前列腺炎可引发局部、全身及其他症状。局部有疼痛不适(会阴部等部位疼痛坠胀,可放射,久坐憋尿加重)、排尿异常(尿频、尿急、排尿困难,儿童表达不清,憋尿加重);全身有急性前列腺炎发热(38℃-39℃等,儿童更突出)、乏力虚弱(年龄大、体质弱等者更明显);其他有性功能障碍(年龄大、生活不规律等者易现)、精神神经症状(年轻、受困扰久等者易有)。
一、局部症状
1.疼痛不适:主要表现为会阴部、下腹部、耻骨上区、腰骶部等部位的疼痛或坠胀感,疼痛可放射至腹股沟、睾丸、阴茎等部位,不同患者疼痛程度和部位可能有所差异,部分患者疼痛较为顽固,会对日常生活和工作产生影响,年龄较大的患者可能因对疼痛的耐受性相对较低而更易察觉不适,而年轻患者可能因其他因素干扰对疼痛的敏感度有所不同,长期久坐、憋尿等不良生活方式可能会加重局部充血,从而加剧疼痛症状。
2.排尿异常:
尿频:排尿次数明显增多,白天排尿次数可大于8次,夜间排尿次数大于2次,可伴有尿急,即突然产生强烈的排尿欲望,且很难控制,年龄较小的儿童可能因表达不清而被家长发现排尿频繁等情况,生活中饮水过多等非疾病因素也可能导致尿频,但前列腺炎引起的尿频往往伴有其他相关症状,病史中有泌尿系统感染等情况的患者发生前列腺炎时尿频等排尿异常症状可能更易出现。
尿急:如上述,突然有强烈尿意,难以抑制,部分患者可能因尿急而出现急迫性尿失禁,即无法控制尿液不自主流出,男性患者相对女性在解剖结构等方面有差异,可能导致前列腺炎引起的尿急等症状表现有其特点,长期憋尿等不良生活方式会影响膀胱功能,进而加重尿急等排尿异常症状。
排尿困难:表现为排尿起始延迟、尿线变细、射程变短、尿流无力、终末滴沥等,病情严重时可能出现尿潴留,即膀胱内充满尿液而不能正常排出,老年患者随着年龄增长,前列腺组织可能发生增生等变化,合并前列腺炎时排尿困难等症状可能更为明显,既往有前列腺相关疾病病史的患者发生前列腺炎后排尿困难等症状可能会加重。
二、全身症状
1.发热:部分急性前列腺炎患者可出现发热症状,体温可升高至38℃-39℃,甚至更高,表现为寒战、高热等,而慢性前列腺炎患者一般无明显全身发热症状,仅少数慢性前列腺炎急性发作时可能出现低热情况,年龄较小的儿童免疫系统相对不完善,发生急性前列腺炎时发热等全身症状可能更为突出,生活中过度劳累、免疫力低下等情况可能诱发前列腺炎并加重全身症状,有感染病史等情况的患者发生前列腺炎时全身发热等症状可能更易出现。
2.乏力、虚弱:患者可感到全身乏力、疲倦,精神状态不佳,影响日常生活和工作效率,年龄较大的患者由于身体机能下降,发生前列腺炎时乏力、虚弱等全身症状可能更明显,长期患有慢性疾病等导致体质较弱的患者,合并前列腺炎后乏力、虚弱等症状可能会加重,病史中有消耗性疾病等情况的患者发生前列腺炎时全身虚弱等表现可能更为显著。
三、其他症状
1.性功能障碍:部分患者可出现性功能减退,如勃起功能障碍、早泄等,影响患者的性生活质量和夫妻关系,年龄较大的男性随着年龄增长本身性功能可能逐渐衰退,合并前列腺炎时性功能障碍症状可能更易被察觉,长期精神压力大、生活不规律等不良生活方式可能会加重前列腺炎相关的性功能障碍,既往有性功能障碍病史的患者发生前列腺炎后性功能障碍症状可能会加重。
2.精神神经症状:患者可能出现焦虑、抑郁、失眠、记忆力减退等精神神经症状,对心理健康产生影响,年轻患者可能因前列腺炎对生活和生育等方面的担忧而更容易出现焦虑、抑郁等精神神经症状,长期受前列腺炎困扰且治疗效果不佳的患者精神神经症状可能更为明显,病史中有精神心理疾病倾向的患者发生前列腺炎时精神神经症状可能更易出现。



