医生严格指导下选择对胎儿影响小的药物。
