尿少的原因可分为肾前性、肾性和肾后性因素。肾前性因素包括血容量不足（如大量呕吐、腹泻等致体液丢失，儿童、老年人等易出现）和心输出量减少（如心力衰竭，老年人、有心脏疾病史者易出现）；肾性因素有肾小球病变（如急性肾小球肾炎，儿童、青少年易患）和肾小管病变（如急性肾小管坏死，老年人、滥用药物等者易患）；肾后性因素主要是尿路梗阻（如尿路结石，中老年、饮水少等者易患，儿童、孕妇也需关注）。
一、肾前性因素
1.血容量不足
原因：多种情况可导致血容量不足，例如大量呕吐、腹泻、大量出汗等，这些情况会使机体丢失过多的体液，进而导致肾脏灌注不足，引起尿少。在儿童群体中，严重的腹泻、呕吐是常见原因，若不及时补充液体，很容易出现血容量不足进而尿少的情况；对于老年人，可能因水分摄入不足或者患有慢性疾病导致隐性失水增加等原因引发血容量不足。
影响因素：年龄方面，儿童和老年人相对更易因血容量不足出现尿少，儿童自身调节能力相对较弱，老年人器官功能衰退，对体液丢失的耐受能力差；生活方式上，长期处于高温环境且饮水不足的人群，血容量不足的风险增加；病史方面，有胃肠道疾病导致频繁呕吐、腹泻的患者，发生血容量不足进而尿少的几率较高。
2.心输出量减少
原因：心脏疾病是常见诱因，如心力衰竭，心脏泵血功能下降，无法将足够的血液输送到肾脏，从而引起尿少。例如，患有扩张型心肌病的患者，心肌收缩力减弱，心输出量降低，肾脏灌注减少导致尿少。
影响因素：年龄上，老年人心力衰竭的发生率相对较高，更易出现心输出量减少导致尿少；生活方式中，长期高血压、高脂血症等不良生活方式可增加患心脏疾病的风险，进而影响心输出量；病史方面，有心肌梗死病史的患者，发生心力衰竭进而心输出量减少的可能性增大，容易出现尿少症状。
二、肾性因素
1.肾小球病变
原因：急性肾小球肾炎是常见的肾小球病变导致尿少的情况，由于肾小球滤过膜受损，肾小球滤过率下降，从而引起尿少。例如，链球菌感染后引发的急性肾小球肾炎，炎症反应使肾小球滤过功能障碍。
影响因素：年龄上，儿童和青少年相对更易患急性肾小球肾炎；生活方式中，卫生状况差可能增加链球菌感染的几率，从而诱发急性肾小球肾炎导致尿少；病史方面，无特殊既往肾脏病史的人群在感染链球菌后若未及时治疗，易出现肾小球病变相关的尿少。
2.肾小管病变
原因：急性肾小管坏死是常见的肾小管病变原因，多由缺血、中毒等因素引起，如大量失血、使用肾毒性药物等，导致肾小管重吸收和分泌功能障碍，引起尿少。比如使用了对肾脏有损害的抗生素后，可能引发急性肾小管坏死出现尿少。
影响因素：年龄上，老年人肾脏储备功能下降，使用肾毒性药物时更易发生肾小管病变导致尿少；生活方式中，长期滥用药物或者接触有毒物质的人群，肾小管病变风险增加；病史方面，有肾脏基础疾病或者长期慢性疾病需要长期用药的患者，使用肾毒性药物后更易出现肾小管病变相关的尿少。
三、肾后性因素
1.尿路梗阻
原因：尿路结石是常见的导致尿路梗阻的原因，结石可堵塞输尿管、尿道等部位，使尿液排出受阻，引起尿少。例如，输尿管结石可导致尿液在肾脏内积聚，进而使肾脏产生的尿液无法顺利排出，出现尿少。
影响因素：年龄上，不同年龄段都可能发生尿路结石，但在中老年人群中相对常见；生活方式中，饮水少、高蛋白饮食等不良生活方式可增加尿路结石的形成风险，进而导致尿路梗阻尿少；病史方面，有过尿路结石病史的人群，复发导致尿路梗阻尿少的可能性较高。
特殊人群提示：儿童尿路梗阻相对少见，但如果存在先天性尿路畸形等情况也可能导致，需要及时排查。对于孕妇，尿路梗阻可能因子宫增大压迫输尿管等原因引起，要特别关注，及时处理以避免对母婴健康产生不良影响。
